Intérêts et limites des implants zircone

Intérêts et limites des implants zircone PDF Author: Pierre Brodiez
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Languages : fr
Pages : 130

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Book Description
L'implantologie dentaire est un domaine en constant progrès faisant appel aux technologies les plus avancées. L'influence du choix du matériau implantaire est une question récente avec l'émergence de certains matériaux capables aujourd'hui de concurrencer le titane. C'est ainsi que la céramique zircone inerte et donc biocompatible semble être une alternative intéressante au titane, présentant des performances mécaniques et qualités optiques remarquables. Au vue de la littérature, l'ostéointégration de la zircone semble comparable à celle du titane. De plus sa résistance mécanique semble être adéquate aux forces de l'occlusion. Cependant, l'absence d'études cliniques randomisées à long-terme ne permet pas actuellement d'assumer de façon aussi confortable l'utilisation des implants zircone dans toutes les situations cliniques en pratique implantaire courante.

Intérêts et limites des implants zircone

Intérêts et limites des implants zircone PDF Author: Pierre Brodiez
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Languages : fr
Pages : 130

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L'implantologie dentaire est un domaine en constant progrès faisant appel aux technologies les plus avancées. L'influence du choix du matériau implantaire est une question récente avec l'émergence de certains matériaux capables aujourd'hui de concurrencer le titane. C'est ainsi que la céramique zircone inerte et donc biocompatible semble être une alternative intéressante au titane, présentant des performances mécaniques et qualités optiques remarquables. Au vue de la littérature, l'ostéointégration de la zircone semble comparable à celle du titane. De plus sa résistance mécanique semble être adéquate aux forces de l'occlusion. Cependant, l'absence d'études cliniques randomisées à long-terme ne permet pas actuellement d'assumer de façon aussi confortable l'utilisation des implants zircone dans toutes les situations cliniques en pratique implantaire courante.

Les implants en céramique

Les implants en céramique PDF Author: Valentine Garnier
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Languages : fr
Pages : 0

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En quelques décennies, les implants dentaires en titane sont devenus une solution de choix pour la restauration des édentations partielles ou totales. Parallèlement, la zircone est devenu un biomatériau de choix en prothèse de part ses propriétés mécaniques, optiques et sa biocompatibilité. Rien d'étonnant à voir apparaître sur le marché des implants en zircone. A la recherche de restauration toujours plus esthétique, esthétique rimant souvent avec blancheur, la zircone semble vouloir concurrencer le titane. Elle présente certes des avantages esthétiques indéniables mais permet-elle une bonne ostéo-intégration ? Est-elle assez résistante pour soutenir une prothèse ? Est-ce une solution pérenne ? Après quelques rappels sur les implants en titane, nous nous intéresserons aux caractéristiques des implants en céramiques, à leurs indications ainsi qu'aux avantages qu'ils présentent par rapport aux implants traditionnels. Nous développerons leur technique de mise en place ainsi que la maintenance et réalisation prothétique qui suit. Pour finir, nous discuterons des limites des implants zircone à ce jour et de leur véritable intérêt en implantologie moderne.

Intérêts et limites de la zircone en prothèse fixée

Intérêts et limites de la zircone en prothèse fixée PDF Author: Louis Courcier
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Languages : fr
Pages : 184

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La zircone est une céramique dentaire d'infrastructure. Son apparition en odontologie s'est faite progressivement depuis le début des années 1980. La recherche permanente d'esthétisme a conduit les laboratoires à développer des matériaux alliant performances mécaniques et qualités esthétiques. La zircone répondant parfaitement à ce cahier des charges, elle s'est donc tout naturellement imposée comme une option thérapeutique possible et crédible en prothèse fixée. Matériau uniquement usinable, on doit son arrivée dans le domaine dentaire grâce à l'apport des logiciels de conception et de fabrication assistée par ordinateur. Cependant, certains défauts sont encore à corriger afin que la zircone puisse atteindre le même degré de fiabilité que les prothèses céramo-métalliques.

L'implant zircone

L'implant zircone PDF Author: Wajd Al Sheikh Hassan
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Languages : fr
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En quelques décennies, l'implant endo-osseux s'est imposé comme traitement de référence des réhabilitations en secteur édenté. L'implant titane, aux propriétés mécaniques remarquables et dont la biocompatibilité n'est plus à démontrer, est à ce jour la référence en implantologie. Si l'évolution des procédés de fabrication et de préparation des surfaces implantaires (sablage, mordançage, apport d'un matériau bioactif) a permis d'améliorer sensiblement l'ostéointégration et le contact os-implant, le recul clinique soulève l'existence d'une réelle problématique d'ordre esthétique. A titre d'exemple, un col implantaire visible par transparence donnant une couleur grisâtre à la muqueuse péri-implantaire, l'apparition des spires du corps implantaire lors de récessions figurent classiquement parmi des résultats non escomptés. Le succès implantaire n'est plus donc seulement défini par l'ostéointégration mais aussi par l'esthétique de la réhabilitation. Pour remédier à ces défauts, des solutions alternatives doivent répondre à cet impératif esthétique tout en maintenant le taux de succès obtenu par les implants titane. Des recherches actuellement en développement mettent en lumière un candidat sérieux : l'oxyde de zirconium ou zircone. En effet celui-ci présente une couleur proche de la dent naturelle, des propriétés mécaniques équivalentes au titane, une biocompatibilité, une bonne ostéintégration ainsi qu'une faible affinité pour la plaque dentaire. Cet article a pour objectifs de discuter des propriétés mécaniques et biologiques du matériau, de rappeler les critères de succès esthétique en implantologie et enfin de présenter les études illustrant l'avantage esthétique de l'implant zircone dans les réhabilitations antérieures. A l'issue de ce travail, il apparaît que l'implant zircone semble constituer une alternative fiable à l'implant titane dans la réhabilitation esthétique antérieure. Des essais cliniques avec un suivi supérieur à 5 ans devront être réalisés afin de conforter cette affirmation.

L'implant zircone, particularités de la prothèse supra-implantaire

L'implant zircone, particularités de la prothèse supra-implantaire PDF Author: Léo Gornès
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L'implantologie a pris une place importante dans la pratique de l'art dentaire. Néanmoins des hypersensibilités potentielles au titane, les exigences esthétiques et le souhait grandissant de nombreux patients de s'abstenir de tout métal dans la cavité buccale ont fait émerger la zircone comme matériau implantaire. Ses propriétés mécaniques diffèrent de celles du titane, la question de la prothèse implantaire s'est donc posée. Objectif : l'objectif de ce travail consiste au travers d'une revue de la littérature à déterminer le système prothétique le plus avantageux sur un implant zircone. Matériels et méthodes : une revue de la littérature selon les recommandations PRISMA a été réalisée, à partir des bases de données PubMed, Scopus, DOSS et Cochrane. Résultats : dans cette revue de la littérature, 26 articles ont été retenus et ont pu être classées en trois catégories : implant monoblocs, systèmes 2 pièces et comparatif des deux systèmes. Les implants zircone en une pièce sont mécaniquement plus avantageux, cependant ils présentent des inconvénients (effet de la préparation sur la résistance mécanique de l'implant, impact du type de ciment et spécificité des coiffes implanto-portées). Les études portant sur les systèmes en deux pièces ont également montré leurs limites, notamment sur l'impact du matériau du pilier. Enfin, les éléments constitutifs de ces deux types de systèmes ont été abordés afin d'établir pour chacun un assemblage optimal. Conclusion : ce travail a permis d'exposer les avantages et inconvénient des deux systèmes et les perspectives de la prothèse sur implant en zircone. Des études supplémentaires semblent nécessaires pour valider un système optimal.

Intérêts et limites de la zircone en prothèse fixée antérieure

Intérêts et limites de la zircone en prothèse fixée antérieure PDF Author: Chaouki Tibourtine
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Les différentes situations cliniques rencontrées lors de la pratique de l'art dentaire amènent à faire un choix parmi les différents matériaux disponibles dans l'arsenal thérapeutique du chirurgien-dentiste afin de répondre aux critères biomécaniques et esthétiques nécessaires à la réussite du traitement en prothèse conjointe. La zircone est l'un de ses matériaux qui a fait l'objet d'un développement particulièrement rapide et important notamment avec la démocratisation de la conception et fabrication assistée par ordinateur. Si son utilisation pour ses propriétés mécaniques, dans la confection d'infrastructures des systèmes céramocéramiques est connue, il sera intéressant de s'attarder sur les avantages et les inconvénients de son utilisation dans le secteur antérieur où l'esthétique est une question cruciale.

Les implants dentaires zircone

Les implants dentaires zircone PDF Author: Edouard Courreges
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Languages : fr
Pages : 246

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Depuis quelques années, les succès d'implants dentaires ostéointégrés ont contribué à révolutionner le secteur dentaire. Cette réhabilitation orale implantaire occupe désormais une place de choix parmi les différentes possibilités thérapeutiques associées à chaque traitement prothétique. La solution implantaire permet en effet dans bien des cas de simplifier le traitement et de préserver les structures dentaires saines bordant l'édentement à restaurer. Cependant en implantologie, bien que la couronne qui couvre la limite de l'implant puisse être esthétiquement optimale, il existe toujours la possibilité de visualiser une image grisâtre de l'implant titane à travers la muqueuse péri-implantaire, hypothéquant du même coup le résultat esthétique de la restauration. De même, des récessions des tissus mous péri-implantaires peuvent dévoiler des spires de l'implant, visible alors à l'oeil et rendre le résultat inesthétique. Ainsi, pour optimiser la réhabilitation orale implantaire et gommer les inconvénients esthétiques et biologiques (récessions gingivales péri-implantaires, accumulation bactérienne au niveau du col implantaire à àméliorer...) des implants Titane, des fabricants ont mis au point un implant céramique en zircone qui pourrait résoudre ces problèmes tout en conservant la viabilité mécanique des implants en titane, spécialement dans la région maxillaire antérieure.

Intérêts et limites des reconstitutions coronaires en "full zircone"

Intérêts et limites des reconstitutions coronaires en Author: Robin Groos
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Aujourd'hui il existe de nombreuses possibilités de traitement prothétique à disposition des praticiens qui diffèrent tant par le choix des matériaux disponibles, que par le procédé de mise en forme ou les résultats attendus. Dans ce contexte, les reconstitutions prothétiques monolithiques en zircone semblent occuper une place de plus en plus importante du fait de leur pérennité et de leur polyvalence, et les indications se multiplient. Ceci est lié aux progrès considérables du matériau sur de nombreux aspects, notamment esthétiques avec les zircones de 2ème et 3ème génération. La réussite de ce type de reconstitution reste toutefois liée au respect des procédures et à la connaissance du matériau, de sa mise en forme et de ses indications par le binôme praticien-technicien de laboratoire. Dans ces conditions, si le disilicate de lithium reste le matériau de prédilection pour des restaurations unitaires antérieures et les petits bridges antérieurs lorsque l'on souhaite privilégier l'esthétique, la zircone est le matériau de choix pour les restaurations unitaires postérieures et plurales.

Les implants de gros diamètre

Les implants de gros diamètre PDF Author: Edwige Witkowski
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Pages : 272

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A Systematic Review about Two-piece Zirconia Implants- Results of Preclinical Studies

A Systematic Review about Two-piece Zirconia Implants- Results of Preclinical Studies PDF Author: Nishihara Hironobu
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Background (500)Despite biocompatibility and excellent clinical outcome of titanium implants, a growing interest for an alternative implant material is noticeable. This is mostly due to patient-specific requests for metal-free treatment and concerns about adverse reactions titanium particle corrosion. Therefore, manufacturers are increasingly introducing zirconia implants with different features and designs. While most systems offer one-piece implant design, little is known about the applicability and features of two-piece implants.Aim of the study (300)This review aimed to summarize the preclinical knowledge about two-piece zirconia implant systems. Focus was given on design features, mechanical resistance of the implants and of the implant-restoration complex as well as peri-implant tissue response.Material and Methods (1000)An electronic search of the literature until March 2017 was performed to identify all articles related to preclinical research on two-piece zirconia implant systems. The search was conducted using MEDLINE (National Library of Medicine), Pubmed without restrictions concerning the date of publication. The search terminology included: zirconia implant, two-piece, mechanical properties, fracture resistance, strength, osseointegration, bone-to-implant contact, soft tissue, histology, histomorphometry (connecting different keywords with AND, OR). Hand-searching of the bibliographies of all full-text articles and related reviews, selected from the electronic search, was also performed. The literature search was limited to only English language articles. References appraised in related systematic reviews were also considered.Results (1000)Of the initially-identified 1026 titles, 58 papers were selected for full-text evaluation. After exclusion 53 articles, a total of 6 article were finally selected and analysed. The mechanical resistance was evaluated in 4 studies, where a clinical situation of implants placed in the anterior region was simulated. Interestingly, most studies used titanium abutment screws for evaluation. Irrespective of connection type (screw- or cement-retained), implant fractures were mostly reported in the implant-abutment connection, with the weakest component to be abutment screw, abutment and implant, respectively. In general, two-piece zirconia implant systems showed higher failure rates and lower resistance than one-piece zirconia implants as well as titanium implants.Peri-implant tissues were evaluated in 2 studies. Regardless of implant type (one- or two-piece), a significant marginal bone loss was recorded 6months after placement (0.19-1.11mm). The height of buccal peri-implant mucosa and bone-to-implant contact ranged, respectively, between 2.64-3.03mm and 78.6-87.9% with no statistically significant differences at follow-up evaluations.Conclusion and Clinical implications (500)Irrespective of connection type and the design, two-piece zirconia implants show sufficient strength to withstand normal forces applied in the anterior region. Hard and soft tissue response around two-piece zirconia implants seem to be similar to one-piece implants as well as titanium implants. Although they have the potential for clinical application, the limited knowledge about two-piece zirconia implants does not support their clinical application yet.