État des lieux des activités des sages-femmes exercant dans les centres de protection maternelle et infantile en France en 2004

État des lieux des activités des sages-femmes exercant dans les centres de protection maternelle et infantile en France en 2004 PDF Author: Blandine Lechevalier
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Languages : fr
Pages : 146

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La PMI s'adresse aux familles, aux femmes enceintes et aux enfants de moins de 6 ans. Des sages-femmes travaillent en PMI. Nous avons étudié le profil de ces sages-femmes, leurs activités, leur travail en partenariat et leurs rôles par le biais d'un questionnaire anonyme. II a été envoyé à tous les centres de PMI de France. Les sages-femmes ont été sélectionnées par ordre alphabétique dans chaque département. Nous avons observé que les sages-femmes de PMI ont toutes de l'expérience. Leur activité principale est la surveillance de la grossesse. Elles travaillent avec des partenaires multiples. Ce travail en partenariat est primordial. Leur rôle principal est la prévention médico-psycho-sociale. En moyenne les sages-femmes sont âgées de 45,5 ans et ont 22 ans d'expérience. Pour 94 % d'entre elles, ce mode d'exercice est un choix. Leurs activités sont la surveillance de grossesse, le suivi des suites de couches, la planification et l'éducation familiale. Elles travaillent avec des partenaires médicaux, sociaux, institutionnels et associatifs. Elles ont un rôle médical, d'information, d'orientation, de soutien, d'aide et d'accompagnement. Les sages-femmes de PMI sont de véritables actrices dans la prévention périnatale.

État des lieux des activités des sages-femmes exercant dans les centres de protection maternelle et infantile en France en 2004

État des lieux des activités des sages-femmes exercant dans les centres de protection maternelle et infantile en France en 2004 PDF Author: Blandine Lechevalier
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La PMI s'adresse aux familles, aux femmes enceintes et aux enfants de moins de 6 ans. Des sages-femmes travaillent en PMI. Nous avons étudié le profil de ces sages-femmes, leurs activités, leur travail en partenariat et leurs rôles par le biais d'un questionnaire anonyme. II a été envoyé à tous les centres de PMI de France. Les sages-femmes ont été sélectionnées par ordre alphabétique dans chaque département. Nous avons observé que les sages-femmes de PMI ont toutes de l'expérience. Leur activité principale est la surveillance de la grossesse. Elles travaillent avec des partenaires multiples. Ce travail en partenariat est primordial. Leur rôle principal est la prévention médico-psycho-sociale. En moyenne les sages-femmes sont âgées de 45,5 ans et ont 22 ans d'expérience. Pour 94 % d'entre elles, ce mode d'exercice est un choix. Leurs activités sont la surveillance de grossesse, le suivi des suites de couches, la planification et l'éducation familiale. Elles travaillent avec des partenaires médicaux, sociaux, institutionnels et associatifs. Elles ont un rôle médical, d'information, d'orientation, de soutien, d'aide et d'accompagnement. Les sages-femmes de PMI sont de véritables actrices dans la prévention périnatale.

Etat des lieux de la mise en place du suivi gynécologique par les sages-femmes dans les centres hospitaliers publics de France Métropolitaine

Etat des lieux de la mise en place du suivi gynécologique par les sages-femmes dans les centres hospitaliers publics de France Métropolitaine PDF Author: Anne Sophie Riclot
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Languages : fr
Pages : 136

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La loi Hôpital, Patients, Santé et Territoires a fait évoluer de manière considérable les compétences de la sage-femme. En effet, elles ont maintenant la possibilité d’effectuer le suivi gynécologique de prévention et de contraception auprès des femmes en bonne santé qui le souhaitent. Nous avons voulu, par cette étude, effectuer un état des lieux de la mise en place d’une consultation de suivi gynécologique de prévention par les sages-femmes dans les centres hospitaliers de France métropolitaine. Sur les 436 centres hospitaliers, 241 ont répondu à notre enquête. Les résultats montrent qu’à ce jour, 29% de ces derniers ont mis en place cette activité au sein de leurs établissements. A la suite de la réception de nos résultats, nous avons pu mettre en évidence trois acteurs jouant un rôle dans la mise en place du suivi gynécologique de prévention par les sages-femmes. D’une part, les sages-femmes, elles même, qui malgré une formation initiale de plus en plus riche, estiment ne pas avoir une formation suffisante dans ce domaine. En effet, nombreuses ont déjà eu recours à des formations supplémentaires. Les deuxièmes acteurs de cette mise en place sont les médecins gynécologues qui doivent s’accorder à partager cette activité avec les sages-femmes dans la limite de la physiologie. Enfin, les patientes, qui, d’après notre enquête, manquent d’informations concernant ces nouvelles compétences, ceci pouvant être un frein à l’installation de ces consultations. Ainsi, pour développer cette pratique et pour apporter plus d’alternatives aux femmes, des moyens doivent être mis en œuvre à ces trois niveaux (sages-femmes, médecins gynécologues et patientes).

La place de la sage-femme au centre de planification et d'éducation familial

La place de la sage-femme au centre de planification et d'éducation familial PDF Author: Solène Bontemps
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Languages : fr
Pages : 162

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Les secteurs d'exercices de la sage-femme sont actuellement très variés. Mais quelle place a-t-elle dans le domaine de la régulation des naissances et plus particulièrement au sein d'un centre de planification et d'éducation familiale? Notre étude est centrée à cet effet sur le travail des sages-femmes exerçant dans ces établissement. Il en ressort que ce professionnel est polyvalent,effectuant un large panel d'activités. Les nouveles possibilités qu'offre la loi H.P.S.T. vont également pouvoir être utilisées. Cependant, la sage-femme est encore peu présente dans ces centres et certains difficultés gênes son exercice. Malgré tout, la place de la sage-femme y est légitime et est amenée à se développer davantage dans les années à venir.

L'activité des sages-femmes de la protection maternelle et infantile

L'activité des sages-femmes de la protection maternelle et infantile PDF Author: Nathalie Delorme
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Activité des sages-femmes de protection maternelle et infantile dans l'information et la prévention auprès des adolescentes

Activité des sages-femmes de protection maternelle et infantile dans l'information et la prévention auprès des adolescentes PDF Author: Cécile Bourdin
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Etat des lieux de la communication entre les sages-femmes hospitalières, libérales et territoriales au moment du post-partum dans le département de la Marne

Etat des lieux de la communication entre les sages-femmes hospitalières, libérales et territoriales au moment du post-partum dans le département de la Marne PDF Author: Barbara Jaujou
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Languages : fr
Pages : 116

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Le bien être médico-psycho-social des femmes et des nouveau-nés est la préoccupation centrale de la politique en périnatologie. Depuis la deuxième moitié du XXème siècle, cette politique a évoluée comme les outils de communication et la profession de sage-femme. Elle est l’acteur principal dans le suivi et l’accompagnement des femmes et de leurs enfants. La communication interprofessionnelle est incontournable pour la continuité des soins et du suivi. L’enquête qui a été menée dans le département de la Marne a pour but de faire un état des lieux de la communication entre les sages-femmes de maternité, libérales et de PMI dans la période du post-partum. Les résultats montrent que les sages-femmes possèdent les outils nécessaires mais que leur utilisation est disparate et manque de cohésion. La généralisation de ce existe déjà et fonctionne ainsi que l’investissement de chaque sage-femme en collaboration avec le réseau périnatal pourrait permettre davantage d’homogénéité dans les pratiques.

La sage-femme face à la précarité

La sage-femme face à la précarité PDF Author: Naïma Saidoune
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Languages : fr
Pages : 136

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En France, de plus en plus d’individus sont confrontés à une précarité à caractère multidimensionnel (économique, sociale, culturelle ...). Ce phénomène constitue un véritable problème de santé publique selon plusieurs études, dont la dernière enquête périnatale de 2010. Dans ce contexte, le couple mère-enfant est fragilisé et la grossesse est une urgence médico-psycho-sociale. Ces femmes rencontrent divers problèmes (financiers, de logement, d’exclusion ...), ont un mauvais suivi médical et sont plus souvent exposées à certaines pathologies. La précarité nécessite donc une prise en charge précoce et pluridisciplinaire. C’est pourquoi, les sages-femmes, professionnelles de premier recours, doivent savoir repérer les situations à risques afin d’accompagner au mieux ces patientes. Dans notre société de nombreux dispositifs sont mis en place pour venir en aide aux populations précaires, tels que la CMU (-C), l’AME, des structures d’hébergements, des associations, des réseaux de santé, la PMI ... Nous avons donc voulu savoir au cours de notre enquête quelles sont les connaissances et pratiques des sages-femmes de Champagne-Ardenne (et des départements limitrophes) face aux patientes précaires. Il apparaît que ces professionnelles sont fréquemment confrontées à la précarité, ont une bonne connaissance de l’impact de la précarité sur le couple mère-enfant, mais qu’elles rencontrent de véritables obstacles pour une prise en charge optimale. En dernier lieu dans ce travail, nous proposons certaines réponses pour améliorer et optimiser le dépistage et l’accompagnement de ces patientes.

Les sorties précoces de maternité

Les sorties précoces de maternité PDF Author: Bérangère Begaud
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Languages : fr
Pages : 0

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Depuis des décennies, les sorties de maternité sont matière à discuter. La fermeture des maternités en France a entraîné un remaniement de la prise en charge. Le développement du libéral dans la profession des sages-femmes également. Néanmoins, la France n'est pas la mieux placée et ne peut que s'améliorer. Depuis 2004, la France expérimente les sorties précoces de maternité, leurs critères ont été revus en 2014. Puis tout a été basculé par la pandémie de Covid-19, en janvier 2020. Aujourd'hui, les séjours en maternité durent entre deux et quatre jours, en fonction de la voie d'accouchement. Qu'en est-il de la pratique des sages-femmes dans ce domaine ? Une étude observationnelle, descriptive, quantitative et multicentrique a été réalisée en Champagne-Ardenne, en 2021, grâce à un questionnaire diffusé en ligne et sous format papier, auprès des sages-femmes exerçant en suites de naissance des maternités publiques et en cabinet libéral. Une grande majorité des sages-femmes (79,3%) pensent que les sorties précoces de maternité sont fréquentes et 15,8% de manière occasionnelle. Seulement 4,9% pensent que cela n'existe pas. Ces sorties précoces sont organisées dans tout type de maternité. Pour autant, la communication entre les sages-femmes de suites de naissance et libérales n'est pas optimale. Malgré tout, 80,5% des professionnels hospitaliers peuvent faire part de leur ressenti aux libéraux. C'est pour cela que 39% des sages-femmes proposent d'améliorer la communication ville-hôpital avec différentes suggestions : création d'un logiciel, dossier partagé... En France, la pérennisation des sorties précoces de maternité est plutôt favorable, mais des moyens de communication plus adaptés aux professionnels de santé vont être nécessaires pour assurer une prise en charge optimale des couples parents-enfant.

Etat des lieux de la pratique de la délivrance artificielle et de la révision utérine par les sages-femmes des hopitaux publics d'Auvergne

Etat des lieux de la pratique de la délivrance artificielle et de la révision utérine par les sages-femmes des hopitaux publics d'Auvergne PDF Author: Oriane Viala
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Languages : fr
Pages : 82

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L’hémorragie du post-partum (HPP) est une des principales complications de l’accouchement et la première cause de mortalité maternelle en France. Sa prise en charge doit être rapide et efficace. Les premiers gestes obstétricaux à effectuer sont la délivrance artificielle (DA) et la révision utérine (RU).Ces gestes entrent également en jeu dans la prévention de l’HPP dans le cas d’une rétention placentaire ou bien d’une délivrance incomplète. La DA et la RU font partie des compétences de la sage-femme (SF) et doivent être maitrisés par celle-ci. Notre étude avait pour objectif de faire un état des lieux de la pratique de la DA/RU par les sages-femmes des hôpitaux publics d’Auvergne. Il s’agit d’une étude observationnelle transversale à visée descriptive concernant les sages-femmes exerçant en salle de naissance de neuf maternités d’Auvergne. Le nombre moyen de gestes endo-utérins par sage-femme et par an est de 3,85. L’indication principale de réalisation de DA/RU par les sages-femmes est l’HPP. 84,3% des sages-femmes ont déjà rencontré des difficultés dans la pratique de ces gestes. Pour une situation non hémorragique, 43% des SF font appel à un autre intervenant pour une DA et une RU et 26% pour une RU seule. Cependant, les SF réalisent majoritairement les gestes seules dans une situation hémorragique ou non. 48,5% des SF ne se sentaient pas prêtes à réaliser une DA/RU à la sortie de l’école. Les résultats nous montrent que les SF ne sont pas totalement autonomes dans la pratique de ces gestes essentiels. La formation nous semble être la solution pour améliorer les pratiques avec une partie de formation théorique et une partie pratique : la simulation haute fidélité. Cette formation aurait pour but de favoriser ou consolider l’apprentissage de la pratique de la DA/RU.

Les nouvelles activités des sages-femmes libérales en gynécologie et contraception

Les nouvelles activités des sages-femmes libérales en gynécologie et contraception PDF Author: Laetitia Lamy
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Languages : fr
Pages : 188

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Depuis la loi HPST, les sages-femmes peuvent assurer le suivi gynécologique et contraceptif pour toutes les femmes en bonne santé, tout au long de leur vie. L'étude établit un état des lieux des activités des sages-femmes libérales de la région Ile-de-France. Seule une minorité réalise le suivi gynécologique de prévention et les consultations de contraception. Les principaux freins évoqués sont le manque de formation, de connaissances ainsi que la rémunération des actes insuffisante. Avec la récente revalorisation tarifaire, le développement des formations continues et la possible coopération entre les acteurs médicaux, les sages-femmes devraient s'approprier ces missions de santé publique.