Facteurs d'adhésion des médecins généralistes du Rhône au dépistage organisé du cancer colorectal

Facteurs d'adhésion des médecins généralistes du Rhône au dépistage organisé du cancer colorectal PDF Author: Cyrielle Laureau-Fini
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 158

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Book Description
La France fait partie des pays dans lesquels le risque de cancer colorectal (CCR) est élevé puisqu'il se situe au 3ème rang des cancers dans la population avec 37 400 nouveaux cas par an. Malgré de fortes recommandations et une utilité prouvée, le dépistage organisé (DO) du CCR n'atteint pas encore les objectifs fixés. Les facteurs d'adhésion des patients ont fait l'objet de nombreuses études qui montrent l'importance de l'investissement des médecins généralistes (MG) dans le dispositif de DO du CCR. Or il semble que cet investissement connaisse des limites. Notre étude cherchait à identifier les différents facteurs d'adhésion ou de rejet du DO du CCR par les MG du Rhône. Notre étude était déclarative, prospective et observationnelle à partir de questionnaires envoyés aux MG du Rhône. Les médecins étaient classés en 4 groupes en fonction des quartiles de leur nombre de tests effectués, ce qui permettait de juger de leur adhésion au DO du CCR. Les réponses obtenues étaient analysées en fonction du quartile d'appartenance du médecin. L'opinion majoritaire des médecins du quartile avec la meilleure adhésion permettait de classer la proposition testée : comme facteur d'adhésion s'ils en approuvaient l'idée, sinon comme facteur de non adhésion. Les facteurs d'adhésion retrouvés sont : être un médecin homme exerçant en dehors de Lyon avec plus de 26 patients par jour, penser que le patient n'attend pas particulièrement que son médecin initie la discussion sur le DO, avoir confiance dans le rythme biennal du dépistage, dans la fiabilité de l'Hémoccult II®, et le fait d'en initier la discussion. Les freins sont : le manque de temps et la multiplication des motifs de consultation, le manque d'information, la complexité, la faible spécificité et le manque de fiabilité du DO, la difficulté de convaincre le patient, et son caractère anxiogène et difficile d'emploi pour le patient. La connaissance de ces facteurs peut permettre d'améliorer l'implication des MG pour le DO du CCR grâce à la mise en place d'actions ciblées comme une meilleure formation des jeunes médecins et la mise en place d'une consultation dédiée à la prévention

Facteurs d'adhésion des médecins généralistes du Rhône au dépistage organisé du cancer colorectal

Facteurs d'adhésion des médecins généralistes du Rhône au dépistage organisé du cancer colorectal PDF Author: Cyrielle Laureau-Fini
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Languages : fr
Pages : 158

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La France fait partie des pays dans lesquels le risque de cancer colorectal (CCR) est élevé puisqu'il se situe au 3ème rang des cancers dans la population avec 37 400 nouveaux cas par an. Malgré de fortes recommandations et une utilité prouvée, le dépistage organisé (DO) du CCR n'atteint pas encore les objectifs fixés. Les facteurs d'adhésion des patients ont fait l'objet de nombreuses études qui montrent l'importance de l'investissement des médecins généralistes (MG) dans le dispositif de DO du CCR. Or il semble que cet investissement connaisse des limites. Notre étude cherchait à identifier les différents facteurs d'adhésion ou de rejet du DO du CCR par les MG du Rhône. Notre étude était déclarative, prospective et observationnelle à partir de questionnaires envoyés aux MG du Rhône. Les médecins étaient classés en 4 groupes en fonction des quartiles de leur nombre de tests effectués, ce qui permettait de juger de leur adhésion au DO du CCR. Les réponses obtenues étaient analysées en fonction du quartile d'appartenance du médecin. L'opinion majoritaire des médecins du quartile avec la meilleure adhésion permettait de classer la proposition testée : comme facteur d'adhésion s'ils en approuvaient l'idée, sinon comme facteur de non adhésion. Les facteurs d'adhésion retrouvés sont : être un médecin homme exerçant en dehors de Lyon avec plus de 26 patients par jour, penser que le patient n'attend pas particulièrement que son médecin initie la discussion sur le DO, avoir confiance dans le rythme biennal du dépistage, dans la fiabilité de l'Hémoccult II®, et le fait d'en initier la discussion. Les freins sont : le manque de temps et la multiplication des motifs de consultation, le manque d'information, la complexité, la faible spécificité et le manque de fiabilité du DO, la difficulté de convaincre le patient, et son caractère anxiogène et difficile d'emploi pour le patient. La connaissance de ces facteurs peut permettre d'améliorer l'implication des MG pour le DO du CCR grâce à la mise en place d'actions ciblées comme une meilleure formation des jeunes médecins et la mise en place d'une consultation dédiée à la prévention

GABA and Sleep

GABA and Sleep PDF Author: Jaime M. Monti
Publisher: Springer Science & Business Media
ISBN: 303460226X
Category : Medical
Languages : en
Pages : 501

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Book Description
GABA (gamma-aminobutyric acid) is the main neurotransmitter regulating sleep. The majority of drugs presently in use for the treatment of sleep disorders act by enhancing GABAergic neuronal inhibition. The GABA system is, therefore, of prime clinical relevance for the therapy of insomnia. The focus of this volume is on the neuropsychopharmacology and the clinical impact of the GABA system in regulating sleep and wakefulness. It presents molecular, neuropharmacological, systems-biological and clinical approaches to the understanding of the mechanism of action of GABA and GABAergic drugs. It also explores the role of GABA in the basic drives that affect sleep, and the influences that adapt sleep and wakefulness to external events.

Health System Performance Comparison: an Agenda for Policy, Information and Research

Health System Performance Comparison: an Agenda for Policy, Information and Research PDF Author: Irene Papanicolas
Publisher: McGraw-Hill Education (UK)
ISBN: 033524727X
Category : Medical
Languages : en
Pages : 418

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Book Description
International comparison of health system performance has become increasingly popular, made possible by the rapidly expanding availability of health data. It has become one of the most important levers for prompting health system reform. Yet, as the demand for transparency and accountability in healthcare increases, so too does the need to compare data from different health systems both accurately and meaningfully. This timely and authoritative book offers an important summary of the current developments in health system performance comparison. It summarises the current state of efforts to compare systems, and identifies and explores the practical and conceptual challenges that occur. It discusses data and methodological challenges, as well as broader issues such as the interface between evidence and practice. The book draws out the priorities for future work on performance comparison, in the development of data sources and measurement instruments, analytic methodology, and assessment of evidence on performance. It concludes by presenting the key lessons and future priorities, and in doing so offers a rich source of material for policy-makers, their analytic advisors, international agencies, academics and students of health systems.

Interprofessional Capability Framework

Interprofessional Capability Framework PDF Author: HIpE
Publisher:
ISBN: 9780646551241
Category :
Languages : en
Pages : 16

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Rickettsial Diseases

Rickettsial Diseases PDF Author: Didier Raoult
Publisher: CRC Press
ISBN: 142001997X
Category : Medical
Languages : en
Pages : 400

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Book Description
The only available reference to comprehensively discuss the common and unusual types of rickettsiosis in over twenty years, this book will offer the reader a full review on the bacteriology, transmission, and pathophysiology of these conditions. Written from experts in the field from Europe, USA, Africa, and Asia, specialists analyze specific patho

Rickettsiology

Rickettsiology PDF Author: Karim E. Hechemy
Publisher:
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 800

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Book Description
Rickettsial diseases, which include typhus, spotted fever, trench fever and Q fever, are very serious infectious diseases. Rickettsiae organisms also are of interest to researchers because they have been used as bioweapons, and can serve as agents for bioterrorism. In addition, they are biologically very successful organisms despite their relatively small genome. The papers in this volume are taken from the International Conference on Rickettsiae and Rickettsial Diseases, held in Ljubljana in 2002. They include state-of-the-art discussions of functional genomics, proteomics, epidemiology, ecology and clinical and diagnostic medicine.

Clinical Tropical Medicine

Clinical Tropical Medicine PDF Author: Kevin M. Cahill
Publisher:
ISBN: 9780839105015
Category : Medical
Languages : en
Pages : 278

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Science, Technology, and the Future

Science, Technology, and the Future PDF Author: Dzhermen Mikhaĭlovich Gvishiani
Publisher: Pergamon
ISBN:
Category : Science
Languages : en
Pages : 498

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Book Description
Includes a chapter on automation & man.