Enjeux et difficultés du dépistage précoce de la luxation congénitale de hanche chez le nouveau-né PDF Download
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Author: Nathalie Messac
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Author: Nathalie Messac
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Author: Anne-Laure Di Pizio
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Languages : fr
Pages : 65
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Introduction : la luxation congénitale de hanche (LCH) chez les enfants nés en siège est une pathologie fréquente, bien décrite chez les nouveau-nés à terme, moins connue chez les prématurés. Objectifs : l'objectif principal était de comparer l'incidence des LCH chez les enfants nés en siège et chez le nouveau-né à terme. L'objectif secondaire était d'évaluer la distribution des caractéristiques cliniques et échographiques selon le terme. Matériel et méthodes : il s'agissait d'une étude monocentrique, rétrospective, comparative, réalisée au CHU d'Amiens de juin 2014 à octobre 2018. Tous les enfants nés en siège ou ayant eu une version tardive, ayant bénéficié d'une échographie de dépistage, étaient inclus. Résultats : 154 enfants ont été inclus, 53 prématurés, 101 nouveau-nés à terme. Les naissances étaient en siège dans 93,5% des cas. Les prématurés avaient un terme de naissance de 33,1 ± 2,6 SA, un poids de 1816 ± 493 g, une taille de 42,4 ± 3,4 cm. Les enfants à terme avaient un âge gestationnel de 39,7 ± 1,3 SA, un poids de 3141 ± 488 g, une taille de 48,3 ± 2,5 cm. L'échographie était réalisée à un âge corrigé de 40,4 ± 2,7 SA chez les prématurés et 44,1 SA chez les enfants à terme. Les prématurés présentaient moins de LCH que les nouveau-nés à termes : 1,9 % contre 22,5 % (p
Author: Université de Rennes 1. Département de santé publique
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Author: MARIE-HELENE.. CARACO BONNEL
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Author: Suzy Josroland
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Pages : 194
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Contexte et objectif : le dépistage de la luxation congénitale de hanche repose sur l’examen clinique, pratiqué dès la naissance puis répété par le praticien, notamment le médecin généraliste, et la réalisation de façon sélective d’examens radiologiques. Il doit permettre un diagnostic précoce et la mise en place d’un traitement adapté par le chirurgien orthopédique pédiatrique. Une étude réalisée par la SOFOP en 2011 révèle une recrudescence de luxations découvertes après l’âge d’un an. L’objectif principal de cette thèse est d’étudier les pratiques des médecins généralistes concernant ce dépistage. Méthodes : un questionnaire a été envoyé à 204 médecins généralistes libéraux du Calvados. Résultats : le taux de participation est de 69,1%. 88,6% des médecins généralistes déclarent réaliser un examen systématique des hanches. Les demandes d’avis spécialisés se tournent vers les pédiatres hospitaliers (45,9%) et les chirurgiens orthopédiques pédiatriques (39,9%). 34,3% des médecins interrogés estiment ne pas avoir reçu suffisamment les connaissances nécessaires au diagnostic de luxation congénitale de hanche durant leur formation médicale initiale, 43,6% estiment ne pas en avoir reçu du tout durant leur formation médicale continue. Malgré cela, 59% des médecins interrogés se déclarent à peu près compétents dans le diagnostic de luxation congénitale de hanche. Conclusion : les médecins généralistes sont sensibilisés au dépistage de la luxation congénitale de hanche même s’il existe un manque de confiance et de formation. Améliorer la formation des praticiens et assurer la qualité d’un réseau de soins permettront d’optimiser la prise en charge de cette pathologie.
Author: PASCAL.. LABARUTIAS
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Author: Yohan Burguière
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : L'objectif de cette étude était d'évaluer les connaissances et l'application, par les médecins généralistes de Poitou-Charentes, des recommandations de la HAS, émises en 2013, sur le dépistage de la luxation congénitale de hanche. Méthode : Il s'agissait d'une étude observationnelle, descriptive, anonyme et déclarative. Un questionnaire a été envoyé entre octobre et décembre 2017, à 532 médecins généralistes exerçant une activité libérale en Poitou-Charentes. Le critère de jugement principal était la réalisation ou non de l'examen des hanches du nourrisson de manière systématique jusqu'à l'acquisition de la marche. Résultats : 157 médecins ont répondu au questionnaire, soit 29.5% de participation. L'examen des hanches était fait de manière systématique par 90% des répondants mais seulement 33.1% des sondés déclaraient l'effectuer jusqu'à l'acquisition de la marche. Et 47.8% ne pratiquaient plus cet examen après l'âge de 9 mois. 43% des médecins prescrivaient un examen complémentaire radiologique de manière systématique et 25% des participants ne prescrivaient pas d'examen complémentaire en présence d'un facteur de risque. Le signe du ressaut de hanche est bien connu des participants (99.4%) mais la limitation d'abduction des hanches n'est recherché que par 51% des sondés chez le nourrisson de plus de 3 mois. Conclusion : Le dépistage de la luxation congénitale de hanche par les médecins généralistes de Poitou-Charentes est insuffisant. L'examen des hanches doit être répété jusqu'à l'acquisition de la marche et les conditions de prescription radiologiques doivent être approfondies.
Author: G.C. Lloyd-Roberts
Publisher: Butterworth-Heinemann
ISBN: 1483191893
Category : Medical
Languages : en
Pages : 300
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Postgraduate Orthopedics Series: Hip Disorders in Children is a seven-chapter text that reviews the disorders of the developing hip. This book discusses the broad spectrum of mal-development in the structure of femur and the classification of femoral dysplasia and prognosis of the hip. The first chapters cover the general observations upon cause, nature, and conditions of congenital dislocation of the hip; management of congenital dislocation beyond the neonatal stage; application of Hey Groves-Colonna capsular arthroplasty; management of primary subluxation; and pyogenic arthritis of infancy. The subsequent chapters deal with the pathogenesis, classification, and treatment of Perthes' disease. The discussion then shifts to the fractures of the neck of femur in children and the analysis of slipped upper femoral epiphysis. The last chapters are devoted to the sundry disorders of the soft tissues and the disorders of the hemopoietic system. The book can provide useful information to pediatricians, orthopedics, students, and researchers.
Author: E.W. Somerville
Publisher: Springer
ISBN: 9781447113126
Category : Medical
Languages : en
Pages : 200
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Book Description
This book is concerned with the effect that displacement, whether minimal or severe, may have on the hip joint. Although it is concerned with the changes which take place in childhood and during growth, when they are most common and most severe, it is also to a lesser extent concerned with the way they will continue or even start long after growth has ceased. It is based on a series of about 450 cases of congenital displacement of the hip treated when the deformity was established, together with unstable hips drawn from 82000 children whose hips were examined at the time of birth. This study was carried out at the Nuffield Orthopaedic Centre in Oxford. It was started in early 1949 by the author with Mr. J. C. Scott and continued until mid-1977, since when it has continued in the capable hands of Mr. J. W. Goodfellow and Mr. M. K. Benson. The study was started at a time when the generally accepted view was still that the displacement was part of the primary failure of development of the acetabulum, which could not adequately contain the femoral head. Conservative treatment with manipulative reduc tion followed by a prolonged period of plaster immobilisation was the method of choice. Few attempts had been made with surgery as a primary procedure and these had not met with continuing success.
Author: Alan H. Bittles
Publisher: Cambridge University Press
ISBN: 1107376939
Category : Science
Languages : en
Pages : 325
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Book Description
An essential guide to this major contemporary issue, Consanguinity in Context is a uniquely comprehensive account of intra-familial marriage. Detailed information on past and present religious, social and legal practices and prohibitions is presented as a backdrop to the preferences and beliefs of the 1100+ million people in consanguineous unions. Chapters on population genetics, and the role of consanguinity in reproductive behaviour and genetic variation, set the scene for critical analyses of the influence of consanguinity on health in the early years of life. The discussion on consanguinity and disorders of adulthood is the first review of its kind and is particularly relevant given the ageing of the global population. Incest is treated as a separate issue, with historical and present-day examples examined. The final three chapters deal in detail with practical issues, including genetic testing, education and counselling, national and international legislation and imperatives, and the future of consanguineous marriage worldwide.
