Etat des lieux des admissions en urgences des personnes âgées de plus de 65 ans dans les structures hospitalières de la Charente en 2001

Etat des lieux des admissions en urgences des personnes âgées de plus de 65 ans dans les structures hospitalières de la Charente en 2001 PDF Author: Céline Peyrat
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Languages : fr
Pages : 116

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Etat des lieux des admissions des personnes agées de plus de 65 ans au service des urgences du CHU de Limoges pour iatrogénie

Etat des lieux des admissions des personnes agées de plus de 65 ans au service des urgences du CHU de Limoges pour iatrogénie PDF Author: Karine Chanut
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Languages : fr
Pages : 158

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Quelles sont les personnes âgées qui décèdent aux urgences ?

Quelles sont les personnes âgées qui décèdent aux urgences ? PDF Author: Clothilde Garcia Darennes
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Languages : fr
Pages : 0

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La question de la fin de vie est un enjeu sociétal majeur. Le développement des soins palliatifs a permis d'améliorer la prise en charge de cette période, notamment par la création d'équipe mobile de soins palliatifs. Ces équipes initialement intra-hospitalières, ont vu leur champ d'action s'élargir au domicile du patient et au sein des structures médicosociales. Il a été montré que leur intervention permettait de limiter l'agressivité des soins en fin de vie. Pour définir le profil de personnes âgées décédant aux urgences, nous avons réalisé une étude épidémiologique, observationnelle, rétrospective et descriptive des décès de patient de plus de 65 ans, adressés par des établissements pour personnes âgées de la région lyonnaise aux urgences de l'hôpital Saint Joseph Saint Luc. Nous avons inclus les services du SAU, de l'UHCD et de l'UHP. Nous avons recensé 317 décès de patients âgés de plus de 65 ans au sein des services étudiés. Parmi eux, 140 provenait d'un établissement pour personnes âgées (USLD, EHPAD, EHPA non EHPAD, résidences autonomie). Les femmes représentaient 66% de notre population. Les patients présentaient un niveau de dépendance GIR 1 et 2 pour 49% d'entre eux. Ils étaient adressés en majorité pour des difficultés respiratoires. Le décès est survenu en moyenne 2,5 jours après l'admission aux urgences. Les principaux traitements administrés étaient à visé antalgique, respiratoire et anti-infectieuse. Une décision collégiale de limitation des soins a eu lieu pour 61 patients. La quasi-totalité des patients n'a pas bénéficié de l'intervention d'une EMSP. La diffusion d'outils d'aide à la prise en charge comme les fiches SAMU PALLIA et PALLIA 10 GERONTO permettrait de favoriser le développement des soins palliatifs au sein des établissements médico-sociaux.

La prise en charge des personnes âgées de 80 ans et plus au CH de Voiron, après leur admission aux urgences

La prise en charge des personnes âgées de 80 ans et plus au CH de Voiron, après leur admission aux urgences PDF Author: Christophe Blume
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Languages : fr
Pages : 186

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Notre étude porte sur 363 personnes âgées d'au moins 80 ans admises aux urgences pour un motif médical puis hospitalisées en 2001. Ce sont principalement des femmes, vivant à leur domicile, adressées par un médecin. La moitié des motifs d'admission sont des pathologies ou symptômes cardio-vasculaires et de médecine interne. L'orientation des patients se fait en premier lieu vers le service de médecine à orientation gériatrique, mais dépend souvent des places disponibles dans l'hôpital :72 malades sont admis en chirurgie faute de place en médecine. La durée moyenne de séjour est de 11,95 jours ; 11% des patients restent plus de 20 jours à l'hôpital. Après leur séjour hospitalier, 44% des patients regagnent leur domicile. L'allongement de la durée de séjour est corrélé à l'attente d'une sortie dans un service de Soins de suite et de Réadaptation. Plus d'un patient sur quatre a été ré-admis au moins une fois en 2001.La prise en charge des personnes âgées à l'hôpital de Voiron présente déjà des points forts mais peut être améliorée. Il s'agit de faire entrer pleinement en jeu le service de court séjour gériatrique, non seulement dans le cadre de la filière hospitalière, mais également dans celui d'un réseau permettant une interaction entre les divers intervenants. La prise en charge des patients gériatriques est complexe, et se doit d'être multidisciplinaire.

Raisons d'adressage et passage des personnes âgées de 75 ans et plus au service des urgences du CHU de Limoges durant l'année 2009

Raisons d'adressage et passage des personnes âgées de 75 ans et plus au service des urgences du CHU de Limoges durant l'année 2009 PDF Author: Cédric Chazoule
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Languages : fr
Pages : 200

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Une étude prospective et descriptive de janvier à décembre 2009 portant sur 989 patients âgés de 75 ans et plus, admis au Service des Urgences du CHU de Limoges, a permis de réaliser un état des lieux de leur passage et a dégagé ces résultats : Les médecins adressent ces patients pour avoir un soutien thérapeutique, technique et diagnostique. Le célèbre « placement » représente moins de 10% des patients de cette étude. Les admissions les plus nombreuses s’effectuent les jeudis et vendredis et plutôt la journée. 92% des admissions organisées par les médecins généralistes sont accompagnées d’un courrier de liaison. Dans 2,6% des cas, un appel préalable dans un autre service hospitalier a été tenté. Le temps de passage aux Urgences augmente avec l’âge du patient qui est plus souvent orienté vers un « circuit long ». 13% des patients sont vus par l’Unité Mobile Gériatrique. Les personnes âgées bénéficiant le plus d’aides professionnelles seraient moins souvent hospitalisées. Les admissions sont justifiées dans 58% des cas, pertinentes dans 36% des cas et injustifiées dans seulement 6% des cas. 42% de ces patients soit 9 personnes par jour auraient pu être pris en charge dans des structures autres que l’hôpital de soins aigu. Compte tenu de ces résultats, la communication autour de la filière et du réseau gériatrique en Haute-Vienne ainsi que la régulation gériatrique doivent être améliorées. Il est urgent d’inventer et de créer de nouvelles structures pour améliorer la prise en charge de nos ainés lors d’épisodes aigus difficilement gérables en cas d’isolement.

Health Workforce Policies in OECD Countries

Health Workforce Policies in OECD Countries PDF Author: OECD
Publisher: Org. for Economic Cooperation & Development
ISBN: 9789264239500
Category : Medical personnel
Languages : en
Pages : 0

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Foreword and Acknowledgments -- Executive summary -- Key findings -- Analytical framework of health labour markets -- Trends in health labour markets and policy priorities to address workforce issues -- Education and training for doctors and nurses: What's happening with numerus clausus policies? -- Trends and policies affecting the international migration of doctors and nurses to OECD countries -- Geographic imbalances in the distribution of doctors and health care services in OECD countries -- Skills use and skills mismatch in the health sector: What do we know and what can be done

Human Resources For Health In Europe

Human Resources For Health In Europe PDF Author: Dubois, Carl-Ardy
Publisher: McGraw-Hill Education (UK)
ISBN: 0335218555
Category : Education
Languages : en
Pages : 273

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This book analyses how the current regulatory processes and practices related to key aspects of the management of the health professions may facilitate or inhibit the development of effective responses to challenges facing health care systems in Europe. The authors document how health care systems in Europe are confronting existing challenges in relation to the health workforce and identify the strategies that are likely to be most effective in optimizing the management of health professionals in the future.