L' abord de la sexualité des hommes de plus de 50 ans en consultation de médecine générale PDF Download
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Author: Agathe Manevy
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Languages : fr
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Book Description
CONTEXTE : les troubles de la sexualité sont fréquents, et augmentent avec l'âge. En pratique, le sujet reste peu abordé en consultation de médecine générale. Les patients rencontrent souvent des difficultés à l'évoquer avec leur médecin généraliste (MG). OBJECTIFS : déterminer les représentations et les attentes des patients de plus de 50 ans concernant l'abord de leur santé sexuelle avec leur MG. Identifier des éléments pouvant faciliter la communication. MÉTHODE : étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés, réalisés de janvier à mai 2022, auprès d'hommes de plus de 50 ans, recrutés auprès de médecins généralistes de la région Auvergne-Rhône-Alpes et par méthode boule de neige. Analyse inspirée de la théorisation ancrée, avec double codage des données par deux investigatrices indépendantes. En parallèle, une analyse similaire a été réalisée auprès de femme du même âge par FABRE Charlotte. RÉSULTATS : 11 entretiens ont été réalisés auprès d'hommes âgés de 51 à 78 ans, entre janvier et mai 2022. La santé sexuelle était perçue comme une notion floue, liée au bien-être et à la santé globale. Avec l'avancée en âge, les hommes craignent de voir leur sexualité s'altérer et redoutent les retentissements potentiels sur la vie de couple. Le MG est perçu comme une personne tournée vers le soin et la prescription, qui peut parfois manquer de temps. Or, lorsqu'il existe une relation de confiance, le MG devient un interlocuteur privilégié, pouvant aborder des sujets intimes tels que la sexualité. La création d'une relation de confiance, une attitude active et bienveillante semblent être des éléments clés pour favoriser la discussion. Aussi, les hommes proposent que le MG initie le sujet, saisisse certaines occasions et informe sur ses compétences en matière de santé sexuelle. Lorsque le sujet est abordé, ils attendent d'être écoutés, rassurés, conseillés et orientés si besoin. CONCLUSION : il existe une réelle attente des hommes envers le MG concernant l'abord de la sexualité. Le MG doit s'enquérir de ce rôle et adopter une attitude plus active dans la communication autour de la santé sexuelle.
Author: Agathe Manevy
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CONTEXTE : les troubles de la sexualité sont fréquents, et augmentent avec l'âge. En pratique, le sujet reste peu abordé en consultation de médecine générale. Les patients rencontrent souvent des difficultés à l'évoquer avec leur médecin généraliste (MG). OBJECTIFS : déterminer les représentations et les attentes des patients de plus de 50 ans concernant l'abord de leur santé sexuelle avec leur MG. Identifier des éléments pouvant faciliter la communication. MÉTHODE : étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés, réalisés de janvier à mai 2022, auprès d'hommes de plus de 50 ans, recrutés auprès de médecins généralistes de la région Auvergne-Rhône-Alpes et par méthode boule de neige. Analyse inspirée de la théorisation ancrée, avec double codage des données par deux investigatrices indépendantes. En parallèle, une analyse similaire a été réalisée auprès de femme du même âge par FABRE Charlotte. RÉSULTATS : 11 entretiens ont été réalisés auprès d'hommes âgés de 51 à 78 ans, entre janvier et mai 2022. La santé sexuelle était perçue comme une notion floue, liée au bien-être et à la santé globale. Avec l'avancée en âge, les hommes craignent de voir leur sexualité s'altérer et redoutent les retentissements potentiels sur la vie de couple. Le MG est perçu comme une personne tournée vers le soin et la prescription, qui peut parfois manquer de temps. Or, lorsqu'il existe une relation de confiance, le MG devient un interlocuteur privilégié, pouvant aborder des sujets intimes tels que la sexualité. La création d'une relation de confiance, une attitude active et bienveillante semblent être des éléments clés pour favoriser la discussion. Aussi, les hommes proposent que le MG initie le sujet, saisisse certaines occasions et informe sur ses compétences en matière de santé sexuelle. Lorsque le sujet est abordé, ils attendent d'être écoutés, rassurés, conseillés et orientés si besoin. CONCLUSION : il existe une réelle attente des hommes envers le MG concernant l'abord de la sexualité. Le MG doit s'enquérir de ce rôle et adopter une attitude plus active dans la communication autour de la santé sexuelle.
Author: Charlotte Fabre
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CONTEXTE : Les troubles de la sexualité sont fréquents, entre 15 et 70 % des personnes rapportent des difficultés sexuelles. En pratique, le sujet reste peu abordé en consultation de médecine générale. Les patients rencontrent souvent des difficultés à l'évoquer avec leur médecin généraliste (MG). OBJECTIF : déterminer les représentations et les attentes des femmes de plus de 50 ans concernant l'abord de leur santé sexuelle avec leur MG. Identifier des éléments pouvant faciliter la communication. MÉTHODE : étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés, entre Janvier et Mai 2022, auprès de femmes de plus de 50 ans, issues d'une patientèle de sage-femme, de MG en région Auvergne Rhône-Alpes et par effet boule de neige. Analyse inspirée de la théorisation ancrée, avec double codage des données par deux investigatrices indépendantes. En parallèle, analyse similaire réalisée auprès d'hommes du même âge par MANEVY Agathe. RÉSULTATS : 13 entretiens ont été réalisés auprès de femmes de 51 à 73 ans. La sexualité impacte le couple et la santé globale. Les femmes estiment que l'entrée en ménopause impacte leur sexualité. Le MG parait être un interlocuteur adapté malgré l'image du médecin surchargé qu'il dégage qui ne prête pas à la confidence. Les femmes attendent que leur MG leur pose des questions régulièrement et communiquent sur leurs compétences afin de légitimer le sujet de la santé sexuelle en consultation. Quand le sujet est abordé, elles attendent d'être écoutées, rassurées et informées quant à l'évolution de la sexualité avec l'âge. La relation de confiance, le cadre intimiste du cabinet, une attitude empathique du MG couplé à l'existence du secret médical sont des points de leviers pour aborder la santé sexuelle. CONCLUSION : il existe une réelle attente des femmes envers le MG concernant l'abord de la santé sexuelle notamment en période de péri ménopause. Une attitude proactive du médecin dans un contexte adapté permettrait d'ouvrir le sujet de la santé sexuelle. Le MG se doit d'informer les patientes quant à son rôle sur la notion de santé globale.
Author: Céline Dausques
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Languages : fr
Pages : 308
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La littérature est unanime sur le fait de l'importance de l'abord de la sexualité en médecine générale. Cependant la question s'avère délicate et encore trop peu abordée au sein des consultations de médecine générale. L'objectif de cette étude est d'établir un état des lieux de l'abord de la sexualité chez les adultes au sein des consultations de médecine générale. Elle explore les facteurs qui freinent ou encouragent les médecins généralistes à parler de sexualité, leurs représentations de la sexualité de leurs patients, au travers notamment de leurs pratiques et leur regard sur les sexualités féminines et masculines. Ce travail se base sur une enquête qualitative menée par entretiens semi-directifs auprès de 19 médecins généralistes, hommes et femmes. Les résultats reflétent la complexité de la relation médecin/patient et la multiplicité des facteurs qui interviennent dans l'abord de la sexualité au sein des consultations. Les principaux freins sont un sentiment d'insuffisance de formation et le manque de temps. Le genre et l'âge du patient influencent également le discours du praticien. L'appartenance au même genre faciliteraient l'abord de la sexualité et les praticiens parleraient moins de sexualité avec les patients les plus âgés et les hommes de 25/45 ans. La majorité des praticiens, se considère comme acteur principal de la prise en charge des troubles sexuels de leurs patients pourtant la demande des patients semble sous-estimée. Afin d'améliorer leur prise en charge, il conviendrait d'enrichir la formation médicale notamment au travers de recommandations de bonnes pratiques, de FMC et de formation à la communication aidant à la systématisation de l'abord de la sexualité. De plus la sexualité pourrait être utilisée comme outil diagnostique et de suivi au sein de pathologies chroniques.
Author: Julien Pradon
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Les personnes de plus de 70 ans sont une population sexuellement active et la sexualité garde une place importante dans leur qualité de vie. L'étude recherche s'il existe une volonté commune des patients de plus de 70 ans indépendants et de leurs médecins traitants d'aborder ou non la sexualité en consultation par la recherche d'une concordance de leurs réponses à la question : « souhaitez-vous que la sexualité soit abordée en consultation ? ». De plus, une concordance est recherchée entre la volonté ou non que le sujet soit abordé et le fait qu'il le soit. 80 patients indépendants (soit un score ADL à 6/6) et 23 médecins traitants ont été inclus. Les concordances ont été étudiées à l'aide d'un test de Kappa de Cohen. Les résultats concluent à une concordance médiocre des réponses sur la volonté d'aborder la sexualité en consultation et 83% des réponses concordantes le sont pour ne pas évoquer le sujet. Il existe donc dans notre étude une volonté commune de ne pas aborder la sexualité en consultation. L'étude retrouve aussi à une concordance entre le souhait d'aborder le sujet et que celui-ci le soit ou pas. Concordance significativement plus forte chez les médecins que chez les patients. Il ne semblerait donc pas nécessaire d'aborder systématiquement la sexualité en consultation avec les personnes de plus de 70 ans. Cependant, on note, dans notre population, 16% de patients qui auraient souhaité parler de sexualité en consultation et qui ne l'ont pas fait. L'étude d'un échantillon représentatif plus large pourrait évaluer la part de ces patients dans la population générale et, si nos résultats se confirmaient, introduire la sexualité dans l'évaluation gériatrique globale.
Author: Yvon Dallaire
Publisher: Éditions Jouvence
ISBN: 2889112438
Category : Psychology
Languages : fr
Pages : 65
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En vieillissant, les hommes deviennent de plus en plus sensibles aux facteurs psychologiques, émotifs, relationnels et contextuels de leur vie sexuelle ; ils ne peuvent plus compter sur leurs seules forces pulsionnelles. Si vous entretenez des pensées négatives concernant votre virilité, si vous êtes tendu et anxieux lors de vos relations sexuelles, si vous êtes préoccupé par votre performance sexuelle, si vous n’abandonnez pas votre façon linéaire (désir-caresses-orgasme) de faire l’amour, si vous ne comprenez pas et n’acceptez pas les changements corporels qui surviennent avec l’âge, si... si... si... lisez ce livre ! Car l’homme de 50 ans et plus peut maintenant donner une nouvelle signification, un nouveau sens à sa sexualité ! Les gens actifs sexuellement vivent plus vieux, en meilleure santé et plus heureux.
Author: Lucile Partaud
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Languages : fr
Pages : 204
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Introduction : La santé sexuelle fait partie intégrante de la santé. Malgré l'expression de plus en plus ouverte de la sexualité dans notre société, le sujet reste difficile à aborder en consultation de médecine générale. Les troubles sexuels ont un impact négatif sur la qualité de vie. Les patients et principalement les hommes souhaitent en parler avec leur médecin généraliste. Objectifs : Nous avons voulu identifier les stratégies utilisées par les médecins généralistes pour aborder la sexualité avec les hommes ainsi que la manière dont elles avaient été acquises. Nous avons également recueilli leur avis sur des outils de communication facilitant l'abord de la sexualité. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-structurés auprès de 14 médecins généralistes en Poitou-Charentes. Les entretiens ont été retranscrits en verbatim puis analysés de manière thématique et descriptive. La saturation des données a été atteinte et les données ont été triangulées. Résultats : Deux groupes de stratégies étaient utilisés : d'une part des attitudes et techniques de communication, d'autre part l'utilisation d'un contexte particulier comme support pour aborder la sexualité. Ces stratégies ont été acquises principalement par l'expérience ou par des formations complémentaires sur la sexualité. La majorité des médecins ne souhaitait pas utiliser les outils de communication proposés en dehors des contextes dans lesquels ils abordaient déjà la sexualité. Conclusion : Les stratégies utilisées par les médecins n'utilisant que leur expérience, aboutissaient à une appropriation médicale de la sexualité. Les médecins ayant suivi une formation sur la sexualité semblaient avoir une prise en charge plus holistique.
Author: Laura Dusz
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Languages : fr
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Book Description
OBJECTIFS : Connaitre les attentes des patients en termes d'abord de la sexualité en médecine générale.METHODE : Etude descriptive, prospective et mono-centrique, incluant tous les patients âgés de 18 ans et plus, consultant dans deux cabinets de Médecine Générale à Dijon, du premier août au trente septembre 2016 acceptant de répondre à un auto-questionnaire anonyme laissé en libre accès. RESULTATS : Deux cents soixante-quinze questionnaires ont été analysés. Une majorité de femmes (70%) a répondu. La moyenne d'âge était de 40 ans. Quatre-vingt-un pour cent des patients estimaient que la sexualité faisait partie du rôle du généraliste. Il était l'interlocuteur privilégié avant le gynécologue et le sexologue. L'âge ainsi que le sexe du médecin importait peu, même si les femmes avaient une préférence pour un médecin féminin. Plus d'un tiers de notre échantillon avait déjà eu un problème sexuel, 22% avaient des questions à ce sujet, 30% en avaient déjà parlé et 28% ressentaient le besoin d'en parler actuellement. Vingt-huit pour cent des interrogés n'étaient pas satisfaits de leur vie sexuelle, 53% considéraient la sexualité comme importante. Les patients ayant des problèmes de sexualité, non satisfaits et de plus de 50 ans ressentaient plus le besoin de parler au médecin. Plus d'un patient sur trois (37%) souhaitait que le médecin initie le sujet en premier.CONCLUSION : Les patients considéraient que l'abord de la sexualité faisait partie du rôle du médecin traitant. Plus d'un quart souhaitait en parler, mais nombreux attendaient que le médecin fasse le premier pas.
Author: Anne-Claire Trichet
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Contexte : La sexualité des personnes âgées est peu abordée en médecine générale alors qu'elle tient une place importante dans la vie de nombre d'entre elles et fait partie de la santé globale. Mais de nombreux freins, du côté des médecins comme des patients, limitent l'abord de ce sujet lors des consultations de médecine générale. Que pensent majoritairement les séniors du fait d'aborder ce sujet en consultation ? Quels sont leurs craintes et qu'en attendrait ils ? Matériels et méthode : Etude observationnelle quantitative dans le bocage vendéen à l'aide d'un questionnaire à choix multiple distribué en consultation et en institution aux personnes de plus de 70 ans sans trouble cognitif. Résultats : 27% des seniors sont encore sexuellement actifs, avec même 51% des 70-79ans. 12% de la population considèrent avoir déjà eu des problèmes de santé sexuelle (principalement : baisse de libido, sécheresse vaginale, difficultés liées à d'autres problèmes de santé et troubles érectiles). 63% n'ont jamais parlé de ces problèmes à un professionnel de santé parce qu'ils n'en ont pas ressenti le besoin mais 17% ne l'ont pas fait alors qu'ils en auraient eu besoin. 16% ont abordé le sujet avec un professionnel de santé, principalement les gynécologues, les médecins généralistes et les urologues. 42% des patients ne souhaiteraient pas aborder le sujet de la sexualité avec leur médecin généraliste, alors que 17% l'envisageraient mais seulement à leur demande et 14% considèrent que c'est au médecin d'amener le sujet. Les principaux freins, si on ne prend pas en compte les nombreux séniors qui ne s'intéressent pas à ce sujet, sont la peur d'être incompris, de choquer le médecin avec des sujets intimes ou d'être jugé. La qualité de la relation avec le médecin et le temps de consultation sont aussi à prendre en compte. Les demandes principales des séniors à propos de la sexualité en médecine générale sont l'information et la réassurance. Conclusion : Une question simple lors des consultations, sans insister, pourrait permettre aux patients de parler de ce sujet lorsque c'est nécessaire. Les demandes principales sont des informations et de la réassurance, la formation des professionnels devrait insister sur ce point.
Author: Maxime Gallet
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Languages : fr
Pages : 87
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Book Description
Contexte : En France comme à l'étranger, les prévalences des dysfonctions sexuelles masculines et féminines sont élevées, pourtant la sexualité est un sujet peu abordé en consultation de médecine générale. Problématique : Quels sont les représentations, le vécu et les attentes des patients concernant la prise en charge de la sexualité et de la santé sexuelle en médecine générale ? Méthode : Etude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de douze personnes âgées de 24 à 83 ans dans une Maison Médicale à Bletterans (Jura). Analyse par théorisation ancrée à l'aide du logiciel N'Vivo 11. Résultats : Les participants donnaient un rôle important au médecin généraliste dans la prise en charge des troubles sexuels, grâce à sa position privilégiée dans la relation médecin-patient, il était le premier recours en cas de problème sexuel. En pratique les participants n'avaient jamais ou très peu abordé la sexualité et la santé sexuelle avec leur médecin généraliste. Les freins exprimés étaient surtout la gêne liée au caractère tabou et inhabituel d'aborder ce sujet intime. Les participants attendaient du médecin généraliste qu'il soit proactif, plus à l'écoute et qu'il aborde au plus tôt la sexualité avec ses patients. Conclusion : La sexualité et la santé sexuelle sont des thèmes importants, mais qui sont peu abordés en consultation de médecine générale à cause de la gêne des patients et du manque de proactivité des médecins. La sensibilisation des patients et des médecins à la sexualité et à la santé sexuelle permettrait de démocratiser leur abord en consultation de routine.
Author: Sandra Bartoli
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Languages : fr
Pages : 180
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Book Description
Contexte : La promotion de la santé sexuelle en médecine générale constitue un enjeu de santé publique. La sexualité est difficilement abordée en consultation, surtout avec les hommes. Or, ces derniers souhaiteraient que le médecin initie davantage le sujet. Objectifs : Notre objectif était de savoir comment les hommes aimeraient que la sexualité soit abordée et de connaître leurs opinions sur l'utilisation de questions standardisées par les médecins généralistes. L'étude visait également à connaître la légitimité attribuée à ces derniers dans l'abord de la sexualité et de l'identité sexuelle ainsi qu'à dégager des représentations des hommes de la santé sexuelle. Méthode : Seize hommes de 18 à 67 ans ont été recrutés en micro-trottoir dans deux galeries commerciales. Une analyse thématique et descriptive des entretiens semi-directifs a été réalisée jusqu'à saturation des données puis triangulée. Résultats : Une relation de confiance, le cadre professionnel ainsi qu'une attitude décontractée et bienveillante du médecin facilitaient le dialogue. Les hommes proposaient des outils de communication : affiches en salle d'attente, consultation dédiée à la santé sexuelle ainsi que trois types de questions ouvertes. Via celles-ci, ils souhaitaient que le médecin adopte une attitude proactive et amorce le dialogue de façon simple et directe lors de situations cliniques appropriées. L'abord de la sexualité était légitimé lorsque celle-ci relevait du domaine médical, par le lien alors fait avec la santé, et non lorsqu'elle était jugée intime ou taboue. Pour les hommes, interroger sur la sexualité et sur l'identité sexuelle en médecine générale requérait une justification médicale. L'étude a paradoxalement montré que les hommes se déclarant à l'aise préféraient aborder la sexualité d'eux-mêmes en cas de problème. Conclusion : Dans le cadre d'une relation de confiance, l'attitude proactive permettrait au médecin de faciliter et de légitimer l'abord de la sexualité en informant les hommes sur son rôle. Leurs représentations socio-culturelles pourraient être ainsi modifiées.
