Carcinomes épidermoïdes des voies aéro-digestives supérieures: nouvelles stratégies diagnostiques et thérapeutiques PDF Download
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Author: Xavier Pivot
Publisher: Springer Science & Business Media
ISBN: 9782287597657
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 220
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Book Description
Les carcinomes des voies aérodigestives supérieures sont au 6è rang mondial de l'incidence des cancers. Leur présentation au moment du diagnostic est souvent localement avancée et le pronostic reste sombre. Cependant, ces vingt dernières années, d'importants progrès ont été réalisés. L'unité de concertation pluridisciplinaire niçoise présente, dans cet ouvrage, les progrès actuels auxquels elle amène également sa propre contribution.
Author: Xavier Pivot
Publisher: Springer Science & Business Media
ISBN: 9782287597657
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 220
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Book Description
Les carcinomes des voies aérodigestives supérieures sont au 6è rang mondial de l'incidence des cancers. Leur présentation au moment du diagnostic est souvent localement avancée et le pronostic reste sombre. Cependant, ces vingt dernières années, d'importants progrès ont été réalisés. L'unité de concertation pluridisciplinaire niçoise présente, dans cet ouvrage, les progrès actuels auxquels elle amène également sa propre contribution.
Author: Patrick Marandas
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 9782294013126
Category : Airway (Medicine)
Languages : fr
Pages : 244
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Book Description
Author: Sophie Deneuve
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 152
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Book Description
Introduction : La mise à disposition des thérapeutiques antirétrovirales hautement actives (HAART) a transformé durablement le pronostic des patients infectés par le VlH, en réduisant le nombre d'infections opportunistes et en augmentant significativement leur survie. Parallèlement, l'émergence des pathologies malignes non classifiant SIDA constitue un nouveau défi dans leur prise en charge : nous nous sommes intéressés aux carcinomes épidermoïdes des VADS touchant ces patients à l'heure de la trithérapie. Matériels et Méthodes : II s'agit d'une étude rétrospective entre 1997 et 2007, concernant les personnes infectées par le VlH ayant présenté un carcinome épidermoïde des VADS. 38 patients ont été identifiés, avec un sex-ratio de 0,81 et un âge médian de 49 ans. Résultats : Lors du diagnostic de leur cancer des VADS, 32 patients étaient sous HAART, 28 avaient une charge virale indétectable, un seul avait moins de 200 CD4 et 6 avaient déjà présenté une autre pathologie maligne non classant SIDA. Les localisations tumorales ORL étaient 17 cavités buccales, 13 oropharynx, 13 larynx, 3 hypopharynx et 2 lèvres. II s'agissait de stades précoces 1 ou II dans 19 cas (40 %). 8 patients (21 %) ne présentaient aucun antécédent d'intoxication alcoolo tabagique et 5 patients (13%) avouaient une intoxication tabagique exclusive et modérée (
Author: Charlotte Berge
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
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Objectif : Les carcinomes épidermoïdes des VADS chez les jeunes sont en augmentation. HPV a été mis en cause dans les cancers de l'oropharynx, mais aucun facteur de risque reconnu n'a été retrouvé dans les autres cas. Cette étude avait pour but d'étudier les carcinomes épidermoïdes des VADS chez les patients de moins de 30 ans ne présentant aucun des facteurs de risque classiques (alcool et tabac) au CHU de Reims, en précisant les caractéristiques de cette jeune population et en définissant les étiologies possibles liées à la survenue de ces lésions tumorales. Matériel et méthodes : Il s'agissait d'une étude observationnelle rétrospective, descriptive et monocentrique, réalisée au CHU de Reims qui incluait tous les patients âgés de moins de 30 ans, sans antécédent d'intoxication alcoolo-tabagique, diagnostiqués pour un carcinome épidermoïde des VADS entre le 1er janvier 2000 et le 1er janvier 2022. Résultats : Les femmes semblaient plus atteintes que les hommes et l'âge moyen était de 22,7 ans. Les patients ne présentaient aucun antécédent médical expliquant la survenue de ces carcinomes. Les tumeurs étaient préférentiellement localisées à la langue (six patients sur sept), de petite taille et sans localisation secondaire. Cependant, deux patients présentaient des métastases au moment du diagnostic. La majorité avait été traitée par chirurgie suivie d'une radiothérapie post-opératoire. Deux patients avaient bénéficié d'une prise en charge palliative et des récidives locorégionales et/ou à distance avaient été retrouvées chez quatre patients, mettant en évidence le caractère agressif de ces tumeurs. Conclusion : Les carcinomes épidermoïdes des VADS chez les moins de 30 ans sont une entité peu fréquente. Les étiologies et les facteurs de risque de ces lésions au sein de cette jeune population restent encore largement méconnues et peu documentées. Toutefois, il semblerait que les syndromes congénitaux associés à un risque élevé de développer des cancers tout au long de la vie, ainsi que les prédispositions génétiques puissent être des origines possibles. Cette hypothèse n'a pas pu être clairement identifiée dans cette étude en raison du manque d'informations recueillies, notamment concernant les antécédents familiaux des patients inclus. De plus, des analyses complémentaires génétiques mériteraient d'être réalisées chez ces patients pour expliquer la survenue de ces cancers et ainsi pouvoir les prendre en charge précocement.
Author: François Fasquelle
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 204
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Author: Benjamin Lallemant
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 250
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Le pronostic des carcinomes épidermoïdes des VADS reste sombre. Le décryptage des mécanismes moléculaires impliqués dans la genèse et la prolifération de ses tumeurs ouvre des voies vers la découverte de marqueurs tumoraux pour le dépistage, le diagnostic, la classification ou la prédiction de la réponse aux traitements de cette maladie. L'analyse du transcriptome est une technique prometteuse dont le développement est considérable depuis l'apparition des micro-puces à ADN et de la RT-qPCR. Ce travail illustre les applications possibles de l'analyse du transcriptome pour la recherche de marqueurs tumoraux des carcinomes épidermoïdes des VADS. Nous présentons les différents projets de recherche : I- Validation de 9 marqueurs diagnostiques des carcinomes épidermoïdes des VADS issus des analyses transcriptionelles par micro-puce. Nous montrons que les niveaux d'expression des gènes FN1, MMP1, PLAU et SPARC sont supérieurs dans le tissu tumoral par rapport au tissu sain. Au contraire, ces niveaux sont plus faibles pour les gènes KRT4, KRT13, ILNR1, MAL et TGM3. L'analyse du niveau d'expression en RT-qPCR de l'un des 3 gènes ILNR1, MAL ou MMP1 permet de déterminer correctement la nature saine ou carcinomateuse de 87 des 92 échantillons. II- Etude de l'intérêt de la détection de l'ARNm salivaire de MMP1 comme teste diagnostic des carcinomes épidermoïdes des VADS. La détection de l'ARNm salivaire de MMP1a permit le diagnostique d'un carcinomes des VADS avec une sensibilité de 20% et une spécificité de 100%. III- Etude de l'intérêt de 12 gènes de ménage pour la normalisation des données de RT-qPCR en temps réel dans les carcinomes épidermoïdes des VADS. Parmi les 12 gènes testés (ACT, ALAS, B2M, GAPGH, HMBS, HPRT, KALPHA, RPS18, RPL27, RPS29, SHAD, TBP) tous présentent des stabilités suffisantes pour être utilisé comme gène de normalisation dans les études transcriptionnelles des carcinomes des VADS. Parmi ceux-ci, GAPDH et SADH semblent cependant les plus adapté
Author: Michel Jaworski
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Languages : fr
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Author: Firoozeh Fotoohi
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Languages : fr
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Author: Sébastien Albert
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Languages : fr
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Le pronostic des carcinomes épidermoïdes des voies aéro-digestives supérieures (VADS) reste sombre. L'environnement hypoxique de ces tumeurs est un facteur important d'agressivité tumorale, induisant l'activation de facteurs moléculaires tel que Taxe SDF-1/CXCR4. A partir de 47 pièces tumorales de patients opérés d'un carcinome épidermoïde de la langue, nous avons évalué par immunohistochimie (IHC) l'expression et la valeur pronostique de SDF-1/CXCR4, des marqueurs de la transition épithélio-mésenchymateuse (E-cadhérine et Vimentine) et du marqueur de rhypoxie CA9. L'expression de CXCR4 était significativement plus élevée dans les tumeurs de haut grade, dans les tumeurs présentant des métastases ganglionnaires, et dans celles présentant une invasion nerveuse histologique (p
Author: Christophe Le Tourneau
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Category :
Languages : fr
Pages : 220
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Afin de préciser les facteurs pronostiques de la survie, nous avons réalisé une étude rétrospective sur 621 patients opérés d’un CEVADS sur une période de 8 ans. Les stades pT et pN se sont avérés être des facteurs pronostiques indépendants de la survie, non seulement dans l’ensemble de la cohorte, où le stade pN semble mieux prédire la survie que le nombre de ganglions envahis, mais aussi dans le sous-groupe des 308 patients qui ont eu une RT adjuvante. Pour ces derniers, nous avons montré que le délai entre la chirurgie et la RT ou la durée de la RT n’influençaient pas la survie. Pour étudier les possibilités de contourner la résistance aux agents de chimiothérapie classique utilisés, nous avons analysé l’activité antiproliférative de la rapamycine, un inhibiteur de mTOR, seule ou en association avec le carboplatine ou le paclitaxel, sur 3 lignées cellulaires de CEVADS. Nos résultats montrent que la rapamycine a une activité antiproliférative et induit l’apoptose.
