ETUDE COMPARATIVE DE L'EMPLOI DES INSTRUMENTS ROTATIFS POUR LES PREPARATIONS CANALAIRES EN ENDODONTIE PDF Download
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Author: JEROME.. SERVIES
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Languages : fr
Pages : 148
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Author: JEROME.. SERVIES
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Languages : fr
Pages : 148
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Author: Zaïnaba Bouhnaida
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Languages : fr
Pages : 0
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Le but de cette étude est de comparer le respect de la morphologie canalaire après instrumentation à l'aide de trois systèmes de mise en forme canalaire différents : le One Shape NEW Generation®, le Wave One® et le Revo-S® grâce à une étude en Micro-tomographie assistée par ordinateur ou micro-CT (Computed Tomography). La mise en place d'une chaîne méthodologique totalement tridimensionnelle (3D) comprenant la reconstruction, le recalage et la segmentation a permis de traiter les images acquises et d'extraire les images recalées des canaux dentaires avant et après instrumentation. Les artéfacts de segmentation dus aux calcifications et aux débris dentinaires ont été traités. Une méthode d'estimation des zones non instrumentées a également été décrite.Le transport canalaire a été calculé pour chaque coupe de chaque tiers radiculaire, en comparant la position du centroïde avant et après instrumentation. La comparaison des moyennes de transport canalaire ne montre pas de différence significative entre les 3 systèmes d'instrumentation.Cette approche méthodologique en 4 parties a permis de valider un protocole d'imagerie 3D reproductible, qui pourra être appliqué in vitro en recherche endodontique dans l'analyse des effets instrumentaux.
Author: Kevin John Fouillen
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Languages : fr
Pages : 0
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La préparation canalaire est une étape fondamentale du traitement endodontique dont l'objectif est d'éliminer la dentine canalaire infectée tout en établissant une conicité régulière au canal principal pour permettre son obturation. Cette mise en forme canalaire est réalisée au moyen d'instruments mécanisés en NiTi. L'étude des effets de la préparation canalaire notamment à l'aide de la microtomographie permet de comparer les performances de différents systèmes d'instrument endodontique. L'objet de ce travail est de proposer une nouvelle approche dans l'étude des effets de la préparation canalaire en comparant les performances de préparation de 3 systèmes rotatifs NiTi grâce à une méthode d'évaluation innovante.
Author: Jean-Denis Haond
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Languages : fr
Pages : 174
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Les instruments Ni-Ti ont représenté une avancée importante dans le domaine de l'endodontie permettant d'améliorer la qualité des traitements canalaires. De nombreux articles scientifiques étudient les différents systèmes proposés mais peu de travaux de synthèse existent. Cette thèse a consisté à comparer quatre systèmes parmi les plus utilisés (Protaper, Race, HeroShaper, Mtwo). Une première partie détaille les caractéristiques techniques de chacun. Dans la seconde partie, une analyse de littérature a été effectuée pour comparer ces systèmes selon différents critères (le respect de l'anatomie canalaire, le maintien de la longueur de travail, la qualité de la préparation, de la désinfection, de l'obturation , la résistance des instruments, le temps de préparation et l'influence du traitement de surface par électropolissage). Il en ressort que Race présente le plus de points positifs, Protaper le plus de points négatifs. HeroShaper et Mtwo présentent un nombre limité de points négatifs mais moins de références bibliographiques les concernent. En conclusion, il n'existe pas de système de rotation continue idéal ou nettement supérieur aux autres. Chacun possède ses avantages et ses inconvénients. Tous sont capables de réaliser un traitement endodontique correct avec un risque de fracture limité.
Author: Guillaume Dutreuil
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Languages : fr
Pages : 138
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Le but de ce travail est de mesurer la différence entre une préparation réalisée avec des systèmes fabriqués ave une méthode traditionnelle (MTwo® de VDW Dental, le Protaper® de Dentsply/Maillefer, de Revo-S® de Micro-Mega) est une préparation endodontique faite avec des limes fabriquées avec le nouveau procédé (Twisted Files®). Après avoir présenté l’histoire de l’endodontie et l’apparition des limes nickel-titane, les quatre systèmes étudiés sont présentés en détail. Puis un rappel bibliographique comparatif de la résistance mécanique et des formes de préparation est réalisé. Enfin l’étude comparative expérimentale est décrite. Les paramètres étudiés après préparation sont les suivants : fractures instrumentales, obstruction canalaire, modification de la longueur de travail, courbure canalaire, épaisseur de résine enlevée, capacité de centrage, aberrations canalaire, (butées, faux canaux...). Dans les limites de cette étude, les quatre systèmes étudiés ont préparé les canaux artificiels en maintenant la longueur de travail est ont été relativement sûr d’utilisation sans créer de perforations. Les Twisted Files® ont maintenus la courbure originale mieux que les trois autres systèmes. Les Twisted Files® ont une meilleure capacité de centrage mais présentent la plus petite quantité de résine éliminée des quatre systèmes dans le tiers apical et moyen du canal. Les instruments Protaper® sont ceux qui ont permis le meilleur élargissement du tiers apical du canal.
Author: Ludovic Ache
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Languages : fr
Pages : 274
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Le traitement endodontique, élément majeur de notre exercice quotidien, a subi dans les dix dernières années une importante évolution. L’apparition d’instruments en alliage Nickel-Titane, conçus en conicité majorée avec des profils élaborés et utilisés en rotation continue, améliore la qualité et le confort de préparation aussi bien pour le patient que pour le praticien. Cependant, cette technologie rigoureuse nécessite une approche nouvelle car les instruments peuvent se rompre sans signe précurseur visible. Ces instruments ont également contribué à éclipser quelques aspects fondamentaux des phases de préparation et d’obturation canalaires. L’objectif de cette thèse est d’évaluer l’influence sur les instruments rotatifs Nickel-Titane de paramètres tels que la résistance de l’instrument à la fatigue, la conicité et le dessin des instruments rotatifs, la courbure canalaire, la vitesse de rotation et la dynamique employées ainsi que la possibilité de mettre au point des procédures de préparation canalaire sécurisées, afm de limiter les risques de fracture instrumentale. De plus, un retour aux sources des objectifs de base de la procédure de mise en forme lors de l’utilisation de ce type d’instruments permettra de diminuer le taux de fracture instrumentale de façon significative, d’améliorer les résultats finaux, et de confirmer la place des instruments rotatifs en Nickel-Titane dans l’arsenal instrumental endodontique. Ainsi nous aborderons dans ce travail, en premier lieu l’anatomie endodontique et l’importance qu’elle représente dans la prévention de la fracture des instruments de rotation continue Nickel-Titane. Dans la partie suivante, nous ferons une revue de littérature sur les propriétés de l’alliage Nickel-Titane, puis nous verrons les données actuelles au sujet de son utilisation en endodontie. Nous verrons ensuite les principaux systèmes de rotation continue en Ni-Ti utilisés; puis nous en ferons la comparaison en qui concerne la fracture instrumentale. Enfin, dans les derniers chapitres de ce travail, nous étudierons les différents moyens pour limiter les risques de la fracture des instruments de rotation continue Nickel- Titane et nous finirons par l’analyse des contre-indications à l’instrumentation rotative Ni-Ti
Author: Shayan Ghassemi
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Languages : fr
Pages : 0
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Au cours du cursus universitaire, les enseignants préparent les étudiants pour leur activité clinique, au travers de travaux pratiques. Les supports vidéos sont actuellement développés en pédagogie afin de préparer les étudiants en amont des séances de travaux pratiques. Dans cette thèse, nous avons créé deux films pédagogiques portant sur l'utilisation de deux instruments rotatifs en endodontie, le Protaper Next et le Wave One, utilisés dans la préparation canalaire mécanisée. L'objectif de ces films est de fournir un support visuel de ce qui est attendu en endodontie des étudiants de 3ème année pendant leurs travaux pratiques. Les vidéos détaillent le matériel utilisé, puis le protocole allant de l'ouverture de la chambre pulpaire à la mise en forme canalaire à l'aide de ces deux types d'instruments. Dans la dernière partie de ce travail, nous discutons des avantages et des inconvénients dans la préparation, la mise en œuvre et le montage de ces deux vidéos. Pour conclure, nous avons discuté le résultat obtenu et proposé des pistes d'amélioration.
Author: Simon Delage
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Languages : fr
Pages : 112
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Author: Bruno Champenois (Chirurgien dentiste)
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Languages : fr
Pages : 194
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