Le médecin généraliste en milieu rural et l'urgence PDF Download
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Author: Stéphane Vernier
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 376
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Author: Stéphane Vernier
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Category :
Languages : fr
Pages : 376
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Author: Philippe Blondeau
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Category :
Languages : fr
Pages : 132
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Author: Nicolas Skrzypek
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 108
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INTRODUCTION : L'accès aux soins urgents dans un délai de 30 minutes est problématique dans les zones isolées des Alpes de Hautes Provence (AHP). Le but de ce travail est d'identifier les moyens permettant d'améliorer la prise en charge des urgences en milieu rural isolé par les médecins généralistes (MG) dans les AHP. METHODE : Nous avons mené une étude qualitative selon la méthode du groupe nominal. Nous avons réuni trois groupes nominaux de 4 à 7 MG installés dans les AHP dont le secteur de garde de Permanence de Soins (PDS) se trouve à plus de 30 minutes d'un service d'urgences et à qui l'on soumettait trois questions concernant les compétences et e matériel nécessaires. Un vote était organisé pour hiérarchiser les propositions du groupe. Le critère de jugment était double : une proposition était jugée consensuelle si elle avait été cité dans les rois groupes ET si son indice de priorité supérieur ou égal à 10 %. RESULTATS : Pour ces trois questions, un certain nombre de propositions répondait au critère de jugement : cinq pou les protocoles d'urgences : détresse respiratoires, arrêt cardiorespiratoire, douleur throracique, troubles neurologiques aigus, polytraumatismes et choc anaphylactique ; Deux pour les gestes d'urgences : gestes de secourisme et pose de voie veineuse périphérique (VVP) ; Quatre pour les matériels d'urgence : Médicament d'urgence injectables, matériel de perfusions, électrocardiographe (ECG) et matériel d'oxygénothérapie. CONCLUSION : Les formations et le matériel mis à disposition des médecins correspondants SAMU ou des médecins pompiers permettent d'améliorer la prise en charge des urgences en milieu rural isolée dans les AHP
Author: Jamel Fraj
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 180
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Il n'existe pas de recommandations formelles concernant les médicaments devant être contenus dans la trousse d'urgence d'un médecin généraliste. De nombreuses listes sont disponibles, suggérant pour la plupart des trousses fournies, mais encombrantes et potentiellement inadaptées à la médecine générale ambulatoire. Nous avons mené une étude descriptive transversale à partir d'un questionnaire envoyé aux médecins généralistes de l'Orne, département rural et à la démographie médicale défavorable. L'objectif principal de ce travail était l'étude de la composition médicamenteuse de leur trousse d'urgence, et la proposition d'une trousse « type » au décours. L'objectif secondaire était la mise en évidence de facteurs susceptibles d'influencer la possession d'une trousse d'urgence. Nous n'avons pas mis en évidence d'influence significative de l'âge, du sexe, de la formation en médecine d'urgence, de la réalisation de visites à domicile, du délai d'intervention du SMUR, du mode et du lieu d'exercice sur la possession d'une trousse d'urgence par les médecins généralistes, sous réserve d'un effectif faible. Nous avons pu proposer à partir des résultats de notre étude une trousse fournie, d'un encombrement minime, comportant 16 médicaments essentiels et leurs moyens d'administration, pour un coût total estimé à 137,68 €.
Author: Alain Kalis
Publisher: Omniscriptum
ISBN: 9786131509308
Category :
Languages : fr
Pages : 72
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La trousse d'urgence est un outil indispensable au m decin g n raliste dont le contenu varie selon son activit , son exp rience professionnelle et sa position g ographique. Une enqu te sur la trousse des m decins g n ralistes de la C te d'Or et leurs activit s a t effectu e au cours du mois de septembre 2000. Le but tait de comparer les trousses utilis es en pratique celles qui sont recommand es par la litt rature pour d finir le minimum n cessaire la prise en charge des urgences vitales. On a ainsi d finit 3 types de trousses d'urgence en fonction de 3 zones d'exercice, urbaine, semi-rurale et rurale.
Author: Marie Moreau
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Languages : fr
Pages : 316
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De nombreuses études se sont intéressées à la trousse d’urgence, mais majoritairement de façon quantitative, et principalement concernant sa composition. Le but de cette étude est de comprendre le contenu de la trousse médicale d’urgence des médecins généralistes, les facteurs influençant sa composition et la manière dont elle a évolué. Le choix s’est porté sur une étude qualitative par méthode des focus groups. Les résultats ont confirmé l’importance de certains facteurs comme l’environnement, la formation à la médecine d’urgence. Mais d’autres facteurs primordiaux ont été mis en évidence, jusqu’alors peu explorés : l’importance du caractère ainsi que du vécu personnel. La trousse apparaît donc comme le reflet de la personnalité du médecin qui la possède, et la seule trousse idéale finalement est celle qui lui est adapté. La tendance actuelle à l’allègement a aussi été retrouvée, expliquée en grande partie par l’évolution des pratiques avec l’apparition du SMUR et la régulation par le 15. Nous constatons également une carence sur le plan légal puisqu’actuellement aucun texte de loi n’encadre la composition ni même la possession d’une trousse d’urgence pour le médecin généraliste. Le flou concernant la loi et la peur de la responsabilité médico-légale apparaissent comme des préoccupations essentielles aux yeux des médecins. La rédaction de recommandations claires de la part des autorités de santé sur les obligations médico-légales concernant la trousse d’urgence des généralistes, des formations sur les gestes pratiques d’urgence, la création d’une trousse commune dans les cabinets de groupe nous semblent intéressants pour améliorer cette trousse médicale d’urgence, tout comme la création de maisons médicales de garde.
Author: Pierre-Marc Destouches
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 100
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Author: Gérard Audoux
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 106
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Author: Marie Masclet
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 0
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Il n'existe pas de recommandations précises concernant la composition de la trousse d'urgence du médecin généraliste au Luxembourg. Or, le médecin généraliste a une place centrale dans le parcours de soins du patient et notamment dans la prise en charge des soins premiers. Il a l'obligation légale de porter assistance à toute personne en péril et de se donner les moyens nécessaires pour le faire. Nous avons réalisé une étude dans l'objectif de faire un premier état des lieux de la composition de la trousse d'urgence chez les médecins luxembourgeois en fonction de leur lieu d'exercice et leur type d'activité. Puis nous avons réalisé un guide pratique à l'élaboration de cette trousse d'après les données de la littérature et les résultats de cette étude. Les résultats montrent que, quel que soit le lieu d'exercice ou le type d'activité du médecin, la trousse d'urgence est bien composée mais avec des quantités largement insuffisantes. Le taux de participation de l'étude était de 22% soit 85 médecins généralistes rendant les résultats peu représentatifs de la population étudiée. Un étude à plus grande échelle regroupant l'ensemble des médecins généralistes au Luxembourg serait intéressante afin d'avoir un véritable état des lieux et ainsi obtenir des recommandations officielles pour la composition d'une trousse d'urgence adaptée afin d'éviter les carences.
Author: Jean-Michel Séjourné (médecin.)
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 158
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