Devenir à 4 mois des prescriptions de psychotropes suite à la conciliation médicamenteuse réalisée lors d'une hospitalisation en Unité de Gériatrie Aiguë PDF Download
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Author: Aliénor Meddah
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 130
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Book Description
Propos : la iatrogénie médicamenteuse liée à la consommation des traitements psychotropes en population âgée est un problème de santé publique majeur. La conciliation médicamenteuse (CM) fait partie des outils qui permettent de pallier cette iatrogénie et d'améliorer la prise en charge des patients. Dans cette optique, nous avons mené dans l'Unité de Gériatrie Aiguë (UGA) du Groupe Hospitalier Diaconesses-Croix Saint-Simon, l'étude CoPyAge qui s'intéresse au devenir à moyen terme des modifications apportées à l'ordonnance du patient suite à la CM axée sur les traitements psychotropes, réalisée lors de l'hospitalisation. Patients et méthode : L'étude CoPyAge est une étude observationnelle monocentrique dont l'objectif principal est de déterminer la proportion de patients pour lesquels le projet thérapeutique concernant les traitements psychotropes proposé lors de cette CM spécifique n'a pas été maintenu en ville 4 mois après la sortie. Le projet thérapeutique correspond à l'ensemble des prescriptions de psychotropes potentiellement accompagnées de consignes. L'objectif secondaire est de décrire les déterminants du maintien, ou non, en médecine générale ambulatoire, des prescriptions hospitalières concernant les traitements psychotropes, via un questionnaire adressé aux médecins traitants. Résultats : 49 patients ont été inclus du 1er mai au 31 octobre 2020. Les traitements à l'entrée sont principalement supprimés suite à la CM et ces suppressions concernent dans plus de la moitié des cas la classe des anxiolytiques. Si les prescriptions sont majoritairement maintenues à 4 mois (53 %), ce résultat, rapporté au nombre de patients, fait apparaître que 52,4 % des patients voient leur projet thérapeutique non maintenu à 4 mois et 59,5 % voient leurs traitements modifiés Parmi les 20 médecins ayant répondu au questionnaire, 30 % n'avaient pas eu connaissance du projet thérapeutique concernant les psychotropes proposé lors de la CM en hospitalisation. Ceux qui en ont bien eu connaissance rapportent comme première cause de non maintien du projet thérapeutique la modification des symptômes du patient (41 %). Conclusion : le projet thérapeutique concernant les traitements psychotropes proposé suite à la CM spécifique sur ces traitements en UGA est, dans un peu plus de la moitié des cas, non maintenu en ambulatoire 4 mois après la sortie. Cela relève principalement d'un échec de transmission des données de l'hôpital vers les médecins traitants et de la symptomatologie rapidement évolutive des patients âgés.
Author: Aliénor Meddah
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Propos : la iatrogénie médicamenteuse liée à la consommation des traitements psychotropes en population âgée est un problème de santé publique majeur. La conciliation médicamenteuse (CM) fait partie des outils qui permettent de pallier cette iatrogénie et d'améliorer la prise en charge des patients. Dans cette optique, nous avons mené dans l'Unité de Gériatrie Aiguë (UGA) du Groupe Hospitalier Diaconesses-Croix Saint-Simon, l'étude CoPyAge qui s'intéresse au devenir à moyen terme des modifications apportées à l'ordonnance du patient suite à la CM axée sur les traitements psychotropes, réalisée lors de l'hospitalisation. Patients et méthode : L'étude CoPyAge est une étude observationnelle monocentrique dont l'objectif principal est de déterminer la proportion de patients pour lesquels le projet thérapeutique concernant les traitements psychotropes proposé lors de cette CM spécifique n'a pas été maintenu en ville 4 mois après la sortie. Le projet thérapeutique correspond à l'ensemble des prescriptions de psychotropes potentiellement accompagnées de consignes. L'objectif secondaire est de décrire les déterminants du maintien, ou non, en médecine générale ambulatoire, des prescriptions hospitalières concernant les traitements psychotropes, via un questionnaire adressé aux médecins traitants. Résultats : 49 patients ont été inclus du 1er mai au 31 octobre 2020. Les traitements à l'entrée sont principalement supprimés suite à la CM et ces suppressions concernent dans plus de la moitié des cas la classe des anxiolytiques. Si les prescriptions sont majoritairement maintenues à 4 mois (53 %), ce résultat, rapporté au nombre de patients, fait apparaître que 52,4 % des patients voient leur projet thérapeutique non maintenu à 4 mois et 59,5 % voient leurs traitements modifiés Parmi les 20 médecins ayant répondu au questionnaire, 30 % n'avaient pas eu connaissance du projet thérapeutique concernant les psychotropes proposé lors de la CM en hospitalisation. Ceux qui en ont bien eu connaissance rapportent comme première cause de non maintien du projet thérapeutique la modification des symptômes du patient (41 %). Conclusion : le projet thérapeutique concernant les traitements psychotropes proposé suite à la CM spécifique sur ces traitements en UGA est, dans un peu plus de la moitié des cas, non maintenu en ambulatoire 4 mois après la sortie. Cela relève principalement d'un échec de transmission des données de l'hôpital vers les médecins traitants et de la symptomatologie rapidement évolutive des patients âgés.
