Étude de l'impact d'une prise en charge de groupe type PACE sur les capacités de communication de patients traumatisés crâniens graves PDF Download
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Author: Chloé Gouon
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 352
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Book Description
Les lésions cérébrales provoquées par un traumatisme crânien peuvent entraîner des troubles de la communication perturbant la réinsertion familiale, sociale et professionnelle des patients accidentés. La littérature fait état de ces troubles et de la manière de les évaluer mais les outils concrets de rééducation à disposition des orthophonistes sont actuellement peu nombreux. Notre travail porte sur la construction d'un protocole de rééducation de groupe basé sur des activités inspirées de la méthode PACE (Promoting Aphasic's Communicative Effectiveness) créée par Davis & Wilcox (1981). Il a pour objectif le réentraînement des capacités conversationnelles et discursives. L'efficacité de ce protocole a été mesurée au moyen d'épreuves de bilans et d'analyses de corpus conversationnels. Cette évaluation montre que le protocole thérapeutique a été efficace pour l'ensemble de l'échantillon.
Author: Chloé Gouon
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Category :
Languages : fr
Pages : 352
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Book Description
Les lésions cérébrales provoquées par un traumatisme crânien peuvent entraîner des troubles de la communication perturbant la réinsertion familiale, sociale et professionnelle des patients accidentés. La littérature fait état de ces troubles et de la manière de les évaluer mais les outils concrets de rééducation à disposition des orthophonistes sont actuellement peu nombreux. Notre travail porte sur la construction d'un protocole de rééducation de groupe basé sur des activités inspirées de la méthode PACE (Promoting Aphasic's Communicative Effectiveness) créée par Davis & Wilcox (1981). Il a pour objectif le réentraînement des capacités conversationnelles et discursives. L'efficacité de ce protocole a été mesurée au moyen d'épreuves de bilans et d'analyses de corpus conversationnels. Cette évaluation montre que le protocole thérapeutique a été efficace pour l'ensemble de l'échantillon.
Author: Carole Lancuentra
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Category :
Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Les sujets traumatisés crâniens présentent souvent des troubles de la communication verbale et non-verbale. Ils s'observent particulièrement en situation écologique et en milieu ordinaire et ont des conséquences sur leur vie sociale, familiale et professionnelle. Nous avons donc proposé à une patiente arrivant au secteur de réadaptation du CMPR Château Rauzé (33) et présentant des troubles de la communication seize séances de préparation et de mise en situation en milieu réel avec un public non-averti, au sein d'un groupe de communication composé de quatre autres patients et de deux thérapeutes. Les séances ont permis de travailler la communication verbale, non-verbale ainsi que la pragmatique interactionnelle et plus précisément l'initiative verbale, le contact visuel et l'informativité du discours. L'analyse des résultats montre une amélioration des compétences communicationnelles de notre patiente. No! tre travail souligne la pertinence d'une prise en charge orthophonique écologique de la communication, en milieu réel.
Author: Emilie Restif
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 182
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Book Description
En situation de communication, nous associons aux paroles nombre d'aspects verbaux et non verbaux permettant une plus grande clarté du message que nous souhaitons transmettre à autrui. Ces habiletés qualifiées de pragmatiques se construisent au fur et à mesure de notre entrée dans le langage et dans la communication. Ce qui nous intéresse particulièrement, ce sont ces capacités chez des patients adultes atteints d'un traumatisme crânien grave. Ces personnes jouissaient d'une communication tout à fait ordinaire et se retrouvent en peine de communiquer suite à leur accident. D'un point de vue orthophonique, nous souhaitons influer sur ces troubles. En effet, ces derniers entravent les relations sociales de ces patients puisque leurs capacités pragmatiques ne semblent plus entièrement adaptées aux situations de communication. C'est pourquoi, une évaluation précoce et systématique permettrait la mise en place d'une prise en charge adaptée à leurs difficultés. L'association de la famille et son adhésion au projet thérapeutique seraient également en mesure de faciliter la réadaptation de ces patients. Aussi, une rééducation orthophonique menée dans un cadre écologique aboutirait à de nombreuses améliorations tant sociales que professionnelles.
Author: Blandine Ribas
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Languages : fr
Pages : 115
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Book Description
Des déficits spécifiques de la communication non verbale peuvent apparaître suite à un traumatisme crânien. L'objectif de ce mémoire est de préciser l'efficacité d'une prise en charge axée sur les compétences non verbales d'un patient traumatisé crânien. Nous avons effectué une comparaison entre les évaluations avant et après traitement. L'analyse des résultats suggère la possibilité de mobiliser certains paramètres non verbaux, de façon différente selon le contexte de communication proposé. Nous espérons, grâce à cette étude, contribuer à la mise en place d'interventions orthophoniques pragmatiques auprès de patients traumatisés crâniens.
Author: Stéphanie Boisguerin
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Languages : fr
Pages : 218
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Book Description
[Résumé en français] Les personnes victimes de traumatismes crâniens présentent des séquelles physiques, cognitives, comportementales et psychologiques qui engendrent de réelles difficultés de réinsertion familiale, professionnelle et sociale. Les troubles de la communication, qui s'inscrivent dans le tableau des séquelles cognitives, constituent aussi un véritable handicap en situation d'échanges. Le but de ce travail est d'étudier les conséquences que les troubles de la communication peuvent avoir sur la qualité de vie d'une personne traumatisée crânienne. Nous avons ainsi proposé le Test Lillois de Communication (TLC) et le questionnaire de qualité de vie du sujet traumatisé crânien (le QOLBI) à 26 patients traumatisés crâniens. Nous avons également apparié à ce groupe un échantillon de population de 26 patients sains. Nous avons observé des compétences communicationnelles perturbées, notamment la communication verbale, ainsi qu'un niveau de satisfaction de qualité de vie plus faible que la population témoin. Nos résultats montrent aussi que, du point de vue du patient, ce sont les troubles de la communication non-verbale qui les gênent le plus, notamment sur leur qualité de vie globale, fonctionnelle et personnelle. En revanche, selon les accompagnants, les troubles de la communication verbale semblent avoir plus de conséquences sur la qualité de vie globale, fonctionnelle et intellectuelle de la personne traumatisée crânienne. Le rôle de l'orthophoniste sera de mesurer la répercussion des troubles pour optimiser une prise en charge écologique.
Author: Alice Girault
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Languages : fr
Pages : 204
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Book Description
Suite à un traumatisme crânien, les déficits de la mémoire de travail, de l'attention, et des fonctions exécutives sont fréquents. De tels dysfonctionnements sont susceptibles de contribuer à une altération de l'efficience communicationnelle. Considérant l'existence de liens entre fonctionnement cognitif et qualité de la communication, le but de cette étude est d'analyser l'impact d'une rééducation de la mémoire de travail sur les capacités communicationnelles. Nous présentons ici l'étude de cas d'un patient ayant subi un traumatisme crânien sévère. Le programme de rééducation se concentre sur les composantes de la boucle phonologique et de l'administrateur central de la mémoire de travail. A l'issue de l'intervention, une amélioration conjointe de certaines mesures de la mémoire de travail et des compétences pragmatiques est observée. Les résultats suggèrent donc à la fois des effets spécifiques et de généralisation dans le cadre d'une rééducation de la mémoire de travail : une telle prise en charge pourrait ainsi améliorer les troubles des capacités communicationnelles consécutifs à un traumatisme crânien sévère
Author: Claire Gardelle
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Languages : fr
Pages : 306
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Book Description
Les patients traumatisés crâniens ayant un trouble des compétences de communication vivent une situation de handicap quand ils abordent une réinsertion sociale, familiale et professionnelle. Les prises en charge orthophoniques classiques n'intègrent pas les facteurs environnementaux relationnels et sociaux. Elles ne sont donc pas adaptées à la réduction de ce trouble. Le travail présenté ici part de l'hypothèse qu'une prise en charge alliant des interactions avec un interlocuteur familier et un travail plus analytique des éléments constitutifs de la communication serait susceptible de limiter les altérations pragmatiques liées à ce trouble. Pour cette étude, nous avons utilisé la méthode R.E.A.L. qui consiste à trouver des situations de communication proches des intérêts du patient, à entraîner les habiletés interactionnelles au cours de 2 jeux de rôle, puis à réaliser la situation de communication in situ avec un interlocuteur non familier. Enfin, le patient s'auto évalue et le thérapeute dégage des stratégies compensatoires. Les résultats de cette étude de cas montrent que les habiletés interactionnelles du patient se sont améliorées à l'issue de ce travail.
Author: Mélanie Raach
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Nous avons mené une étude sur les troubles de la communication au sein du service de soins d'un centre de médecine physique et de réadaptation. Après avoir mis en évidence que les soignants rencontraient des difficultés de communication avec les patients traumatisés crâniens graves mutiques, nous avons élaboré deux outils de communication alternative. Nous les avons mis en place au sein du service de soins, pendant les repas et la toilette. Nous avons observé plus particulièrement les prises en charge de quatre blessés. Puis, nous avons évalué la fonctionnalité et l'impact des outils sur l'accompagnement des patients. Il ressort de notre étude que l'usage de ces supports a permis de pallier certaines difficultés communicationnelles auprès de quelques patients, en fonction des interlocuteurs et des situations dans lesquelles se déroulaient les échanges. De plus, le témoignage de certains soignants a révélé que le recours aux outils avait modifié certaines prises en charge.
Author: Tiphaine Coron
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Languages : fr
Pages : 380
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Book Description
Le traumatisme crânien (TC) constitue un problème de santé publique, au vu de l'incidence et de la prégnance des troubles qui en résultent, et qui nécessitent bien souvent une rééducation orthophonique, laquelle est peu décrite dans la littérature. Nous réalisons donc un état des lieux de la prise en charge orthophonique des patients adultes traumatisés crâniens modérés et graves, dont nous évaluons le degré de satisfaction des patients et de leurs proches, ainsi que l'impact sur les difficultés quotidiennes des patients. L'étude est réalisée via un questionnaire informatisé, auquel 1 OO orthophonistes ont répondu. De plus, nous menons des entretiens dirigés auprès de 18 patients traumatisés crâniens graves et leurs proches. Les résultats mettent en évidence les modalités et les limites de la rééducation orthophonique des patients TC. Ainsi, les orthophonistes rapportent une absence de progrès au bout d'un certain temps, un manque d'adhésion et un sentiment de lassitude de la part des patients ou des proches. Un manque de matériel adapté est aussi relevé. Une information régulière des patients TC et de leurs proches concernant les principes et les buts de la rééducation orthophonique semble donc essentielle, afin de maintenir leur adhésion. A cet effet, nous avons créé une plaquette d'informations. Par ailleurs, l'étude montre que les patients et leurs proches sont globalement satisfaits de la prise en charge orthophonique. Selon les patients, elle a un impact sur leurs difficultés quotidiennes dans l'ensemble des domaines que nous avons définis, à savoir la communication, le langage, la parole, la déglutition, les fonctions cognitives et les aspects psychologiques. Selon les proches des patients, elle a un effet sur l'ensemble des domaines, excepté le domaine des aspects psychologiques. Il ressort également de l'étude que la rééducation orthophonique a un impact plus important sur la communication. Nos résultats laissent entrevoir certaines perspectives dans la pratique orthophonique ainsi que dansla réalisation d'études ultérieures.
Author: Nathalie Carnet (orthophoniste).)
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Category :
Languages : fr
Pages : 430
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Book Description
La survenue d'un traumatisme crânien grave (TCG) entraîne des séquelles sévères et durables pour la personne blessée, notamment des troubles du comportement ainsi que des difficultés mnésiques et attentionnelles. Plus largement, ce sont toutes les compétences communicatives de la personne qui peuvent être perturbées. Ces séquelles vont également avoir des répercussions sur la communication intra-familiale. L'évaluation de ce type de communication n'a actuellement pas encore été développé. Notre étude consiste en l'évaluation chez huit personnes TCG de l'impact d'un stage en UEROS (donc à distance de l'accident) sur la communication intra-familiale ainsi que sur les compétences communicatives permettant une communication globale efficace. Pour cela, nous avons créé une échelle d'Evaluation de la Communication Intra-Familiale (ECIF 40) et nous avons utilisé des tests déjà existants : le Test Lillois de Communication (TLC) ainsi que son Questionnaire-Famille et l'Echelle Neurocomportementale Révisée (NRS-R). Nos résultats sont en faveur d'une amélioration chez certains sujets de la communication intra-familiale ainsi que, pour tous, de certaines compétences communicatives et ce, selon les sujets, leurs interlocuteurs privilégiés, mais aussi selon l'étude plus globale des résultats, incluant l'avis des professionnels de l'UEROS et les résultats des tests. De cette étude ressort la nécessité, pour les orthophonistes comme pour les autres professionnels, de réaliser des évaluations plus écologiques pour adapter au mieux les prises en charge de ces personnes afin qu'elles accèdent à une meilleure qualité de vie.
