Intérêt du traitement des lésions carieuses initiales non cavitaires par infiltration de résine PDF Download
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Author: Cyrielle Bueno
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Languages : fr
Pages : 214
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Book Description
ICON® (DMG) est un nouveau procédé de traitement des lésions carieuses débutantes par infiltration de résine. Il ne concerne que les lésions non cavitaires allant du tiers externe de l’émail au tiers externe de la dentine. Il a été mis au point, il y a quelques années, afin de combler le fossé relativement important existant entre les thérapeutiques de reminéralisation des lésions carieuses limitées à l’émail et les thérapeutiques chirurgicales des lésions carieuses atteignant la dentine. Dans une première partie, nous effectuerons une revue de la littérature. Après quelques rappels d’histopathologie de la lésion carieuse initiale, nous allons positionner le procédé ICON® parmi les autres traitements conservateurs existants déjà (traitements non invasifs / traitements chirurgicaux). Puis, nous détaillerons avec précision le procédé de traitement par infiltration de résine. A travers les études scientifiques réalisées sur ce sujet, nous essaierons ensuite de répondre aux questions que nous nous posons, autant sur le concept, sa mise en pratique que sur le protocole. Dans une seconde partie, nous exposerons les études in vitro, que nous allons réaliser, comportant 2 volets : la caractérisation de l’interface tissus dentaires / résine (MEB) et l’étanchéité des restaurations (pénétration de nitrate d’argent). Nous comparerons le procédé ICON® à un autre matériau: le Vertise Flow® (Kerr), composite fluide automordançant et autoadhésif. Nous terminerons par la discussion de nos résultats et une conclusion globale sur l’intérêt en pratique clinique de ces produits, dans un concept de dentisterie micro invasive.
Author: Cyrielle Bueno
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Languages : fr
Pages : 214
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Book Description
ICON® (DMG) est un nouveau procédé de traitement des lésions carieuses débutantes par infiltration de résine. Il ne concerne que les lésions non cavitaires allant du tiers externe de l’émail au tiers externe de la dentine. Il a été mis au point, il y a quelques années, afin de combler le fossé relativement important existant entre les thérapeutiques de reminéralisation des lésions carieuses limitées à l’émail et les thérapeutiques chirurgicales des lésions carieuses atteignant la dentine. Dans une première partie, nous effectuerons une revue de la littérature. Après quelques rappels d’histopathologie de la lésion carieuse initiale, nous allons positionner le procédé ICON® parmi les autres traitements conservateurs existants déjà (traitements non invasifs / traitements chirurgicaux). Puis, nous détaillerons avec précision le procédé de traitement par infiltration de résine. A travers les études scientifiques réalisées sur ce sujet, nous essaierons ensuite de répondre aux questions que nous nous posons, autant sur le concept, sa mise en pratique que sur le protocole. Dans une seconde partie, nous exposerons les études in vitro, que nous allons réaliser, comportant 2 volets : la caractérisation de l’interface tissus dentaires / résine (MEB) et l’étanchéité des restaurations (pénétration de nitrate d’argent). Nous comparerons le procédé ICON® à un autre matériau: le Vertise Flow® (Kerr), composite fluide automordançant et autoadhésif. Nous terminerons par la discussion de nos résultats et une conclusion globale sur l’intérêt en pratique clinique de ces produits, dans un concept de dentisterie micro invasive.
Author: Amandine Ternisien
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Languages : fr
Pages : 212
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Book Description
Les principes de prévention et d'économie tissulaire sont au coeur de la prise en charge en odontologie de nos jours. Le développement de la technique de micro-infiltration de résine s'inscrit parfaitement dans l'arsenal thérapeutique du chirurgien-dentiste afin de faire le lien entre mesures préventives et techniques de restauration. En effet, au cours des dernières décennies, les principes de la dentisterie minimalement invasive ont conforté la tendance à reporter le traitement chirurgical des lésions proximales débutantes au profit d'une approche médicale et interceptive. La micro-infiltration apporte aujourd'hui une solution dans le traitement de ces lésions débutantes difficiles d'accès. Quelques rappels de cariologie avec l'initiation de la lésion carieuse et sa détection seront décrits dans un premier temps. Puis sera développé le concept de la micro-infiltration ainsi que le protocole d'utilisation de la résine Icon proximal®. Ce dernier sera ensuite illustré par la présentation de deux cas cliniques de traitement de lésions carieuses proximales non cavitaires en denture temporaire et permanente.
Author: William Acker
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Languages : fr
Pages : 0
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Résumé : l'infiltration résineuse a été développée dans les années 2000 et permet le traitement des lésions carieuses proximales non cavitaires de manière peu invasive. Si cette technique semble en théorie parfaitement trouver sa place dans la pratique quotidienne du chirurgien-dentiste, elle reste méconnue et très peu utilisée en France dans ce traitement carieux proximal. Ce travail de thèse a pour but de clarifier les indications de l'infiltration résineuse des lésions proximales, mais également de mettre en avant les limites et difficultés pratiques liées à son usage. Ce travail proposera également une revue exhaustive de la littérature sur les études comparant l'efficacité de l'infiltration résineuse versus des thérapeutiques non invasives, telles que la fluoration, dans le traitement des lésions carieuses proximales non cavitaires.
Author: Cecile Pérez
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Languages : fr
Pages : 90
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Dans notre vie professionnelle, nous sommes chaque jour confrontés aux conséquences de l'évolution des lésions carieuses, pouvant aller jusqu'à la perte d'une ou plusieurs dents. Il est donc important de détecter ces lésions le plus tôt possible et de mettre en place des programmes de prévention efficaces. Après avoir rappelé les mécanismes à l'origine de la lésion carieuse et les principaux facteurs responsables, nous étudierons l'ensemble des outils diagnostiques nécessaires à une détection précoce des lésions initiales. Cette détection doit se baser sur une analyse approfondie de toutes les dents. Elle nous permettra de détecter les lésions à un stade le plus précoce possible grâce à la classification ICDAS II associée à d'autres outils diagnostiques. Après avoir décrit la démarche permettant d'obtenir le risque carieux individuel, nous terminerons en présentant l'ensemble des thérapies permettant une prise en charge de ces lésions carieuses non cavitaires. Parmi ces thérapies nous citerons les thérapies fluorées, le scellement de puits et sillons et l'érosion infiltration.
Author: Amandine Goupil
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Languages : fr
Pages : 320
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Les principes du traitement des lésions carieuses initiales découlent des mécanismes histo-pathologiques du processus carieux. Les cycles permanents de déminéralisation-reminéralisation conduisent à la formation d'une couche amélaire superficielle hyperminéralisée qui protège longtemps la lésion de la cavitation. A ce jour, plusieurs thérapeutiques non-invasives existent : la reminéralisation de la lésion avec les fluorures et les phosphopeptides de caséine ; l'inhibition de la lésion avec le scellement de sillon et l'infiltration de résine. Malheureusement, l'efficacité de ces techniques et les protocoles précis d'application sont encore mal documentés. Ainsi, après avoir rappelé les mécanismes histo-pathologiques de la lésion carieuse et développé les différents traitements non-invasifs (mécanismes d'action, indications, protocoles d'application, efficacité clinique), nous proposons un protocole de traitement original de la lésion carieuse débutante.
Author: Raphaël Ducamp
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Languages : fr
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L'objectif du présent travail est de faire le point sur les données présentes dans la littérature qui justifient l'utilisation de l'infiltration résineuse pour le traitement des lésions carieuses chez l'Homme. Une recherche bibliographique a été effectuée à partir de la base de données PubMed. Parmi les 109 articles ressortant de la requête informatique, seuls 16 ont été inclus dans le présent travail (9 études in vivo, 4 études in vivo et 3 rapports de cas). Les 4 études cliniques disponibles concluent à l'efficacité de l'infiltration des lésions carieuses amélaires et dentinaires externes avec une résine de basse viscosité photopolymérisable. Cette nouvelle option thérapeutique non-invasive permettrait d'obturer, renforcer et stabiliser l'émail déminéralisé, sans fraisage ni élimination de tissu dentaire sain. D'autres essais cliniques randomisés doivent être effectués pour fournir de meilleures preuves et guider ainsi la décision thérapeutique.
Author: Virginie Paty
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Languages : fr
Pages : 160
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Depuis plusieurs années, parallèlement à la diminution de la prévalence de la carie, le développement de la dentisterie a minima a permis la mise en place d'une pratique de plus en plus conservatrice. Cependant la prise en charge des lésions proximales débutantes est toujours délicate et il persiste un fossé entre les mesures préventives et invasives à ce niveau. Au début des années 2000 PARIS et MEYER-LUECKEL ont repris le concept de microinfiltration de résine jusqu'à parvenir à la commercialisation de l'Icon®. Cette technique basée sur le principe d'érosion-infiltration permet une prise en charge des lésions proximales non cavitaires mais également des lésions blanches de l'émail d'origine carieuse. La capacité de ce produit à masquer ces lésions pourrait être également utilisée pour le traitement esthétique des lésions blanches de l'émail de différentes origines étiologiques.
Author: Romain Saccomani
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Languages : fr
Pages : 32
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L'objectif du présent travail est la mise à jour le travail de Ducamp et coll. (2012) portant sur les données scientifiques justifiant l'utilisation de l'infiltration résineuse (IR) pour la prise en charge des lésions carieuses non-cavitaires chez l'Homme. Une recherche bibliographique a été effectuée à partir de la base de données PubMed. Parmi les 29 articles ressortant de la requête informatique, 19 ont été inclus dans le présent travail, dont 11 études cliniques. Depuis la synthèse de Ducamp et coll., les résultats de sept nouvelles études cliniques ont été publiées, évaluant de nouvelles populations, aves des échantillons de taille plus importante. Sur les 11 études cliniques sélectionnées, sept concluent en l'efficacité de l'IR. D'autres essais cliniques randomisés doivent encore être effectués avec un suivi à long terme (au moins trois ans) pour fournir de meilleures preuves et guider la décision thérapeutique.
Author: Géraldine Girard (dentiste).)
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Languages : fr
Pages : 208
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Les lésions carieuses bénéficient d'une prise en charge de plus en plus précoce. La méthode d'infiltration des lésions initiales par la résine Icon® se place dans le schéma de soin entre prévention et traitement invasif et offre ainsi une nouvelle option thérapeutique au praticien. Cette technique a rapidement montré un autre avantage non négligeable, le traitement des taches blanches de l'émail, whites spots, fluoroses, MIH et hypominéralisations traumatiques. Ces hypominéralisations amélaires conduisent à des phénomènes optiques intrinsèques responsables de la perception blanche de la tache. Les white spots et fluoroses légères peuvent être traités par une thérapeutique d'érosioninfiltration superficielle alors que les MIH, certaines hypominéralisations traumatiques et les fluoroses plus sévères nécessitent un traitement par érosion-infiltration en profondeur.
Author: Maguy Bikene
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Languages : fr
Pages : 216
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Le travail suivant est une thèse bibliographique concernant les différentes méthodes de reminéralisation des lésions carieuses non cavitaires de l'émail. Ces méthodes font parties des traitements conservateurs de la carie sans préparation d'une cavité et des concepts modernes de la dentisterie a minima. Pour mieux expliquer les principes de ce traitement, nous commencerons notre exposé par un rappel anatomique, concernant la structure de l'émail sain et pathologique. Dans une seconde partie, nous établirons le registre des techniques de reminéralisation (avec ou sans activation du produit) réalisables par le professionnel. Et enfin, nous présenterons les protocoles applicables actuellement en cabinet avant de conclure.
