Etude des facteurs prédictifs d'institutionnalisation chez les patients Alzheimer avec un aidant familial PDF Download
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Author: Clémence Lecardonnel
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 180
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Book Description
La maladie d'Alzheimer est une affection neurodégénérative entrainant une perte d'autonomie nécessitant des aides importantes au quotidien. Le maintien à domicile est longtemps rendu possible grâce a la présence des aidants informels, puis la plupart des malades finissent institutionnalisés. L'institution entraine un déclin rapide de l'état général du patient et est souvent source de culpabilité pour l'aidant. Notre objectif principal est d'identifier les déterminants medico-psychologiques, socio-économiques et environnementaux du couple patient-aidant associes a l'institutionnalisation du malade Alzheimer. Notre étude est une cohorte observationnelle, monocentrique, en population ciblée correspondant à des couples malades-aidants vivant à domicile et appartenant à l'étude COMAP. Les couples étaient recrutes à partir de la consultation mémoire du CHU Lyon-Sud. Quatre-vingt-dix-sept couples patients-aidants ont été inclus dans la cohorte et suivis pendant un an. Les données ont été recueillies de façon prospective entre le 30 mars 2012 et le 16 décembre 2013. Les patients et leurs aidants étaient évalues a trois reprise : à l'inclusion, a 6 mois et a 1 an de suivi. Le critère de jugement principal était l'institutionnalisation du malade Alzheimer au cours d'une année de suivi. Les critères de jugements secondaires étaient les caractéristiques medico-psychologiques, socio-économiques et environnementales des patients et des aidants à l'inclusion et a un an de suivi. Apres un an de suivi, on observait 22 institutionnalisations (22,7%). Les patients s'étaient détériorés sur le plan cognitif (perte d'un point au MMSE) et fonctionnel (dégradation significative des scores ADL et IADL). Les aidants s'étaient détériorés sur le plan fonctionnel (dégradation significative du score ADL) mais n'avaient pas majore leur fardeau. Les variables prédictives d'institutionnalisation pour le patient étaient: l'âge supérieur à quatre-vingt-cinq ans, la présence d'idées délirantes, la prise d'un traitement neuroleptique, une atteinte cognitive modérée à sévère (MMSE20/30), la détérioration importante de l'autonomie dans les activités instrumentales de la vie quotidiennes (IADL
Author: Clémence Lecardonnel
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 180
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Book Description
La maladie d'Alzheimer est une affection neurodégénérative entrainant une perte d'autonomie nécessitant des aides importantes au quotidien. Le maintien à domicile est longtemps rendu possible grâce a la présence des aidants informels, puis la plupart des malades finissent institutionnalisés. L'institution entraine un déclin rapide de l'état général du patient et est souvent source de culpabilité pour l'aidant. Notre objectif principal est d'identifier les déterminants medico-psychologiques, socio-économiques et environnementaux du couple patient-aidant associes a l'institutionnalisation du malade Alzheimer. Notre étude est une cohorte observationnelle, monocentrique, en population ciblée correspondant à des couples malades-aidants vivant à domicile et appartenant à l'étude COMAP. Les couples étaient recrutes à partir de la consultation mémoire du CHU Lyon-Sud. Quatre-vingt-dix-sept couples patients-aidants ont été inclus dans la cohorte et suivis pendant un an. Les données ont été recueillies de façon prospective entre le 30 mars 2012 et le 16 décembre 2013. Les patients et leurs aidants étaient évalues a trois reprise : à l'inclusion, a 6 mois et a 1 an de suivi. Le critère de jugement principal était l'institutionnalisation du malade Alzheimer au cours d'une année de suivi. Les critères de jugements secondaires étaient les caractéristiques medico-psychologiques, socio-économiques et environnementales des patients et des aidants à l'inclusion et a un an de suivi. Apres un an de suivi, on observait 22 institutionnalisations (22,7%). Les patients s'étaient détériorés sur le plan cognitif (perte d'un point au MMSE) et fonctionnel (dégradation significative des scores ADL et IADL). Les aidants s'étaient détériorés sur le plan fonctionnel (dégradation significative du score ADL) mais n'avaient pas majore leur fardeau. Les variables prédictives d'institutionnalisation pour le patient étaient: l'âge supérieur à quatre-vingt-cinq ans, la présence d'idées délirantes, la prise d'un traitement neuroleptique, une atteinte cognitive modérée à sévère (MMSE20/30), la détérioration importante de l'autonomie dans les activités instrumentales de la vie quotidiennes (IADL
Author: Elsa Nahornyj
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 238
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Book Description
La maladie d'Alzheimer est une affection neurodégénérative entraînant une perte d'autonomie, qui peut conduire à l'entrée en institution et au décès des patients. Les aidants informels permettent le maintien à domicile des patients la plupart du temps. Notre travail a recherché comment accompagner au mieux l'évolution de la maladie, afin de mettre en place des mesures de prise en charge des patients et d'accompagner davantage les aidants. L'objectif principal est d'identifier les déterminants médico-psychologiques, sociaux et environnementaux du couple patient-aidant associés au décès du malade Alzheimer. Notre étude est une cohorte observationnelle, monocentrique, en population ciblée, correspondant à des couples patients-aidants, vivant à domicile et appartement à l'étude COMAP. 97 couples patients-aidants ont été recrutés à la consultation mémoire du CHU Lyon-Sud puis inclus dans la cohorte. Les données ont été recueillies de façon prospective entre le 30 mars 2012 et le 16 décembre 2013, puis un deuxième recueil a été effectué 40 mois après inclusion dans l'étude. Les patients et leurs aidants ont donc été évalués à deux reprises : à l'inclusion et à 40 mois de suivi. Le critère de jugement principal était le décès du patient Alzheimer au cours de 40 mois de suivi. Les critères de jugement secondaires étaient l'entrée en institution du patient et les caractéristiques du couple patient-aidant à l'inclusion. Après 40 mois de suivi, on observait 42 décès (43%). Les variables prédictives de décès pour les patients étaient : l'âge supérieur à 85 ans, le sexe masculin, une atteinte cognitive modérée à sévère (MMSE20/30) et une détérioration de l'autonomie dans les activités de la vie quotidienne (ADL
Author: Jonathan E. Aviv
Publisher: Plural Publishing
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 152
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Book Description
Essential for every physician who sees patients with impaired swallowing, FEESST (Flexible Endoscopic Evaluation of Swallowing with Sensory Testing) provides physicians with a quantum leap forward in the evaluation and management of patients with impaired swallowing. The examination allows direct assessment of both the motor and sensory aspects of the swallow, which enables physicians to precisely guide the dietary and behavioral management of patients with swallowing problems to decrease the risk of aspiration pneumonia.
Author: David Armour
Publisher:
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 450
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Book Description
An introduction to therapeutics in the elderly, written for pharmacists, physicians, nurses and students.
