Déterminants et enjeux de la relation confraternelle entre médecin correspondant SAMU et médecin régulateur en Drôme-Ardèche PDF Download
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Author: Aurèle Bonnet
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Book Description
Dans les zones rurales éloignées, à plus de 30 minutes d'accès d'un SMUR, le médecin correspondant SAMU (MCS), médecin généraliste ayant reçu une formation courte aux situations d'urgence médicale, est déclenché par le médecin régulateur du centre SAMU pour intervenir dans l'attente de l'arrivée d'un SMUR. Le médecin régulateur est la première ressource utilisée par le MCS en situation difficile. L'objectif de cette étude était d'explorer comment le médecin régulateur aide le MCS en intervention. Étude multicentrique qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 20 médecins MCS et régulateurs. Une analyse inductive a été conduite par les deux chercheurs, avec triangulation de l'analyse. Le médecin régulateur apportait au MCS une aide logistique et thérapeutique ainsi qu'une analyse distanciée de la situation, une validation de la prise en charge, une sécurité médicolégale permettant une réassurance. Cette relation interprofessionnelle souffrait d'un manque de connaissance mutuelle entre MCS et régulateur et d'un manque de définition de la répartition des rôles et responsabilités de chacun, ce qui semblait être un frein à l'efficience de cette collaboration. Clarifier les rôles et responsabilités de chacun d'une part, améliorer la communication interprofessionnelle d'autre part, sont des défis à relever aujourd'hui pour sécuriser une pratique en essor constant depuis plusieurs années.
Author: Aurèle Bonnet
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Languages : fr
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Book Description
Dans les zones rurales éloignées, à plus de 30 minutes d'accès d'un SMUR, le médecin correspondant SAMU (MCS), médecin généraliste ayant reçu une formation courte aux situations d'urgence médicale, est déclenché par le médecin régulateur du centre SAMU pour intervenir dans l'attente de l'arrivée d'un SMUR. Le médecin régulateur est la première ressource utilisée par le MCS en situation difficile. L'objectif de cette étude était d'explorer comment le médecin régulateur aide le MCS en intervention. Étude multicentrique qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 20 médecins MCS et régulateurs. Une analyse inductive a été conduite par les deux chercheurs, avec triangulation de l'analyse. Le médecin régulateur apportait au MCS une aide logistique et thérapeutique ainsi qu'une analyse distanciée de la situation, une validation de la prise en charge, une sécurité médicolégale permettant une réassurance. Cette relation interprofessionnelle souffrait d'un manque de connaissance mutuelle entre MCS et régulateur et d'un manque de définition de la répartition des rôles et responsabilités de chacun, ce qui semblait être un frein à l'efficience de cette collaboration. Clarifier les rôles et responsabilités de chacun d'une part, améliorer la communication interprofessionnelle d'autre part, sont des défis à relever aujourd'hui pour sécuriser une pratique en essor constant depuis plusieurs années.
Author: Rémy Fontanel
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Languages : fr
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Book Description
La permanence de soins urgents en ruralité, en particulier en Ardèche et en Drôme est un défi quotidien assuré la majorité du temps par les médecins généralistes. Les médecins généralistes participent à la continuité des soins au travers de plusieurs systèmes organisés. Médecins pompiers volontaires, médecins correspondants SAMU, encore médecins en maison médicale de garde ou d'astreinte sectorisée, tous apportent un soutien indispensable à la prise en charge des citoyens en territoires reculés. Nous avons voulu savoir quels étaient les facteurs encourageant ou limitant leur engagement plus particulièrement auprès des médecins pompiers ou des médecins correspondants du SAMU en Drôme et en Ardèche. Étude qualitative en entretiens semi-dirigés auprès de 14 médecins MCS et/ou médecins pompiers. Après interprétation des résultats une seconde étude, quantitative cette fois a été conduite pour élargir l'analyse auprès des MCS et MSP de Drôme et d'Ardèche. Que ce soit en termes de rémunération, formation, ressources et engagement, les médecins MCS sont satisfaits mais déplorent l'exclusion des internes à leur formation. Côté médecin pompier, la formation y est de qualité, les ressources disponibles importantes et l'engagement sont des facteurs favorisant pour les médecins généralistes en Drôme/Ardèche. La faible rémunération constitue cependant un frein important. Les deux dispositifs étudiés sont attractifs et le resteront encore plusieurs années. La rémunération des MSP doit cependant évoluer. La mise en commun de ressources ou encore de protocoles semble être une piste pour accroître la synergie et l'attractivité des deux dispositifs en Drôme/Ardèche. Enfin, l'incorporation des internes dans le dispositif MCS ou MSP paraît être un enjeu majeur plébiscité par la grande majorité des médecins interrogés et va probablement prendre tout son sens dans des territoires démographiquement délaissés par les professionnels de santé.
Author: Neelam Khan (médecin).)
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Languages : fr
Pages : 200
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Book Description
Le Médecin Correspondant SAMU (MCS) est un collaborateur occasionmel du service public intervenant dans l'Aide Médicale Urgente sur des zones isolées situées à plus de 30 minutes d'une structure d'urgence. Notre travail se propose de déterminer et d'identifier les freins et les déterminants moteurs à la mise en place d'un réseau MCS dans la région de l'Aude. Notre étude a consisté à interroger 14 médecins généralistes intéressés par le projet MCS. Cette étude qualitative est parue adaptée pour explorer les opinions de ces médecins quant à leurs motivations à devenir MCS. Ils sont prêts à intégrer ce réseau car l'officialisation de ce statut apporte une reconnaissance de leur engagement de protection de la population. De par leurs connaissances locorégionales en termes d'accessibilités aux patients, ils affirment apporter un réel bénéfice à ce qui est un service d'ordre public. Le MCS doit bénéficier d'une rémunération et d'une couverture assurantielle convenables. Un équipement et une formation adéquats sont indispensables. Cependant, le manque d'information est un frein réel. L'incoordination entre le SAMU, les pompiers et le MG est un problème récurrent. La mission MCS doit être accomplie selon des objectifs clairs, la surcharge de travail ne leur permettant pas d'accepter toute contrainte supplémentaire. La fusion des activités PDS et AMU est indispensable pour assurer le maintien des missions MCS. Le travail en réseau doit être encouragé. Il est nécessaire de favoriser la relation triangulaire MCS-SAMU-SDIS. La formation des MCS par les urgentistes favorise la rencontre entre les différents médecins et la mise en commun de protocoles d'interventions identiques. Le centre de régulation des appels commun au Centre 15, au SDIS et à la régulation libérale est un exemple à maintenir pour une meilleure connaissance des personnes. Le coordonateur des MCS doit être une interface crédible entre les Mes et le SAMU
