Oui, vos reins sont bien malades !

Oui, vos reins sont bien malades ! PDF Author: Michel Raoult
Publisher: Editions L'Harmattan
ISBN: 233637384X
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 165

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Book Description
Parce que l'insuffisance rénale est une maladie fréquente, et considérant que près de trois millions de Français en seraient touchés, les auteurs de ce livre, "malades lambdas", souhaitent transmettre leurs connaissances acquises. Ce second livret aidera à la compréhension de ce problème majeur de santé qu'est l'insuffisance rénale chronique qui, si elle était associée à un dépistage précoce des populations à risque, entraînerait des économies de santé considérables pour l'assurance maladie.

Oui, vos reins sont bien malades !

Oui, vos reins sont bien malades ! PDF Author: Michel Raoult
Publisher: Editions L'Harmattan
ISBN: 233637384X
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 165

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Parce que l'insuffisance rénale est une maladie fréquente, et considérant que près de trois millions de Français en seraient touchés, les auteurs de ce livre, "malades lambdas", souhaitent transmettre leurs connaissances acquises. Ce second livret aidera à la compréhension de ce problème majeur de santé qu'est l'insuffisance rénale chronique qui, si elle était associée à un dépistage précoce des populations à risque, entraînerait des économies de santé considérables pour l'assurance maladie.

DEPISTAGE ET PRISE EN CHARGE DE L'INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE

DEPISTAGE ET PRISE EN CHARGE DE L'INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE PDF Author: CATHERINE.. DELAIGLE
Publisher:
ISBN:
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Languages : fr
Pages :

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L'insuffisance rénale chronique : prévention et traitement

L'insuffisance rénale chronique : prévention et traitement PDF Author: Paul Jungers
Publisher: Lavoisier
ISBN: 2257204301
Category : Chronic renal failure
Languages : fr
Pages : 337

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Insuffisance rénale chronique en Médecine de ville, Dépistage, Diagnostic et Prise en charge

Insuffisance rénale chronique en Médecine de ville, Dépistage, Diagnostic et Prise en charge PDF Author: Sacha Mauriol
Publisher:
ISBN:
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Languages : fr
Pages : 0

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Dans les pays développés, on assiste à une augmentation de l'incidence de l'insuffisance rénale chronique terminale liée au vieillissement, au diabète et à l'hypertension artérielle. Le coût considérable de la prise en charge de l'insuffisance rénale chronique est donc un enjeu majeur de santé publique en France. Toutes les études s'accordent à dire qu'il existe un réel défaut de diagnostic et de prise en charge de l'insuffisance rénale chronique en médecine générale. Les dernières recommandations françaises sur le sujet datent d'ailleurs de 2012. L'objectif de ce travail est d'établir un catalogue actualisé de néphrologie pratique à l'attention du médecin généraliste, pour lui permettre une prise en charge optimale des patients à « risque néphrologique ». Un total de cent quarante-sept publications et documents issus de la littérature sur le dépistage, le diagnostic, le suivi et la prise en charge de l'insuffisance rénale chronique en médecine ambulatoire ont été étudiés au cours de ce travail. Nous avons ainsi élaboré 14 fiches synthétiques, traitant des sujets les plus fréquemment rencontrés en médecine générale lors de la prise en charge des patients à « risque néphrologique ». Ce travail souligne les spécificités propres aux patients à « risque néphrologique », qui doivent être prises en compte par le généraliste. Il devrait maintenant être diffusé aux praticiens de ville dans un soucis d'amélioration des pratiques et pour une meilleure collaboration entre généralistes et néphrologues. Dans un second temps, une étude d'impact pourrait être conduite afin d'évaluer les modifications de pratique liées à ces travaux.

L'insuffisance rénale

L'insuffisance rénale PDF Author: Pierre Simon
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 2994098059
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 304

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Cet ouvrage présente : • Les changements intervenus dans l’épidémiologie de l’insuffisance rénale au cours des dix dernières années. • Le diagnostic clinique d’une maladie rénale. • Le traitement néphroprotecteur qui vise à ralentir, voire à stopper, l’évolution d`une maladie rénale. • L’éducation thérapeutique du patient et le rôle des réseaux de santé de néphrologie dans la prévention secondaire de l’insuffisance terminale. • Les principes et les techniques de la dialyse rénale : hémodialyse, dialyse péritonéale, voies d’abord, spécificités liées à l’âge du patient ou aux pathologies concomitantes. • Les complications cardio-vasculaires, ostéo-articulaires, infectieuses, hématologiques... • La prise en charge complète du dialysé : régime diététique, traitement de l’anémie, de l’ostéodystrophie, prescriptions médicamenteuses, maintien des activités, réhabilitation professionnelle. • L’apport de la télémédecine dans une prise en charge personnalisée du malade dialysé. • L’information et la préparation du patient en attente d’une transplantation et le suivi du transplanté. L'abrégé faisant l'état des connaissances actuelles sur l'épidémiologie, le diagnostic, le traitement et les complications de l'insuffisance rénale.

Dépistage et prise en charge d'un patient insuffisant rénal chronique à l'officine

Dépistage et prise en charge d'un patient insuffisant rénal chronique à l'officine PDF Author: Florence Qualin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 135

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En France, 3,5 millions de personnes souffrent d'insuffisance rénale chronique sans le savoir. On évalue à 10 % la prévalence des adultes ayant une insuffisance rénale chronique. Cette prévalence devrait encore augmenter dans les années à venir en raison de l'augmentation du vieillissement de la population, et de l'augmentation du nombre de personnes diabétiques, deux causes majeures d'insuffisance rénale chronique. Le pharmacien d'officine, amené aujourd'hui à rencontrer de plus en plus souvent ce type de patient, se doit d'être un professionnel de santé ayant un rôle à part entière dans leur prise en charge (sécurisation de la dispensation, information sur la maladie, connaissance des facteurs de risque). Ce travail a consisté à la réalisation d'un outil d'aide au dépistage de l'insuffisance rénale chronique pour l'officine. Basé sur les principales comorbidités de l'IR et sur les traitements prescrits aux patients, l'outil proposé permet d'obtenir une sensibilité de 98% et une spécificité de 32%. En attendant un accès plus complet aux informations médicales, cet outil permet au pharmacien de dépister rapidement ces patients à risques et d'adapter son discours et son analyse pharmaceutique.

Dépistage en soins primaires de l'insuffisance rénale chronique chez le sujet de plus de 75 ans et son orientation vers le néphrologue

Dépistage en soins primaires de l'insuffisance rénale chronique chez le sujet de plus de 75 ans et son orientation vers le néphrologue PDF Author: Anthinéa Dubreuil
Publisher:
ISBN:
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Languages : fr
Pages : 202

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Book Description
L'insuffisance rénale chronique (IRC) est un problème majeur de santé publique. Le rôle de dépistage du médecin généraliste est primordial afin de ralentir le déclin de la fonction rénale, notamment chez le sujet âgé. En effet, la population française est vieillissante et la proportion d'insuffisance rénale terminale dans cette tranche de population est croissante. Notre objectif était d'effectuer un état des lieux des pratiques auprès d'un échantillon de médecins généralistes Haut-Normands, concernant leurs connaissances sur l'IRC, son dépistage et les freins à l'orientation vers le néphrologue du patient âgé de plus de 75 ans. Méthode : Il s'agissait d'une étude descriptive des pratiques du dépistage de l'insuffisance rénale chronique du sujet âgé de plus de 75 ans. Un questionnaire anonyme a été envoyé à 150 médecins généralistes de Haute-Normandie. L'étude s'est déroulée entre les mois de juin 2014 et septembre 2014. Les références sur le dépistage de l'IRC et l'orientation vers le néphrologue provenaient des recommandations de la Haute Autorité de Santé datant de 2012. Résultats : Nous avons montré que le dépistage systématique était effectué par 87% des médecins généralistes, et 76% le faisait tous les ans. L'évaluation du rapport albuminurie-créatininurie était réalisée par moins de 50% des médecins généralistes. La formule CKD-EPI n'était connue que de 19% des médecins répondants. Le seuil d'insuffisance rénale chronique chez le sujet de plus de 75 ans était inférieur à 60 mllmin11,73m2 pour 56% des médecins généralistes, et inférieur à 30 ml/min11,73m2 pour 44% des médecins généralistes. Les freins à la consultation spécialisée étaient essentiellement dus à l'absence de bénéfice estimé et à la présence d'un déclin cognitif. Conclusion : Le dépistage de l'insuffisance rénale chronique par estimation du débit de filtration glomérulaire est bien réalisé. Le rapport albuminurie/créatininurie est, quant à lui, peu effectué. Il existe un flou concernant le seuil de définition de l'IRC chez le sujet de plus 75 ans. Des rappels auprès des médecins généralistes sur les modalités et les critères de référence au spécialiste, permettraient d'améliorer la prise en charge de l'IRC chez le sujet âgé.

Dépistage de l'insuffisance rénale chronique dans une patientèle de ville de plus de 75 ans

Dépistage de l'insuffisance rénale chronique dans une patientèle de ville de plus de 75 ans PDF Author: Pauline Simon
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 158

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L’insuffisance rénale chronique représente une préoccupation majeure de santé publique en terme d’incidence aussi bien qu’en terme de coût auprès de l’assurance maladie (iatrogénie, hospitalisations et traitements). Les personnes âgées de plus de 75 ans représentent 9% de la population française sur la pyramide des âges. Ce pourcentage va s’accentuer au fil des années. Il nous paraissait donc intéressant de savoir comment était prise en charge, en soins primaires, l’insuffisance rénale chronique chez les personnes âgées.Nous avons donc réalisé une étude descriptive et rétrospective des pratiques du dépistage de l’insuffisance rénale chronique par les médecins généralistes en médecine ambulatoire.Nous avons retrouvé que ce dépistage, même si il n’est pas clairement préconisé par les dernières recommandations de la HAS, est réalisé par 82% de nos médecins interrogés, mais que seulement 45% de ceux-ci connaissent ces recommandations qui ont été publiées en 2002. La situation va vraisemblablement s’améliorer dans les années à venir grâce à de nombreux plans de prévention lancés à l’échelon national, suite aux recommandations de la HAS, comme le Plan de Prévention IRC et la mise en place de réseaux régionaux de prise en charge des insuffisants rénaux chroniques, permettant ainsi une prise en charge coordonnée entre le néphrologue et le médecin généraliste.Nous avons ensuite fait une mise au point sur la spécificité du dépistage chez la personne âgée et sur la formule la plus adaptée à la personne âgée qui, selon les études les plus récentes, resterait la formule de Cockcroft et Gault.

Évaluation d'une nouvelle stratégie de prise en charge de l'Insuffisance Rénale Aiguë chez Le patient hospitalisé

Évaluation d'une nouvelle stratégie de prise en charge de l'Insuffisance Rénale Aiguë chez Le patient hospitalisé PDF Author: Niels Girard
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 0

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Book Description
L'insuffisance rénale aigue (IRA) atteint un adulte sur cinq parmi les patients hospitalisés. Un seul épisode d'IRA multiplie l'incidence de l'IRC par 25,8 pour 100 patients/an, celle de l'IR stade 5 de 6,6 pour 100 patients/an. Il augmente la mortalité hospitalière de 28 à 90%, la mortalité à 10 ans est significativement plus élevée. Plus de 30% des dialyses en urgence concerne des patients ayant présenté au moins un épisode d'IRA passé inaperçu ou non suivi. Essai interventionnel, prospectif, contrôlé, randomisé en clusters, avec implémentation séquentielle de l'intervention (en stepped wedge). Les clusters appartiennent successivement au bras contrôle (phase observationnelle) puis au bras avec intervention (phase interventionnelle). Le cluster est défini par le service de court séjour. Le nombre de clusters est de 10. Le pas de temps est de 1 mois. Evaluer l'impact d'une nouvelle stratégie de prise en charge précoce de l'IRA comprenant la formation des praticiens à l'IRA (dépistage, prévention et suivi des patients), le dépistage à l'aide d'un outil d'alerte dynamique automatisé intégré au système d'information hospitalier et la prise en charge dans une filière néphrologique, chez le patient adulte hospitalisé en court séjour, sur la récupération de la fonction rénale à J30 du diagnostic d'IRA. Amélioration de 30% du taux de patients avec une récupération de la fonction rénale à J30 réduisant l'évolution vers la maladie rénale chronique et la mortalité

La place du pharmacien d'officine dans le dépistage des néphropathies chroniques

La place du pharmacien d'officine dans le dépistage des néphropathies chroniques PDF Author: Danishan Ramdoyal
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Category :
Languages : fr
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Book Description
La maladie rénale chronique (MRC) reste un problème majeur de santé publique. Le nombre de personnes souffrant de cette maladie est évalué à trois millions en France. La MRC évolue silencieusement et si elle n'est pas dépistée précocement, elle conduit à l'insuffisance rénale chronique (IRC). Elle est souvent associée à d'autres pathologies telles que le diabète, l'hypertension et les maladies cardiovasculaires. Sa prise en charge repose sur son dépistage précoce, la protection de la fonction rénale, la prévention des risques cardiovasculaires et le traitement des complications liées à l'IRC. Cependant le diagnostic de cette maladie est difficile et elle est trop souvent découverte à un stade avancé. Cette découverte tardive nécessite souvent la mise en place de traitement de suppléance (dialyse) et dégrade la qualité de vie des patients. La loi HPST ajoute aux missions classiques et obligatoires du pharmacien d'officine des activités optionnelles visant à la prise en charge globale et rapprochée du patient. L'une de ces missions est le dépistage à l'officine. Une expérimentation sur le dépistage de l'IRC à l'officine a été organisé par le réseau NEPHRONOR, la faculté de pharmacie de Lille et l'URPS en 2016 dans le but de repérer précocement les IRC chez les personnes à risques et de renforcer la coopération entre médecin généraliste, néphrologue et pharmacien d'officine.