Implantation d'un nouveau protocole de soin de bouche en réanimation PDF Download
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Author: Jérôme Ory
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 80
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Book Description
Au sein des réanimations adultes du CHU de Clermont-Ferrand, une étude sur l'implantation d'un nouveau soin de bouche chez les patients intubés est effectuée. Ses objectifs sont de déterminer l'amélioration de la qualité du soin de bouche, l'impact sur les Pneumopathies Acquises sous Ventilation Mécanique (PAVM) et le coût-bénéfice de son implantation en réanimation. La qualité du soin de bouche est mesurée à l'aide d'une grille d'évaluation de l'état buccal en évaluant 4 critères (langue, muqueuses, gencives et dents). Les données démographiques et les facteurs de risques des PAVM sont collectés. Un suivi des PAVM est réalisé auprès du réanimateur réfèrent hygiène de chaque service. L'analyse d'incidence budgétaire (comparaison des coûts et des recettes) et l'évaluation des coûts évités ont été calculés. Un total de 2030 patients sont inclus dans l'étude (p1=908 et p2=1122). Les 2 populations sont statistiquement similaires. L'analyse des grilles d'évaluation du soin de bouche, montre qu'à partir de 48h d'hospitalisation, une amélioration significative de l'état buccal est constatée pendant p2 avec le nouveau DM. Une réduction significative des PAVM est observée entre les 2 périodes (p1=12,40%, p2=8,30%, p=0,002; a=0,05, score de propension OR=0.6). Le coût d'implémentation du protocole a été estimé à 11 400 € par année. Les recettes en cas de PAVM varient de 28 à 45k€ et le coût moyen de 39 à 42 K€. Le coût bénéfice annuel calculé est d'environ 1,9 millions d'euros en faveur du nouveau soin de bouche. Cette étude démontre que l'implantation du nouveau soin de bouche améliore la prise en charge des patients, les pratiques de soin des personnels soignants et est économiquement viable. Les informations financières collectées ont fourni des arguments nécessaires à l'achat de dispositifs pour la prévention des PAVM ainsi que de nouvelles données sur les coûts et recettes liés aux PAVM.
Author: Jérôme Ory
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 80
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Book Description
Au sein des réanimations adultes du CHU de Clermont-Ferrand, une étude sur l'implantation d'un nouveau soin de bouche chez les patients intubés est effectuée. Ses objectifs sont de déterminer l'amélioration de la qualité du soin de bouche, l'impact sur les Pneumopathies Acquises sous Ventilation Mécanique (PAVM) et le coût-bénéfice de son implantation en réanimation. La qualité du soin de bouche est mesurée à l'aide d'une grille d'évaluation de l'état buccal en évaluant 4 critères (langue, muqueuses, gencives et dents). Les données démographiques et les facteurs de risques des PAVM sont collectés. Un suivi des PAVM est réalisé auprès du réanimateur réfèrent hygiène de chaque service. L'analyse d'incidence budgétaire (comparaison des coûts et des recettes) et l'évaluation des coûts évités ont été calculés. Un total de 2030 patients sont inclus dans l'étude (p1=908 et p2=1122). Les 2 populations sont statistiquement similaires. L'analyse des grilles d'évaluation du soin de bouche, montre qu'à partir de 48h d'hospitalisation, une amélioration significative de l'état buccal est constatée pendant p2 avec le nouveau DM. Une réduction significative des PAVM est observée entre les 2 périodes (p1=12,40%, p2=8,30%, p=0,002; a=0,05, score de propension OR=0.6). Le coût d'implémentation du protocole a été estimé à 11 400 € par année. Les recettes en cas de PAVM varient de 28 à 45k€ et le coût moyen de 39 à 42 K€. Le coût bénéfice annuel calculé est d'environ 1,9 millions d'euros en faveur du nouveau soin de bouche. Cette étude démontre que l'implantation du nouveau soin de bouche améliore la prise en charge des patients, les pratiques de soin des personnels soignants et est économiquement viable. Les informations financières collectées ont fourni des arguments nécessaires à l'achat de dispositifs pour la prévention des PAVM ainsi que de nouvelles données sur les coûts et recettes liés aux PAVM.
Author:
Publisher: Getty Publications
ISBN: 089236551X
Category : Art
Languages : en
Pages : 281
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Book Description
Building an Emergency Plan provides a step-by-step guide that a cultural institution can follow to develop its own emergency preparedness and response strategy. This workbook is divided into three parts that address the three groups generally responsible for developing and implementing emergency procedures—institution directors, emergency preparedness managers, and departmental team leaders—and discuss the role each should play in devising and maintaining an effective emergency plan. Several chapters detail the practical aspects of communication, training, and forming teams to handle the safety of staff and visitors, collections, buildings, and records. Emergencies covered include natural events such as earthquakes or floods, as well as human-caused emergencies, such as fires that occur during renovation. Examples from the Barbados Museum and Historical Society, the Museo de Arte Popular Americano in Chile, the Mystic Seaport Museum in Connecticut, and the Seattle Art Museum show how cultural institutions have prepared for emergencies relevant to their sites, collections, and regions.
Author: David Sudnow
Publisher: Prentice Hall
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 580
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Book Description
Author: P. Walstra
Publisher: CRC Press
ISBN: 0824746414
Category : Technology & Engineering
Languages : en
Pages : 752
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Book Description
Describes the efficient transformation of milk into a variety of products, focusing on the changes in raw material, and intermediate and final products, as well as the interactions between products and processing equipment. The book details the procedures for ensuring processing efficiency and product quality.
Author:
Publisher:
ISBN: 9789240698345
Category : MEDICAL
Languages : en
Pages :
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Book Description
Author: May Friedman
Publisher: Routledge
ISBN: 0429017634
Category : Social Science
Languages : en
Pages : 264
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Book Description
Thickening Fat: Fat Bodies, Intersectionality, and Social Justice seeks to explore the multiple, variable, and embodied experiences of fat oppression and fat activisms. Moving beyond an analysis of fat oppression as singular, this book will aim to unpack the volatility of fat—the mutability of fat embodiments as they correlate with other embodied subjectivities, and the threshold where fat begins to be reviled, celebrated, or amended. In addition, Thickening Fat explores the full range of intersectional and liminal analyses that push beyond the simple addition of two or more subjectivities, looking instead at the complex alchemy of layered and unstable markers of difference and privilege. Cognizant that the concept of intersectionality has been filled out in a plurality of ways, Thickening Fat poses critical questions around how to render analysis of fatness intersectional and to thicken up intersectionality, where intersectionality is attenuated to the shifting and composite and material dimensions to identity, rather than reduced to an “add difference and stir” approach. The chapters in this collection ask what happens when we operationalize intersectionality in fat scholarship and politics, and we position difference at the centre and start of inquiry.
Author:
Publisher: Food & Agriculture Org
ISBN: 9789251051641
Category : Medical
Languages : en
Pages : 59
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Book Description
Jointly issued by the World Health Organization and the Food and Agriculture Organization. This publication contains the findings of an FAO/WHO expert meeting, held in Geneva in February 2004.
Author: Robert A. Hoekelman
Publisher: Mosby Incorporated
ISBN: 9780323008297
Category : Medical
Languages : en
Pages : 1936
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Book Description
-- An outstanding offer, both the New Hoekelman book & CD! -- Important new information at your fingertips, whether at the office or home.
Author: Henry Morton Stanley
Publisher:
ISBN:
Category : Africa, Central
Languages : en
Pages : 694
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Author: Laurence Kahn
Publisher: Taylor & Francis
ISBN: 1000630331
Category : Psychology
Languages : en
Pages : 157
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Book Description
What Nazism Did to Psychoanalysis explores the impact Nazism had on the evolution of psychoanalysis and tackles the enigma of the transformation of individual hate into mass psychosis and of the autocratic creation of a neo-reality. Addressing the effects of the Holocaust on the psychoanalytic world, this book does not focus on the suffering of the survivors but the analysis of the concrete mechanisms of destruction that affected language and thought, their impact on the practice of psychoanalysis and the defences that psychoanalysts tried to find against the linguistic, legal and symbolic chaos that struck the foundations of reality. Laurence Kahn discusses the struggle against the appropriation, by the Nazi language, of key terms such as demonic nature, drives, ideals and, above all, the Selbsterhaltungstrieb (the self-preservation drive), which became, with Hitler, the axis of the living space policy, the "Lebensraum". Covering key topics such as trauma, transgenerational issues, silence and secrecy and the depredation of culture, this is an essential work for psychoanalysts and anyone wishing to understand how strongly the development of psychoanalysis was affected by Nazism.
