Evolution des modèles de rémunération des acteurs de soins et influence sur la qualité et l'efficience des systèmes de santé

Evolution des modèles de rémunération des acteurs de soins et influence sur la qualité et l'efficience des systèmes de santé PDF Author: Thomas Benayoun
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 334

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L̉influence des modes de rémunération des médecins sur l̉efficience du système de soins [ressource électronique]

L̉influence des modes de rémunération des médecins sur l̉efficience du système de soins [ressource électronique] PDF Author: Michel Grignon
Publisher: [Saskatoon] : Commission sur l'avenir des soins de santé au Canada
ISBN: 9780662878841
Category : Health care reform
Languages : fr
Pages : 31

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Influence du financement sur la performance des systèmes de soins

Influence du financement sur la performance des systèmes de soins PDF Author: Eric Tchouaket
Publisher: Editions Universitaires Europeennes
ISBN: 9783841796301
Category :
Languages : de
Pages : 240

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Depuis le debut des annees 1990, il existe une grande variation entre les pays a revenu eleve en ce qui concerne la performance de leur systeme de soins. Meme mesuree differemment en termes d'etat de sante des populations, de production des biens et services de sante, d'experience de soins, cette variation est toujours persistante. Ce livre vise a repondre a trois questions preoccupantes dans l'analyse des systemes: 1)Comment se caracterise le financement des soins dans les pays de l'OCDE et Quels sont les modeles emergent?; 2) Quels sont les differents profils de performance des systemes de soins? 3) Quel financement pour quelle niveau de performance des systemes de soins etant donne le contexte organisationel sanitaire des pays? Cette recherche montre que certains modes de financement semblent plus performant que d'autres dans des contextes organisationnels sanitaires differents. Elle permettrait a tous les acteurs du systeme de sante (decideurs, politiciens, chercheurs, etudiants, professionnel) de comprendre l'analyse comparee des systemes de soins. Elle permettrait de documenter les pistes de solutions potentielles pouvant contribuer a ameliorer l'efficience des sytemes.

Les effets des modes de rémunération des professionnels de la santé sur l'utilisation des ressources, la satisfaction des clientèles, la qualité des services, l'état de santé des clientèles et le coût des services

Les effets des modes de rémunération des professionnels de la santé sur l'utilisation des ressources, la satisfaction des clientèles, la qualité des services, l'état de santé des clientèles et le coût des services PDF Author:
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Languages : fr
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Influence du financement sur la performance des systèmes de soins

Influence du financement sur la performance des systèmes de soins PDF Author: Eric Tchouaket Nguemeleu
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Languages : fr
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La thèse a pour objectif d'étudier l'influence du financement des soins de santé sur la performance des systèmes de soins compte tenu des caractéristiques organisationnelles sanitaires des systèmes. Elle s'articule autour des trois objectifs suivants : 1) caractériser le financement des soins de santé à travers les différents modèles émergeant des pays à revenu élevé ; 2) apprécier la performance des systèmes de soins en établissant les divers profils apparaissant dans ces mêmes pays ; 3) examiner le lien entre le financement et la performance en tenant compte du pouvoir modérateur du contexte organisationnel des soins. Inspirée du processus de circulation de l'argent dans le système de soins, l'approche a d'abord consisté à classer les pays étudiés - par une analyse configurationnelle opérationnalisée par les analyses de correspondance multiples (ACM) et de classification hiérarchique ascendante (CHA) - dans des modèles types, chacun représentant une configuration particulière de processus de financement des soins de santé (article 1). Appliquée aux données recueillies auprès des 27 pays de l'OCDE à revenu élevé via les rapports Health Care in Transition des systèmes de santé des pays produits par le bureau Européen de l'OMS, la banque de données Eco-Santé OCDE 2007 et les statistiques de l'OMS 2008, les analyses ont révélé cinq modèles de financement. Ils se distinguent selon les fonctions de collecte de l'argent dans le système (prélèvement), de mise en commun de l'argent collecté (stockage), de la répartition de l'argent collecté et stocké (allocation) et du processus de paiement des professionnels et des établissements de santé (paiement). Les modèles ainsi développés, qui vont au-delà du processus unique de collecte de l'argent, donnent un portrait plus complet du processus de financement des soins de santé. Ils permettent ainsi une compréhension de la cohérence interne existant entre les fonctions du financement lors d'un éventuel changement de mode de financement dans un pays. Dans un deuxième temps, nous appuyant sur une conception multidimensionnelle de la performance des systèmes, nous avons classé les pays : premièrement, selon leur niveau en termes de ressources mobilisées, de services produits et de résultats de santé atteints (définissant la performance absolue) ; deuxièmement, selon les efforts qu'ils fournissent pour atteindre un niveau élevé de résultats de santé proportionnellement aux ressources mobilisées et aux services produits en termes d'efficience, d'efficacité et de productivité (définissant ainsi la performance relative) ; et troisièmement, selon les profils types de performance globale émergeant en tenant compte simultanément des niveaux de performance absolue et relative (article 2). Les analyses effectuées sur les données collectées auprès des mêmes 27 pays précédents ont dégagé quatre profils de performance qui se différencient selon leur niveau de performance multidimensionnelle et globale. Les résultats ainsi obtenus permettent d'effectuer une comparaison entre les niveaux globaux de performance des systèmes de soins. Pour terminer, afin de répondre à la question de savoir quel mode - ou quels modes - de financement générerait de meilleurs résultats de performance, et ce, dans quel contexte organisationnel de soins, une analyse plus fine des relations entre le financement et la performance (tous définis comme précédemment) compte tenu des caractéristiques organisationnelles sanitaires a été réalisée (article 3). Les résultats montrent qu'il n'existe presque aucune relation directe entre le financement et la performance. Toutefois, lorsque le financement interagit avec le contexte organisationnel sanitaire pour appréhender le niveau de performance des systèmes, des relations pertinentes et révélatrices apparaissent. Ainsi, certains modes de financement semblent plus attrayants que d'autres en termes de performance dans des contextes organisationnels sanitaires différents. Les résultats permettent ainsi à tous les acteurs du système de comprendre qu'il n'existe qu'une influence indirecte du financement de la santé sur la performance des systèmes de soins due à l'interaction du financement avec le contexte organisationnel sanitaire. L'une des originalités de cette thèse tient au fait que très peu de travaux ont tenté d'opérationnaliser de façon multidimensionnelle les concepts de financement et de performance avant d'analyser les associations susceptibles d'exister entre eux. En outre, alors que la pertinence de la prise en compte des caractéristiques du contexte organisationnel dans la mise en place des réformes des systèmes de soins est au coeur des préoccupations, ce travail est l'un des premiers à analyser l'influence de l'interaction entre le financement et le contexte organisationnel sanitaire sur la performance des systèmes de soins.

France: Améliorer l'efficience du système de santé

France: Améliorer l'efficience du système de santé PDF Author: Antoine Antoine Goujard
Publisher:
ISBN:
Category : Economics
Languages : fr
Pages : 53

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Abstract: Le système de santé français offre des soins de haute qualité. Les résultats moyens sur le plan de la santé sont bons, le public est très satisfait du système de santé et les restes à charge sont en moyenne faibles. Comme dans d'autres pays de l'OCDE, le progrès technologique accroît l'espérance et la qualité de vie, alors que la population vieillissante nécessite des services toujours plus nombreux et diversifiés. Les principales difficultés consistent à inciter les professionnels de la santé à adopter un comportement efficient, à enrayer la hausse des dépenses pharmaceutiques, à renforcer le rôle des assureurs en tant qu'agents acheteurs et à assurer la maîtrise des coûts. Une information de bonne qualité et des mécanismes de financement appropriés renforceraient les incitations à l'efficience. Les différences de couverture selon les maladies et les groupes sociaux montrent la nécessité de prêter davantage attention à la coordination entre l'assurance maladie obligatoire et l'assurance complémentaire. Les réformes en cours visant à améliorer la coordination entre les professionnels de santé et à renforcer le rôle de la prévention vont dans le bon sens. Cependant, le développement de mécanismes de rémunération à la capitation qui permettent d'avoir moins d'incitations à multiplier les actes et d'encourager les professionnels de santé à s'occuper plus longtemps des patients, tout comme les paiements en fonction des résultats dans les soins primaires doivent être renforcés afin de faire face à la prévalence croissante des maladies chroniques et de réduire la demande induite par l'offre et les disparités sociales en terme d'accès aux soins

Le système de santé français aujourd'hui. Enjeux et défis

Le système de santé français aujourd'hui. Enjeux et défis PDF Author: Thomas Barnay
Publisher: MA Éditions ESKA
ISBN: 2747231879
Category : Business & Economics
Languages : fr
Pages : 364

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La crise de la COVID-19 a souligné, parfois avec cruauté, certaines insuffisances du système de santé français. Elle a mis en lumière l’absence de stratégie globale de gestion du risque et la difficulté de prendre des décisions adaptées à un niveau infranational. Mais elle a aussi été porteur d’espoir en révélant une véritable capacité d’adaptation des professionnels de santé à l’hôpital et en ville et des industriels pharmaceutiques, accélérant les processus d’innovation thérapeutique et de coordination des acteurs. Il semble, aujourd’hui plus que jamais, nécessaire qu’un ouvrage en économie de la santé puisse éclairer les débats qui traversent le système de santé. De nombreux défis sont à relever : le financement et la régulation des dépenses de santé, le manque de coordination entre médecine de ville et hôpital ; le déficit de prévention et l’invisibilité de la santé publique ; les inégalités sociales de santé et d’accès aux soins. Ces défis interrogent chacun des acteurs du système de santé (patients, offreurs de soins, industriels...). A l’occasion de ses 30 ans, le Collège des Economistes de la Santé propose un ouvrage collectif réunissant 30 contributeurs, et ambitionne d’analyser et de disséquer les principaux défis auxquels le système de santé fait face.

L'influence du paiement des ressources dans le système de santé : un cadre d'analyse

L'influence du paiement des ressources dans le système de santé : un cadre d'analyse PDF Author: Champagne, François
Publisher: Montréal : GRIS, Université de Montréal
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 110

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Paying the Doctor

Paying the Doctor PDF Author: William A. Glaser
Publisher:
ISBN: 9780598253477
Category :
Languages : en
Pages : 336

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Building Primary Care in a Changing Europe

Building Primary Care in a Changing Europe PDF Author: Dionne S. Kringos
Publisher: World Health Organization
ISBN: 9789289050319
Category : Europe
Languages : en
Pages : 0

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For many citizens primary health care is the first point of contact with their health care system, where most of their health needs are satisfied but also acting as the gate to the rest of the system. In that respect primary care plays a crucial role in how patients value health systems as responsive to their needs and expectations. This volume analyses the way how primary are is organized and delivered across European countries, looking at governance, financing and workforce aspects and the breadth of the service profiles. It describes wide national variations in terms of accessibility, continuity and coordination. Relating these differences to health system outcomes the authors suggest some priority areas for reducing the gap between the ideal and current realities.