Author: Margaux Foucher
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Languages : fr
Pages : 162
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Aujourd'hui, de plus en plus de patients consultent leur médecin généraliste pour des motifs de santé bucco-dentaire. Cependant beaucoup d'internes en médecine générale se sentent démunis face aux pathologies bucco-dentaires et nombreux estiment ne pas avoir suffisamment de connaissances pour réaliser leur prise en charge. Nous proposons donc d'étudier la formation initiale de médecine, puis d'évaluer les difficultés rencontrées par les internes en médecine générale lors de la prise en charge des pathologies bucco-dentaires. Nous verrons aussi les solutions d'aides mises à leur disposition allant du carnet de santé aux outils du numérique et la mise en commun des connaissances à tous les professionnels de santé.
Author: Manon Dubois
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Languages : fr
Pages : 0
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La maladie carieuse demeure l'une des pathologies chroniques la plus fréquente chez l'enfant. Son développement impacte le développement général de l'enfant. Les internes de médecine générale et de pédiatrie sont les futurs généralistes et pédiatres de demain. Ils sont les premiers interlocuteurs lors des premières années de l'enfant. Ils ont un rôle primordial dans la prévention et l'interception de problèmes bucco-dentaires dès le plus jeune âge. Nous avons souhaité réaliser un état des lieux de leurs connaissances en odontologie pédiatrique et recenser les différents types de formations dispensées pendant leurs études. Ceci grâce à l'envoi d'un questionnaire. Ce travail a mis en évidence une prise en charge des pathologies bucco-dentaires satisfaisante. Cependant les connaissances dans le domaine de la prévention semblent insuffisantes, notamment concernant l'hygiène bucco-dentaire, l'utilisation du fluor ou l'âge de la première visite chez le dentiste. Ces méconnaissances semblent venir d'un manque d'enseignement lors de leur formation initiale ainsi que lors de leur externat. Ils expriment, pour la plupart, une volonté de se former plus amplement sur le sujet. La mise en place d'une formation complémentaire et la réalisation d'un guide de recommandations chez l'enfant, pourraient les éclairer dans leur pratique.
Author: Bérénice Guillon
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Languages : fr
Pages : 93
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Objectif : Malgré les progrès significatifs en santé bucco-dentaire observés depuis plusieurs décennies, la carie précoce de l'enfance constitue encore un problème non résolu chez certains enfants, et se place comme un véritable reflet d'inégalités socio-économiques et sanitaires. Notre étude s'intéressait aux pratiques et connaissances du médecin généraliste et à sa perception de son propre rôle dans la prise en charge préventive de la maladie carieuse. - Matériels et méthodes : une étude qualitative a été réalisée en Haute-Saône et dans le Doubs. Douze entretiens semi-dirigés ont été menés auprès de médecins généralistes et exploités selon ia théorie ancrée. - Résultats : Les médecins généralistes se considèrent comme le premier recours médical pour leurs patients. Ils valident leur rôle de prévention et d'éducation important à jouer envers ces derniers. Néanmoins, des freins à ces objectifs de soins primaires ont été précisés. Ils concernent trois axes : l'insuffisance de formation et sensibilisation des médecins généralistes à ta pathologie carieuse, le manque d'éducation en santé bucco-dentaire des patients et le manque de moyens nécessaires leur mise en œuvre. De ces freins émanent des leviers qui concernent : 1/ une meilleure formation et information des médecins généralistes sur la pathologie carieuse et sa prévention ; 2/ leur prise de conscience de l'intérêt d'une éducation adaptée à la situation médicale et sociale du patient : 3/ faire de la santé bucco-dentaire l'affaire de tous et l'intégrer dans une démarche éducative précoce impliquant de multiples acteurs de la petite enfance. - Conclusion : Développer davantage les stratégies éducatives en santé bucco-dentaire en médecine générale et ailleurs est possible et nécessaire. Néanmoins, il convient d'adapter le cadre à la profession afin qu'elle puisse l'investir pleinement.
Author: Geoffrey Pollet
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Languages : fr
Pages : 69
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INTRODUCTION : Selon l'OMS, les pathologies bucco-dentaires arrivent en troisième position dans le classement des fléaux de santé générale, après les maladies cardiovasculaires et les pathologies cancéreuses. En France, dans des zones « sous dotées» en chirurgiens-dentistes, certains patients s'adressent prioritairement à un médecin généraliste pour la prise en charge d'une pathologie buccodentaire urgente. Les objectifs de cette étude étaient de décrire l'épidémiologie des pathologies buccodentaires urgentes au cabinet du médecin généralistes en Franche-Comté ainsi que d'étudier les prises en charge réalisées. MATHÉRIEL ET MÉTHODES : Cette étude prospective observationnelle a été conduite de Février à Aout 2020, auprès de médecins généralistes installés en Franche-Comté. Le recrutement s'intéressait à tous patient consultant en urgence pour une pathologie bucco-dentaire au cabinet de médecine générale et s'opérait via une fiche de recueil sous la forme de questionnaires remplis par les praticiens. Il était recherché les caractéristiques du patient, son parcours de soins, la pathologie dentaire actuelle et la prise en charge réalisée. RÉSULTATS : 89 patients ont été inclus par 53 médecins généralistes. 74% des patients déclaraient avoir un dentiste traitant. Le suivi dentaire datait de moins d'un an pour 48,5%. Sur les 65.1 % des patients ayant tenté d'être reçu par un chirurgien-dentiste, 17,2% ont eu un rendez-vous. La douleur dentaire était le motif de consultation le plus fréquent (87,6%) et le délai moyen avant la première consultation était de 8,58 jours. 84,2%des patients ont bénéficié d'une prescription d'antalgiques, Aucune collection abcédée (n=36) n'a été évacuée. 74, 1 % d'une antibiothérapie et 15,6% d'anti-inflammatoires. Les patients ont été orientés vers un spécialiste dans 87,6% des cas. DISCUSSION : La pathologie bucco-dentaire aigue est un motif de consultation peu fréquent en médecine générale. Le manque d'offre de soins dentaires par pénurie de chirurgiens-dentistes en Franche-Comté conduit certains patients à consulter un médecin généraliste en urgence notamment lorsque la douleur, principal motif de consultation, devient trop intense. La prise en charge réalisée était adaptée et consistait majoritairement en l'instauration d'un traitement antalgique et antibiotique avant orientation vers un praticien spécialiste afin de réaliser le traitement étiologique. L'abstention de geste des médecins généralistes face aux abcès dentaires serait intéressante à explorer.
Author: Georgina Burke
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 2994099896
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 304
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Cet ouvrage synthétique se consacre à la médecine générale à l'usage des chirurgiens-dentistes. Il propose aux praticiens une vision globale des principales pathologies dont peuvent souffrir leurs patients et fournit les éléments nécessaires pour une prise en charge. En vingt-trois chapitres, ce livre couvre l'ensemble des appareils (cardiovasculaire, digestif, respiratoire, urinaire, système nerveux central et périphérique), les états physiologiques particuliers comme la grossesse et le grand âge, les circonstances cliniques particulières comme les patients transplantés ou ceux traités pour une tumeur maligne. Pour chaque pathologie, des encadrés présentent la pertinence à la pratique dentaire. Les derniers chapitres abordent les urgences au cabinet dentaire et leurs prises en charge. Cet ouvrage en format poche est un concentré d'informations qui ne peuvent qu'inciter les praticiens chirurgiens-dentistes à approfondir leurs connaissances médicales dans leur intérêt et celui de leurs patients.
Author: Clémence Julien
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Languages : fr
Pages : 0
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Résumé : Les personnes hospitalisées sur une longue période constituent un groupe à haut risque de pathologies buccales du fait notamment de l'altération de l'état de santé général. L'hospitalisation à long terme conduit à une perte d'autonomie et une dépendance du patient au personnel soignant. Ce phénomène induit une dépendance pour les gestes du quotidien notamment l'hygiène buccale. L'état bucco-dentaire risque de se dégrader et entraîner une aggravation de l'état de santé général déjà affaibli. Les soins d'hygiène bucco-dentaire doivent avoir la même priorité que les soins d'hygiène corporelle. Divers facteurs permettent d'expliquer les difficultés rencontrées par l'équipe soignante dans la réalisation de ces soins de bouche quotidiens (contraintes de temps, manque de connaissances, aspect psychologique). Dans un premier temps, nous détaillerons les différents facteurs pouvant expliquer l'altération de l'état bucco-dentaire associée à l'hospitalisation à long terme. Une seconde partie sera consacrée à l'élaboration d'un questionnaire destiné au personnel soignant d'un service hospitalier et aux patients hospitalisés à long terme afin de tenter de mettre en évidence leur ressenti quand à la prise en charge de la santé bucco-dentaire et les difficultés rencontrées par l'équipe soignante. Les données obtenues nous permettrons dans une troisième partie d'émettre des propositions pour optimiser le quotidien du personnel soignant ainsi que celui des patients hospitalisés à long terme.
Author: Marianne Beaubois
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Languages : fr
Pages : 126
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Il existe de nombreuses pathologies professionnelles, dont certaines de la sphère bucco-dentaire. Sans dentiste du travail pour mettre en évidence leur caractère professionnel, ces lésions souvent peu spécifiques font rarement l'objet d'une prévention adaptée. Le but de ce travail est de répertorier les différents types de métiers ayant un impact bucco-dentaire. En effet, une meilleure connaissance des populations à risque et des impacts bucco-dentaires de l'environnement professionnel par les chirurgiens-dentistes peut permettre une prise en charge adaptée, tant en terme de prévention que de traitements. L'étude des différentes pathologies bucco-dentaires d'origine professionnelle fait ressortir un panel de causes variées. Par exemple, la carie professionnelle apparaît dans les métiers où des sucres sont manipulés. De même, des particules en suspension dans l'environnement de travail peuvent provoquer des usures dentaires. Les conditions barométriques sont également à prendre en compte pour le personnel naviguant. Chacune de ces pathologies, quand la cause professionnelle est connue, peut être prise en charge précocement et ainsi limiter l'impact sur la santé bucco-dentaire.
Author: Florence Van Arkel
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Languages : fr
Pages : 174
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Cette étude observationnelle descriptive transversale de médecine générale a été menée de décembre 2019 à mars 2020 dans la région Nouvelle Aquitaine, France. Elle s'intéresse à l'implication des médecins généralistes dans la prévention bucco-dentaire. A travers une contextualisation de l'accès aux chirurgiens-dentistes, un approfondissement de l'environnement psycho-social du recours aux soins dentaires, il a été possible via le questionnement de 133 médecins généralistes d'accéder aux réalités du terrain. Ce travail a ainsi pu décrire les problématiques de la prise en charge des patients à haut risque par le médecin de famille, lie notamment au manque de connaissance à ce sujet (74% ne les informaient pas des risques pour cette raison), et leurs difficultés relationnelles avec les chirurgiens-dentistes : environ 60% décrivaient des relations rares voire inexistantes. La principale raison de contact était une pathologie orale (49% des cas) et non pas la prévention de complications. Les solutions proposées pour améliorer le parcours de soin des patients à risque de complications ont ainsi pu ressurgir tels que la rédaction de comptes-rendus (49%), l'utilisation d'un cahier de correspondance (24%), des réunions interprofessionnelles (27%), ou encore le développement de maisons de sante pluridisciplinaires avec dentistes ou d'une alerte logiciel pour le suivi dentaire. Ainsi, la prévention bucco-dentaire appartient aux compétences du médecin généraliste, il conviendrait de développer les outils nécessaires à sa mise en œuvre, nécessairement pour les patients à haut risque de complications.
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Languages : fr
Pages : 7
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Ce dossier est le fruit d'une prise de conscience concrétisée par un partenariat entre professionnels médicaux, dentaires, sociaux. Il a pour objectif de mettre en lumière, d'une part, la complémentarité des connaissances, des rôles, des interventions thérapeutiques et, d'autre part, les dangers d'une pratique médicale ou dentaire isolée, segmentée. [1. Partie destinée au médecin] Pathologies bucco-dentaires: quelques rappels : la carie; les maladies parodontales; étiologie des pathologies bucco-dentaires; les dents en pratique quotidienne; santé bucco-dentaire et rôle du médecin généraliste; la prévention en action. [2. Partie destinée au chirurgien-dentiste] La santé: objectif prioritaire du chirurgien-dentiste; exemples de manifestations et complications buccales liées à la pathologie générale : anifestations buccales du diabète, manifestations buccales associées à l'infection par le VIH; les comportements à risque (toxicomanie); patients présentant des risques liés à la thérapeutique dentaire; précautions d'usage pour les patients à risque; interactions médicamenteuses. [Tableau synoptique] Inter-causalités pathologies générales et pathologies bucco-dentaires : principales pathologies générales pouvant être d'origine dentaire ou aggravées par des infections dentaires, médicaments et thérapies ayant des répercussion sur la santé bucco-dentaire, pathologies favorisant le développement de pathologies buccales, patients dits "à risque" dans la pratique quotidienne de la dentisterie
Author: Yacine Rabah (médecin).)
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Languages : fr
Pages : 152
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Introduction: Beaucoup de patients sous-évaluent leurs pathologies dentaires du fait d'ulle peur mythique des soins dentaires. Chez les patients en situation de précarité, à quel type de problématique dentaire est-on confrontés ? Objectif principal: L'objectif principal est de déterminer si l'état de santé bucco-dentaire est un bon indicateur pour évaluer la précarité des patients, à travers la réalisation d'une étude observationnelle descriptive d'une population de SDF (répartie en deux centres : Solidarité 66 et le Tremplin), ainsi que d'analyser les facteurs associés,le rôle du médecin généraliste, et les raisons d'une non prise en charge adéquate. Résultat : Sur un total de 752 sans-abri consultés, 234 présentaient un problème dentaire auquel le médecin généraliste a du apporter une réponse. Différents traitements ont été administrés par le généraliste, parmi eux les antalgiques (un palier 2 dans la majorité des cas). Les antibiotiques ont été parfois nécessaires. Plusieurs addictions ont été associées aux problèmes dentaires : le tabac, l'alcool et la toxicomanie. L'hygiène dentaire n'est pas régulière pour cette population. Le cout des soins est le facteur limitant le plus important de la prise en charge. Conclusion : L'état de santé bucco-dentaire est un bon indicateur de précarité. Outre le volet financier qui retarde la prise en charge, l'hygiène de vie et les intoxications diverses aggravent ce tableau. Dans celte situation, le médecin généraliste joue un rôle prépondérant pour soulager et éviter les infections dentaires. Aussi, pour améliorer cette situation, il faudrait créer un PASS dentaire, et revaloriser les actes dentaires pour que les dentistes puissent traiter convenablement les plus démunis
