Prise en charge antalgique de la personne âgée en structure médicalisée PDF Download
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Author: Laurent Richaud
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction : la prise en charge de la douleur est un enjeu capital en médecine mais la consommation d'antalgiques, malgré les particularités de prescriptions liées à l'âge et aux comorbidités, reste encore peu étudiée chez la personne âgée. Il a paru utile de réaliser une enquête afin d'évaluer les pratiques de prescriptions d'antalgiques chez ces patients. Méthode : en 2018, la SFGG a lancé une étude descriptive transversale multicentrique. Un questionnaire était transmis aux gériatres dans différentes structures gériatriques. Tout patient ayant un traitement antalgique était éligible. Les données cliniques étaient recueillies sur le dossier patient. Résultats : 830 patients purent être inclus, répartis de façon relativement équivalente entre les différents types de structures. 69% présentaient des troubles de la communication verbale; 53% souffraient de douleurs chroniques. 91,6% des patients prenaient du paracétamol ; 10 % du tramadol. 13% prenaient de la morphine et 7% du fentanyl en patch. 27% des patients avaient une prise en charge non médicamenteuse. Discussion : les posologies étaient presque systématiquement adaptées à la gériatrie. On notait des tendances de prescription en fonction du type de structure concernant les opioïdes, par exemple pour le fentanyl, prescrit à 33 patients en EHPAD, contre un seul patient en court-séjour, ou pour la morphine, prescrite à 3 fois plus de patient en CSG qu'en EHPAD. 10% n'étaient pas évalués sur le plan de la douleur par une échelle et plus de la moitié l'étaient à l'aide d'une échelle non adaptée aux personnes âgées présentant des troubles de communications. Conclusion : cette étude, bien que comportant des limites, permet de mettre en avant des tendances de prises en charge différentes selon les types de structures pouvant amener à des hypothèses notamment sur les contraintes organisationnelles inhérentes à chacune, et qu'il sera nécessaire d'explorer par d'autres travaux.
Author: Laurent Richaud
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Languages : fr
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Book Description
Introduction : la prise en charge de la douleur est un enjeu capital en médecine mais la consommation d'antalgiques, malgré les particularités de prescriptions liées à l'âge et aux comorbidités, reste encore peu étudiée chez la personne âgée. Il a paru utile de réaliser une enquête afin d'évaluer les pratiques de prescriptions d'antalgiques chez ces patients. Méthode : en 2018, la SFGG a lancé une étude descriptive transversale multicentrique. Un questionnaire était transmis aux gériatres dans différentes structures gériatriques. Tout patient ayant un traitement antalgique était éligible. Les données cliniques étaient recueillies sur le dossier patient. Résultats : 830 patients purent être inclus, répartis de façon relativement équivalente entre les différents types de structures. 69% présentaient des troubles de la communication verbale; 53% souffraient de douleurs chroniques. 91,6% des patients prenaient du paracétamol ; 10 % du tramadol. 13% prenaient de la morphine et 7% du fentanyl en patch. 27% des patients avaient une prise en charge non médicamenteuse. Discussion : les posologies étaient presque systématiquement adaptées à la gériatrie. On notait des tendances de prescription en fonction du type de structure concernant les opioïdes, par exemple pour le fentanyl, prescrit à 33 patients en EHPAD, contre un seul patient en court-séjour, ou pour la morphine, prescrite à 3 fois plus de patient en CSG qu'en EHPAD. 10% n'étaient pas évalués sur le plan de la douleur par une échelle et plus de la moitié l'étaient à l'aide d'une échelle non adaptée aux personnes âgées présentant des troubles de communications. Conclusion : cette étude, bien que comportant des limites, permet de mettre en avant des tendances de prises en charge différentes selon les types de structures pouvant amener à des hypothèses notamment sur les contraintes organisationnelles inhérentes à chacune, et qu'il sera nécessaire d'explorer par d'autres travaux.
Author: Sofiane Bruneau
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Les antalgiques périphériques, paracétamol et AINS, sont parmi les molécules les plus dispensées en officine et en particulier aux personnes âgées. Cette consommation des antalgiques va s'accroitre dans les années à venir avec le vieillissement de la population et l'augmentation des pathologies provoquant des douleurs chroniques. Malgré différents plans de lutte contre la douleur mis en place par les gouvernements successifs, la plainte douloureuse des patients reste parfois peu ou mal prise en charge. De plus, les modifications pharmacocinétiques liées au vieillissement doivent être prises en compte lors de la prescription et de la délivrance des antalgiques pour éviter la survenue d'événements iatrogènes. La prise en charge de la douleur doit s'effectuer de façon pluridisciplinaire (médecins, pharmaciens, kinésithérapeutes, infirmiers...) afin qu'elle se fasse dans la globalité du patent. Enfin, par sa répartition sur le territoire et par son accessibilité, le pharmacien a un rôle clé dans l'éducation thérapeutique des patients mais aussi dans l'adaptation et l'optimisation des traitements des personnes âgées douloureuses.
Author: Amaury Zenuch
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Languages : fr
Pages : 34
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Book Description
La douleur est à la fois universelle et individuelle. Universelle car physiologique, conséquence de la nociception, signal d'alerte primordial éprouvé par chacun. Individuelle car vécue différemment par chacun. Sa prévalence est élevée parmi la population gériatrique mais elle est souvent banalisée et son évaluation est difficile. Devant le vieillissement démographique, son traitement devient un enjeu pour le médecin, en articulier généraliste, qui devra adapter sa prescription en évitant toute iatrogénie et en privilégiant la qualité de vie. Après un rappel sur la physiologie de ce phénomène complexe, ce travail aborde les particularités de la prise en charge de la douleur chez la personne âgée à l'aide des antalgiques de palier III, leur pharmacologie et les conséquences du vieillissement sur leur métabolisme. Les chiffres fournis par l'Assurance Maladie ainsi qu'une enquête menée auprès des médecins généralistes de Côte d'Or illustrent la rareté de cette prescription et les points pouvant être améliorés. On voit que des progrès sont réalisables dans l'évaluation de la douleur, le faible recours au spécialiste, les appréhensions vis-à-vis des morphiniques et de leurs effets secondaires, ou encore dans l'antalgie de la personne âgée présentant des troubles de la communication. Le développement récent d'outils d'évaluation adaptés et une meilleure formation des médecins au maniement des opioïdes forts devraient permettre à l'avenir un plus grand soulagement des patients âgés douloureux.
Author: Neil L. Schechter
Publisher: Lippincott Williams & Wilkins
ISBN: 9780781726443
Category : Medical
Languages : en
Pages : 924
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Book Description
This Second Edition is a significant revision of the leading text and clinical reference on pediatric pain. Written by an international group of experts from all relevant disciplines, this new edition is a vital reference for all pain practitioners, and for nurses, psychologists, PTs, anesthesiologists, and pediatricians dealing with acute and chronic pediatric pain. This edition includes new and expanded information on NSAIDs, opioids, and regional anesthesia. New chapters cover sedation, pain in the ICU, multidisciplinary pain services, palliative care, and the long-term consequences of pain. User-friendly new features include many more illustrations of techniques.
Author: Jojo Moyes
Publisher: Penguin
ISBN: 1101606371
Category : Fiction
Languages : en
Pages : 385
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Book Description
From the #1 New York Times bestselling author of The Giver of Stars and the forthcoming Someone Else's Shoes, discover the love story that captured over 20 million hearts in Me Before You, After You, and Still Me. They had nothing in common until love gave them everything to lose . . . Louisa Clark is an ordinary girl living an exceedingly ordinary life—steady boyfriend, close family—who has barely been farther afield than their tiny village. She takes a badly needed job working for ex–Master of the Universe Will Traynor, who is wheelchair bound after an accident. Will has always lived a huge life—big deals, extreme sports, worldwide travel—and now he’s pretty sure he cannot live the way he is. Will is acerbic, moody, bossy—but Lou refuses to treat him with kid gloves, and soon his happiness means more to her than she expected. When she learns that Will has shocking plans of his own, she sets out to show him that life is still worth living. A Love Story for this generation and perfect for fans of John Green’s The Fault in Our Stars, Me Before You brings to life two people who couldn’t have less in common—a heartbreakingly romantic novel that asks, What do you do when making the person you love happy also means breaking your own heart?
Author: Samir K. Ballas
Publisher: Lippincott Williams & Wilkins
ISBN: 1496331834
Category : Medical
Languages : en
Pages : 1004
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Book Description
Sickle Cell Pain is a panoramic, in-depth exploration of every scientific, human, and social dimension of this cruel disease. This comprehensive, definitive work is unique in that it is the only book devoted to sickle cell pain, as opposed to general aspects of the disease. The 752-page book links sickle cell pain to basic, clinical, and translational research, addressing various aspects of sickle pain from molecular biology to the psychosocial aspects of the disease. Supplemented with patient narratives, case studies, and visual art, Sickle Cell Pain’s scientific rigor extends through its discussion of analgesic pharmacology, including abuse-deterrent formulations. The book also addresses in great detail inequities in access to care, stereotyping and stigmatization of patients, the implications of rapidly evolving models of care, and recent legislation and litigation and their consequences.
Author: Paolo Falaschi
Publisher: Springer Nature
ISBN: 3030481263
Category : Anesthesiology
Languages : en
Pages : 355
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Book Description
This new open access edition supported by the Fragility Fracture Network aims at giving the widest possible dissemination on fragility fracture (especially hip fracture) management and notably in countries where this expertise is sorely needed. It has been extensively revised and updated by the experts of this network to provide a unique and reliable content in one single volume. Throughout the book, attention is given to the difficult question of how to provide best practice in countries where the discipline of geriatric medicine is not well established and resources for secondary prevention are scarce. The revised and updated chapters on the epidemiology of hip fractures, osteoporosis, sarcopenia, surgery, anaesthesia, medical management of frailty, peri-operative complications, rehabilitation and nursing are supplemented by six new chapters. These include an overview of the multidisciplinary approach to fragility fractures and new contributions on pre-hospital care, treatment in the emergency room, falls prevention, nutrition and systems for audit. The reader will have an exhaustive overview and will gain essential, practical knowledge on how best to manage fractures in elderly patients and how to develop clinical systems that do so reliably.
Author: Susan Reynolds Whyte
Publisher: Cambridge University Press
ISBN: 9780521804691
Category : Social Science
Languages : en
Pages : 212
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Book Description
An anthropological study of the social functions and meanings of medicines in different cultures.
Author: Eduardo D. Bruera
Publisher: Cambridge University Press
ISBN: 0521879272
Category : Medical
Languages : en
Pages : 657
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Book Description
This is the second edition of the widely praised book by Drs Eduardo D. Bruera and Russell K. Portenoy on all aspects of cancer pain.
Author: Nathan I. Cherny
Publisher: Oxford University Press, USA
ISBN: 0199656096
Category : Medical
Languages : en
Pages : 1281
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Emphasising the multi-disciplinary nature of palliative care the fourth edition of this text also looks at the individual professional roles that contribute to the best-quality palliative care.
