Extension de l'indication vaccinale anti-HPV à tous les adolescents à partir de 2021

Extension de l'indication vaccinale anti-HPV à tous les adolescents à partir de 2021 PDF Author: Claire Habermacher
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Languages : fr
Pages : 0

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Book Description
INTRODUCTION : L'indication vaccinale anti-HPV a été élargie en France à tous les adolescents à partir de 2021 (33) afin d'augmenter le taux de couverture vaccinale jugé insuffisant (29), et de protéger l'ensemble de la population contre les HPV, également pathogènes chez les hommes (8). Les médecins généralistes (MG) étant en première ligne face aux adolescents et à leurs parents, l'objectif de notre étude était de décrire leurs pratiques vaccinales concernant les vaccins anti-HPV chez les adolescents et d'identifier les facteurs associés à ces pratiques. MATÉRIEL ET MÉTHODES : Nous avons réalisé une étude épidémiologique observationnelle transversale grâce à un questionnaire en ligne diffusé aux MG installés en France en 2021. Les données recueillies concernaient les caractéristiques sociodémographiques et professionnelles, les attitudes et pratiques concernant la vaccination en général, et la vaccination anti-HPV, puis l'information et la demande de formation des MG vis-à-vis des vaccins anti-HPV. Un modèle de régression logistique stratifié sur le sexe, a été utilisé afin d'identifier les facteurs associés aux pratiques vaccinales. RÉSULTATS : Un total de 530 réponses a été obtenu, soit un taux de participation à 2,7%. 88,5% des MG déclaraient proposer ce vaccin systématiquement aux filles, contre 63,2% aux garçons. 69,0% des MG rapportaient proposer plus souvent les vaccins anti-HPV aux adolescents des deux sexes depuis l'extension de l'indication vaccinale. Les facteurs associés à la proposition de vaccination différaient chez les filles et les garçons. CONCLUSION : L'extension d'indication vaccinale anti-HPV a eu un impact favorable sur la proposition vaccinale anti-HPV des MG aux adolescents, même si des inégalités selon le sexe semblent persister. L'application récente de cette recommandation, et le contexte sanitaire actuel incitent à réévaluer ces pratiques vaccinales à distance et à une plus grande échelle.

Extension de l'indication vaccinale anti-HPV à tous les adolescents à partir de 2021

Extension de l'indication vaccinale anti-HPV à tous les adolescents à partir de 2021 PDF Author: Claire Habermacher
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Languages : fr
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INTRODUCTION : L'indication vaccinale anti-HPV a été élargie en France à tous les adolescents à partir de 2021 (33) afin d'augmenter le taux de couverture vaccinale jugé insuffisant (29), et de protéger l'ensemble de la population contre les HPV, également pathogènes chez les hommes (8). Les médecins généralistes (MG) étant en première ligne face aux adolescents et à leurs parents, l'objectif de notre étude était de décrire leurs pratiques vaccinales concernant les vaccins anti-HPV chez les adolescents et d'identifier les facteurs associés à ces pratiques. MATÉRIEL ET MÉTHODES : Nous avons réalisé une étude épidémiologique observationnelle transversale grâce à un questionnaire en ligne diffusé aux MG installés en France en 2021. Les données recueillies concernaient les caractéristiques sociodémographiques et professionnelles, les attitudes et pratiques concernant la vaccination en général, et la vaccination anti-HPV, puis l'information et la demande de formation des MG vis-à-vis des vaccins anti-HPV. Un modèle de régression logistique stratifié sur le sexe, a été utilisé afin d'identifier les facteurs associés aux pratiques vaccinales. RÉSULTATS : Un total de 530 réponses a été obtenu, soit un taux de participation à 2,7%. 88,5% des MG déclaraient proposer ce vaccin systématiquement aux filles, contre 63,2% aux garçons. 69,0% des MG rapportaient proposer plus souvent les vaccins anti-HPV aux adolescents des deux sexes depuis l'extension de l'indication vaccinale. Les facteurs associés à la proposition de vaccination différaient chez les filles et les garçons. CONCLUSION : L'extension d'indication vaccinale anti-HPV a eu un impact favorable sur la proposition vaccinale anti-HPV des MG aux adolescents, même si des inégalités selon le sexe semblent persister. L'application récente de cette recommandation, et le contexte sanitaire actuel incitent à réévaluer ces pratiques vaccinales à distance et à une plus grande échelle.

Extension aux garçons de la recommandation vaccinale contre les papillomavirus

Extension aux garçons de la recommandation vaccinale contre les papillomavirus PDF Author: Claire Deparis
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 114

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Book Description
Introduction : Depuis décembre 2019, la recommandation vaccinale contre les HPV en France a été élargie aux garçons à partir de 11 ans. Des études d'acceptabilité montrent qu'une proportion importante de parents et d'adolescents semblent indécis. Devant le phénomène complexe qu'est l'hésitation vaccinale, l'objectif de cette étude était d'explorer les facteurs pouvant influencer les parents et les adolescents garçons dans leur décision concernant le vaccin anti-HPV. Matériel et méthodes : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés réalisés auprès de mères, de pères, et de leur fils, entre août 2020 et avril 2021 en Vendée et en Loire-Atlantique. L'analyse s'est faite selon la méthode d'analyse inductive généralisée, avec triangulation des données de l'étiquetage. Résultats : De nombreux déterminants impactaient le processus décisionnel des parents et des garçons. Certains étaient communs à la vaccination en général, d'autres spécifiques à la vaccination anti-HPV des garçons : la protection des futur(e)s partenaires sexuels, rétablir une égalité de genre en matière de prévention, et avoir fait vacciner sa fille étaient des facteurs favorisants l'adhésion vaccinale. Penser que ce vaccin et les conséquences du HPV ne concernent que les filles, s'interroger sur cette nouvelle recommandation, et le lien que possède ce vaccin avec la sexualité étaient des freins évoqués. Le niveau d'information sur le HPV et son vaccin, et l'âge auquel il est proposé étaient des facteurs dont l'influence était variable. Des facteurs émotionnels et relationnels semblaient aiguiller certains adultes et adolescents. Le rôle du médecin généraliste comme interlocuteur privilégié dans leur décision vaccinale a été souligné. Discussion : Face à des parents ou des garçons hésitant à effectuer le vaccin anti-HPV, il est important que le médecin généraliste apporte une information claire, adaptée, et des réponses individualisées. Initier la discussion sur le HPV et sa prévention, et citer des leviers pourrait favoriser leur adhésion à la vaccination. La manière dont il communique semble avoir autant d'impact que le contenu de ses propos.

Placenta Accreta Syndrome

Placenta Accreta Syndrome PDF Author: Robert Silver
Publisher: CRC Press
ISBN: 1498746004
Category : Medical
Languages : en
Pages : 232

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Book Description
Placenta accreta comprises a spectrum of disorders where all or part of the placenta becomes attached to the muscular wall of the uterus, which can result in life-threatening hemorrhage at the time of delivery. Previous surgical procedures (including cesarean delivery) and placenta previa are important risk factors, and the incidence is dramatically increasing. This important practical guide to how clinicians should diagnose and manage placenta accreta will be an invaluable reference for all obstetricians and maternal-fetal specialists.

Vulvar Pathology

Vulvar Pathology PDF Author: Mai P. Hoang
Publisher: Springer
ISBN: 1493918079
Category : Medical
Languages : en
Pages : 505

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Book Description
This book details the histologic clues in diagnosing the inflammatory dermatoses and neoplastic process of the vulva. The inflammatory dermatoses are divided into histologic patterns to aid recognition. Expert authors provide updates on ancillary techniques such as special stains, immunohistochemistry and chromogenic in situ hybridization when applicable. New advances in classifying squamous lesions as well as staging melanocytic lesions are outlined. They include the recent CAP/ASCCP (College of American Pathologists and the American Society for Colposcopy and Cervical Pathology) lower anogenital squamous terminology for HPV-associated lesions and the 2009 AJCC (American Joint Committee on Cancer) staging system for melanoma. New advances in molecular findings and potential targeted therapy are discussed for the squamous, melanocytic, adnexal and soft tissue tumors whenever it is pertinent. Vulvar Pathology will be a useful diagnostic guide for general pathologists, pathology trainees, dermatopathologists, dermatologists, and gynecologic pathologists in rendering diagnoses in vulvar inflammatory dermatoses as well as melanocytic, squamous, adnexal, and soft tissue neoplasms of the vulva.​

Post-partum Family Planning

Post-partum Family Planning PDF Author: Gerald I. Zatuchni
Publisher:
ISBN:
Category : Social Science
Languages : en
Pages : 538

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Book Description
Report on a two-year study (1966 to 1968) of post-partum family planning programmes seeking to provide birth control information to women of low income status in various developing countries, in Japan and the USA - covers administrative aspects, education and training programmes for student physicians, population policies concerning hospital-based programmes, biological and sociological aspects, etc. References and statistical tables.