Évaluation des situations motivant le maintien des médicaments potentiellement inappropriés suite à une réévaluation pluridisciplinaire en hospitalisation en médecine aiguë gériatrique

Évaluation des situations motivant le maintien des médicaments potentiellement inappropriés suite à une réévaluation pluridisciplinaire en hospitalisation en médecine aiguë gériatrique PDF Author: Cindy Riffard
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Book Description
Les médicaments potentiellement inappropriés (MPI) sont une source d'iatrogénie chez la personne âgée. Afin de sécuriser la prise en charge médicamenteuse du sujet âgé, des réévaluations des prescriptions sont effectuées mais ne permettent pas d'arrêter tous les MPI. L'objectif de cette étude est d'évaluer le caractère approprié ou non des MPI détectés par la liste STOPP/START V2 et maintenus après réévaluation pluridisciplinaire (RP), et de décrire l'évolution du nombre de MPI du sujet âgé au cours de son parcours de soins. Une étude prospective a été réalisée dans une unité de gériatrie aiguë au CHU Grenoble-Alpes, incluant les patients hospitalisés de janvier à avril 2018. Le nombre de MPI par patient a été recueilli à l'admission, après réévaluation pluridisciplinaire de la prescription et trois mois après la sortie. La justification de la poursuite du MPI suite à la RP a également été recherchée. Durant la période, 101 patients ont été inclus et 153 MPI ont été identifiés. Après la RP, 70% des MPI identifiés par la liste STOPP/START v2 étaient arrêtés (n=107 sur 153), 87% des MPI non arrêtés avaient une indication qui justifiait leur maintien. Le nombre de MPI par patient diminuait significativement entre l'entrée et la sortie d'hospitalisation (1.46 contre 0.46, p