Facteurs Predictifs de L'Equilibre Du Diabete de Type 1 Chez L'Enfant PDF Download
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Author: Christine Lefèvre
Publisher: Omniscriptum
ISBN: 9783841626295
Category :
Languages : fr
Pages : 104
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Book Description
L'apparition de complications dans l'evolution du diabete de type 1 depend, en grande partie, de l'equilibre glycemique obtenu depuis le debut de la maladie. Une hemoglobine glyquee (HbA1c) inferieure ou egale a 7,5% retarde et limite les complications. Nous avons recherche les facteurs ayant le plus d'impact sur l'equilibre glycemique (HbA1c) parmi les modalites de la surveillance glycemique, du traitement, ainsi que le vecu de la maladie dans une population d'enfants. Cette etude longitudinale et retrospective porte sur 45 enfants diabetiques de type 1 pre-puberes avec une bonne adhesion au suivi et au traitement, pris en charge en pediatrie au CHRU de Lille et au CH de Cambrai. Dans notre population de patients au traitement correctement administre, l'intensification du schema d'insuline n'etait pas correlee a une meilleure HbA1c. Le degre d'aptitude du patient et de son entourage a adapter les doses d'insuline quotidiennes constitue un facteur essentiel d'equilibre glycemique. Des etudes prospectives, randomisees et a plus grande echelle apparaissent ainsi necessaires pour determiner la surveillance glycemique optimale."
Author: Christine Lefèvre
Publisher: Omniscriptum
ISBN: 9783841626295
Category :
Languages : fr
Pages : 104
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Book Description
L'apparition de complications dans l'evolution du diabete de type 1 depend, en grande partie, de l'equilibre glycemique obtenu depuis le debut de la maladie. Une hemoglobine glyquee (HbA1c) inferieure ou egale a 7,5% retarde et limite les complications. Nous avons recherche les facteurs ayant le plus d'impact sur l'equilibre glycemique (HbA1c) parmi les modalites de la surveillance glycemique, du traitement, ainsi que le vecu de la maladie dans une population d'enfants. Cette etude longitudinale et retrospective porte sur 45 enfants diabetiques de type 1 pre-puberes avec une bonne adhesion au suivi et au traitement, pris en charge en pediatrie au CHRU de Lille et au CH de Cambrai. Dans notre population de patients au traitement correctement administre, l'intensification du schema d'insuline n'etait pas correlee a une meilleure HbA1c. Le degre d'aptitude du patient et de son entourage a adapter les doses d'insuline quotidiennes constitue un facteur essentiel d'equilibre glycemique. Des etudes prospectives, randomisees et a plus grande echelle apparaissent ainsi necessaires pour determiner la surveillance glycemique optimale."
Author: Anne Boulore
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 368
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Author: jean-baptiste
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 126
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Book Description
Objectif : mettre en évidence les facteurs prédictifs du contrôle de l'équilibre glycémique au cours de la première année post découverte du diabète de type 1 (DT1) chez l'enfant. Méthodes : étude monocentrique rétrospective incluant toutes les découvertes de DT1 du service de diabétologie pédiatrique de Toulouse découvert entre juin 2019 et juin 2020 et suivies durant la première année. La variable d'intérêt principale était la moyenne de l'HbA1c sur le suivi. Les variables clinico-biologiques, sociales, la prise en charge et le suivi étaient évaluées pour déterminer celles associées au contrôle glycémique à la fin de la 1er année. Résultats : 104 patients pédiatrique DT1 ont été inclus avec une HbA1c moyenne sur le suivi de 7,35±0,74. En analyses uni puis multivariées le temps dans la cible = 60% au 2ème suivi était significativement associé à un meilleur contrôle glycémique à 1 an. Conclusion : notre étude retrouve qu'un temps dans la cible non à l'objectif au 2ème suivi est un facteur prédictif de mauvais équilibre glycémique. Ce déséquilibre rapide permettrait de proposer un suivi rapproché et une intensification de la prise en charge plus précoce. Notre étude ne retrouve pas d'autres facteurs prédictifs en analyse multivariée.
Author: Marine Delagrange
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
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Objectif : le but de cette étude épidémiologique transversale multicentrique était de déterminer les facteurs prédictifs de déséquilibre glycémique chez les enfants atteints de diabète type 1 (DT1), en s'intéressant particulièrement au statut socioéconomique. Méthodes : les enfants atteints de DT1, diagnostiqués depuis plus d'un an, suivis par des pédiatres spécialisés en diabétologie dans 7 centres hospitaliers d'Occitanie en France, ont été inclus du 2 novembre 2017 au 3 mai 2018. Les données cliniques et démographiques ont été obtenues rétrospectivement à partir des dossiers des patients. Le statut socio-économique (SSE) était évalué par un score de défavorisation individuelle, le score EPICES (Evaluation de la privation et des inégalités de santé dans les centres de santé), et un score de défavorisation géographique, l'EDI (European deprivation index, indice européen de défavorisation). Pour étudier l'association entre les scores de défavorisation et l'HbA1c, nous avons utilisé un modèle multivarié de régression linéaire, ajusté sur le sexe, l'âge, la durée de diabète, l'IMC et le schéma de traitement insulinique. Résultats : au total, 33% (n=376) des patients avaient un score EPICES =30 et 23% (n=268) se situaient dans le cinquième quintile de l'EDI. Une HbA1c élevée était associée en analyse multivariée à un score de défavorisation individuel élevé, score EPICES =30 (ß 0,38; 95%CI 0.26-0.5; p
Author: Régis Coutant
Publisher: Elsevier Health Sciences
ISBN: 2294752031
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 344
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Book Description
Les ouvrages de la collection sont écrits par les spécialistes du domaine pour les pédiatres hospitalierset libéraux ainsi que pour les médecins généralistes. Précis et didactiques, ils fournissent à ces praticiens : • les éléments indispensables pour détecter et reconnaître les pathologies ; • des réponses claires à des situations cliniques précises ; • des critères d’orientation et propositions de conduites à tenir. Le diabète de l’enfant constitue une maladie infantile spécifique. La précocité de survenue et une évolution sur le long terme augmentent les risques de complications et nécessitent une prise en charge adaptée à l’enfant et l’adolescent. Cet ouvrage exhaustif et didactique met l’accent sur les données épidémiologiques, les diagnostics et différents types de diabète chez l’enfant et l’adolescent, les situations d’urgence (hypoglycémies, acidocétose diabétique, mortalité...) et la prise en charge thérapeutique (insulinothérapie, diététique, éducation thérapeutique...). Fruit de la collaboration d’une quarantaine de spécialistes Diabétologie de l’enfant fait le point sur les objectifs et enjeux du traitement du diabète : la recherche d’un traitement efficace et suffisant qui accorde toute sa place à la relation médecin–malade et médecin– parents, relation dont l’équilibre reste fondamental. Ce guide pratique est une aide indispensable pour les praticiens confirmés ou débutants dans leur accompagnement des enfants et familles touchés par ces pathologies.
Author: Faustine Tanguy
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Le FreeStyle Libre FSL est un système flash d'auto surveillance du glucose dont le remboursement nécessite une formation ciblée. Nous avons défini, à partir des données de littérature, une utilisation dite avisée (au moins 4 scans / jour et analyse des données de l'historique) afin d'obtenir une amélioration de l'équilibre glycémique. Dans la population d'enfants et d'adolescents ayant bénéficié de la formation en primo utilisation, le jeune âge et une HbA1c basse de base sont prédictifs de l'utilisation avisée, alors que le sexe, la durée de la maladie et le type de traitement ne le sont pas. Le statut socio-économique semble être prédictif en faveur des plus favorisés. Une majorité de patients choisit le capteur pour améliorer leur confort de vie, et pas leur équilibre. L'intérêt porté à ces facteurs permet d'orienter l'éducation initiale en fonction du contexte et des objectifs recherchés.
Author: Anthony Bousquet
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Languages : fr
Pages : 0
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Objectif : le surpoids et l'obésité ont été décrits comme des facteurs pouvant influencer le mauvais équilibre du diabète de type 1 chez l'enfant. Le but de notre étude est d'étudier la relation qu'il peut exister entre surpoids, excès de prise de poids et équilibre du diabète. Nous nous attacherons également à déterminer quels facteurs ont pu être déterminants dans la constitution d'un excès de prise de poids au cours de l'évolution du diabète de type 1 chez l'enfant. Matériel et méthode : étude rétrospective observationnelle monocentrique sur une cohorte de 126 enfants atteints de diabète de type 1 et suivis au CHU de Bordeaux sur une durée de 5 ans. Les critères analysés sont des données recueillis annuellement : cliniques (âge, sexe, statut pubertaire, masse corporelle), biologiques (HbA1c), modalités de traitement (mode d'injection, posologie d'insuline), et le statut socio-économique analysé au moyen du score EPICES. Résultats : nous n'avons retrouvé dans notre cohorte aucune relation statistique significative entre l'excès de poids et l'équilibre glycémique. Les facteurs ayant pu favoriser un excès de prise de poids au cours du suivi des enfants de notre cohorte étaient : le mode d'injection par pompe et le démarrage de la puberté au cours du suivi. Conclusion : nous préconisons d'être attentifs aux enfants diabétiques de type 1 traités par pompe qui semblent plus à risque de présenter un excès de poids, en particulier au moment de l'acquisition de la puberté. Nous n'avons pas retrouvé, dans notre cohorte, d'association significative entre surpoids et équilibre glycémique chez les enfants atteints de diabète de type 1 au cours du suivi.
Author: Claire Theret
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 136
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Introduction: L'incidence du diabète de type 1 est en augmentation chez l'enfant surtout chez les moins de 4 ans avec une exposition plus précoce aux complications liées au diabète. Patients et méthodes: L'objectif de notre travail est de décrire l'équilibre métabolique et les complications microvasculaires et macrovasculaires à l'âge adulte dans une cohorte de 352 patients diabétiques de type 1 diagnostiqués à l'âge pédiatrique. Il s'agit d'un suivi longitudinal prolongé, descriptif établi grâce au dossier médical informatisé CARéDIAB. Résultats: L'âge moyen des patients est de 31 ans, la durée d'évolution moyenne du diabète est de 21,1 ± 11,2 ans. L'HbA1c moyenne globale est de 8,7±1,32%. 89 patients (25%) ont une rétinopathie après 21 ans d'évolution, 34 patients (9,7%) ont eu de la photocoagulation rétinienne. Les facteurs prédictifs indépendants sont l'âge (p
Author: Hamish W. Sutherland
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Category : Health & Fitness
Languages : en
Pages : 272
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Book Description
Abstract: The effects of pregnancy-related physiological changes on carbohydrate metabolism, pre-diabetic states, and influences on fetal growth were the themes of an international Colloquium in 1973. The papers presented dealt with not only the physiological aspects of pregnancy and diabetes, such as maternal-fetal metabolic interrelationships and renal handling of glucose, but the advances in understanding the endocrine system, the histology of the fetal pancreas, and clinical care and diagnosis of diabetic pregnancies. Scientific methods of investigating pregnancy and the newborn infant have evolved into an interdisciplinary approach, which contributes to early diagnosis, understanding the influence of the fetus on pregnancy outcome, the importance of genetics, and many other aspects of diabetes and pregnancy.
Author: Giuseppe D'Amico
Publisher: S. Karger AG (Switzerland)
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 328
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