Appropriation de la démarche qualité par un groupe de formation médicale continue de médecins généralistes PDF Download
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Author: Jessy Doucet
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 114
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Author: Jessy Doucet
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Languages : fr
Pages : 114
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Author: Marie-Sophie Noël
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Category :
Languages : fr
Pages : 390
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Book Description
La mise en place des Groupes Qualité en Basse-Normandie et les interrogations autour du Développement Professionnel Continu, nous ont conduit à faire l'état des lieux sur les modalités de Formation Médicale Continue et d'Evaluation des Pratiques Professionnelles dans notre région et mener une réflexion sur la démarche qualité en médecine générale en France. Une enquête a été réalisée auprès de 271 médecins généralistes bas-normands en 2010. Le taux de réponse est de 51% sans relance. Cette enquête permet de connaître l'intérêt porté par ces médecins généralistes pour chaque modalité de FMC, pour l'EPP et les Groupes Qualité. Ces résultats mettent en avant les besoins, les attentes et les réticences de chacun des acteurs et permettent d'émettre des propositions concrètes.
Author: Michael Trinh
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Languages : fr
Pages : 33
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Contexte : les médecins généralistes se forment tout au long de leur exercice. Ceci fait l'objet d'une obligation légale sous l'appellation de développement professionnel continu. Dans sa complexité, il existe plusieurs moyens de se former. Quels sont les représentations de la formation des médecins généralistes, leurs attentes et leurs pratiques ? Méthode : étude qualitative par entretiens individuels semi-structurés auprès de 13 médecins généralistes installés en cabinet libéral dans le département du Nord de la France, recrutés par échantillonnage raisonné à variation maximale. Les entretiens ont été effectués à l'aide d'un guide d'entretien, enregistrés en audio, transcrits intégralement et codés par 2 chercheurs avec triangulation des données. Résultats : la formation médicale continue permet aux médecins généralistes essentiellement la mise à jour et l'entretien des connaissances, ainsi que l'apprentissage de nouvelles compétences en regard de l'évolution perpétuelle de la médecine. Dans une démarche de soins de qualité, le besoin de formation est ressenti par les médecins plutôt comme une nécessité qu'une obligation imposée par la loi. Les médecins évoquent peu l'obligation légale de la formation. L'incertitude motive les médecins à se former. Les médecins qui se forment tirent de la connaissance et des savoirs une satisfaction personnelle par le développement d'une estime de soi et d'une confiance en soi. Les formations les plus plébiscitées par les médecins sont les formations présentielles basées sur des recommandations scientifiques. L'adaptation à la pratique professionnelle est favorisée par la formation interactive. Conclusion : le besoin de formation est un ressenti omniprésent chez les médecins généralistes. Ce besoin est plutôt associé à un sentiment d'obligation déontologique qu'à l'obligation légale. Il serait intéressant de développer la formation interactive et de permettre aux médecins d'être habilité à choisir le thème de la formation selon leurs besoins. Il est nécessaire d'avoir une appréciation continue des besoins actuels, des meilleures modalités et de l'impact de la formation continue sur les pratiques.
Author: Thomas Dupuy
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Languages : fr
Pages : 180
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Introduction : La formation médicale continue a pour objectif le maintien et l'amélioration des compétences des médecins. Le DPC n'est pas adopté en majorité et reste peu étudié. L'objectif principal de l'étude est de connaître par quels moyens les médecins généralistes se forment et si ils participent au DPC. Matériel et méthodes : L'enquête réalisée est une étude descriptive menée via un questionnaire adressé postalement à 200 médecins généralistes libéraux du Calvados tirés au hasard. Résultats : Le taux de réponse est de 36.5%. 61,6% des médecins pratiquent le DPC avec en moyenne 2,2 formations DPC par an et par médecin. Les moyens de formations utilisées reconnus ou non comme DPC sont : Google et moteur de recherche (97,3%), presse médicale (91,8%), recommandations (91,8%), ouvrages médicaux (86,3%), sites médicaux spécialisés (78,1%), formations présentielles conventionnelles (71.2%), rencontre de pairs non formalisée (64,4%), fonctionnalités des logiciels médicaux (65,8%), visiteurs médicaux (54,8%), congrès (53.4%), EPU (43.8%), formations des laboratoires (43,8%), DU et DIU (42,5%), recherche bibliographique (32,9%), MSU (28,8%), E-learning (21,9%), GAPP (19,2%), RCP (19,2%), protocole de coopération (19,2%), groupe qualité (16,4%), réseaux de santé (13,7%), suivi d'indicateurs et audit clinique (6,8%), groupe Balint (5,5%) et RMM (2,7%). Conclusion : Les médecins généralistes assurent leur formation de diverses manières. La réforme du DPC ouvre le débat à des perspectives d'amélioration concernant notamment sa communication, ses critères de formations et son lien avec la formation initiale. Il pourrait devenir un des préceptes à la recertification des médecins.
Author: Florence Leal-Choy
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Languages : fr
Pages : 644
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CE TRAVAIL PRESENTE L'ANALYSE D'UN PROCESSUS DE FORMATION PROFESSIONNELLE CONTINUE DANS LE CADRE INSTITUTIONNEL D'UNE ASSOCIATION PROFESSIONNELLE. DEVANT LA COMPLEXITE THEORIQUE DU CONCEPT D'ASSOCIATION, NOUS AVONS PRIVILEGIE UNE APPROCHE QUALITATIVE, MONOGRAPHIQUE : UNE ASSOCIATION LOCALE DE MEDECINS GENERALISTES POUR LEUR FORMATION MEDICALE CONTINUE. PARTANT DE CONCLUSIONS THEORIQUES SUR LES LIENS ENTRE ASSOCIATION ET AUTOFORMATION ET SUR LA SENSIBILITE PARTICULIERE DES AUTOFORMES A LA VIE ECONOMIQUE, POLITIQUE ET SOCIALE, IL A S'AGIT DE RECHERCHER CES CARACTERISTIQUES DANS LE CADRE DES ASSOCIATIONS PROFESSIONNELLES EN GENERAL ET DES ASSOCIATIONS MEDICALES EN PARTICULIER EN REPERANT NOTAMMENT LE DEGRE D'OUVERTURE DES MEDECINS AUX QUESTIONS DE SANTE PUBLIQUE. APRES AVOIR IDENTIFIE LA PLACE DU METIER DE MEDECIN GENERALISTE DANS LA PROFESSION MEDICALE ET MIS EN EVIDENCE LA MARGINALITE DES QUESTIONS DE SANTE PUBLIQUE DANS LEURS FORMATIONS, ECLAIRE LES NOTIONS D'ASSOCIATION ET D'AUTOFORMATION, NOUS AVONS DEFINI LES CARACTERISTIQUES DE L'ASSOCIATION CHOISIE PUIS OBSERVE LES PRATIQUES DE FORMATION QU'ELLE ABRITE. AYANT EFFECTIVEMENT REPERE DES PRATIQUES D'AUTOFORMATION POUR LES MEDECINS ASSIDUS, NOUS AVONS VERIFIE PAR UN QUESTIONNAIRE SI CES AUTOFORMES ETAIENT PLUS OUVERTS QUE LEURS COLLEGUES DE LA COMMUNE AU TRAITEMENT PUBLIC LOCAL DES QUESTIONS DE SANTE. L'ANALYSE DES DONNEES TEND A CONFIRMER LE LIEN ENTRE ASSOCIATION ET AUTOFORMATION, MEME SI CELLE-CI EST PROFESSIONNELLE, ET MET EN EVIDENCE UNE OUVERTURE DE SES AUTOFORMES AUX QUESTIONS PUBLIQUES DE SANTE. TOUTEFOIS. LA TUTELLE DE LA PROFESSION SUR CE TYPE D'ASSOCIATION, LIMITANT LE DEVELOPPEMENT DES PROCESSUS D'AUTOFORMATION, SEMBLE AUSSI CONDUIRE A DES PRISES DE POSITION PLUS CORPORATISTES QU'INDIVIDUELLES. LE CARACTERE CIRCONSCRIT DE CETTE RECHERCHE EN POSE LES LIMITES ET DES INTERROGATIONS SURGISSENT QUI TRADUISENT ENCORE LA COMPLEXITE DES PRATIQUES DE FORMATION DANS LE CADRE ASSOCIATIF.
Author: Marine Guével (médecin).)
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Languages : fr
Pages : 64
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Contexte : La formation continue des médecins est un devoir déontologique ancien, et en perpétuelle évolution. Elle a récemment été marquée par l'apparition du Développement Professionnel Continu (DPC). Les jeunes médecins généralistes qui passent leur thèse d'exercice expérimentent la transition entre leur formation initiale et la Formation Médicale Continue (FMC). Cette sous-population de jeunes médecins généralistes présente des particularités : modification de leur choix d'exercice de la médecine, place du numérique, qui pourraient influencer leurs attentes concernant la FMC. Objectif : Isoler les attentes spécifiques des jeunes médecins généralistes en termes de FMC (contenu et caractéristiques pratiques). Méthode : Nous avons réalisé une étude qualitative descriptive par entretiens individuels semi-dirigés auprès de jeunes médecins généralistes du Languedoc-Roussillon, ayant validé leur thèse entre 2010 et 2015, analysés selon une approche inductive. Résultats : Onze médecins ont été interrogés entre juin et octobre 2016. La FMC représente une attente forte des jeunes médecins généralistes qui plébiscitent la forme présentielle favorisant l'interaction avec leurs pairs. Les formes non-présentielles, en particulier grâce aux outils numériques, leur permettent d'optimiser leur temps consacré à la formation. Ils attendent une formation qui présente des qualités scientifiques, et considèrent comme gênante la présence des laboratoires pharmaceutiques. Ils souhaitent bénéficier d'une indemnisation pour leur participation à ces formations. Ils déclarent méconnaître l'organisation du système de formation continue et souhaiterait un système centralisé avec une communication plus efficace. Conclusion : Une meilleure communication sur les modalités de la FMC et du DPC actuelles, un cahier des charges de qualité, et une diversité des supports avec une place pour les outils numériques pourraient améliorer la participation des jeunes médecins généralistes à la FMC.
Author: Florence Leal-Choy
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Languages : fr
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Ce travail présente l'analyse d'un processus de formation professionnelle continue dans le cadre institutionnel d'une association professionnelle. Devant la complexité théorique du concept d'association, nous avons privilégié une approche qualitative, monographique : une association locale de médecins généralistes pour leur formation médicale continue. Partant de conclusions théoriques sur les liens entre association et autoformation et sur la sensibilité particulière des autoformés à la vie économique, politique et sociale, il a s'agit de rechercher ces caractéristiques dans le cadre des associations professionnelles en général et des associations médicales en particulier en repérant notamment le degré d'ouverture des médecins aux questions de santé publique. Après avoir identifié la place du métier de médecin généraliste dans la profession médicale et mis en évidence la marginalité des questions de sante publique dans leurs formations, éclairé les notions d'association et d'autoformation, nous avons défini les caractéristiques de l'association choisie puis observé les pratiques de formation qu'elle abrite. Ayant effectivement repéré des pratiques d'autoformation pour les médecins assidus, nous avons vérifié par un questionnaire si ces autoformés étaient plus ouverts que leurs collègues de la commune au traitement public local des questions de santé. L'analyse des données tend à confirmer le lien entre association et autoformation, même si celle-ci est professionnelle, et met en évidence une ouverture de ses autoformés aux questions publiques de santé. Toutefois. La tutelle de la profession sur ce type d'association, limitant le développement des processus d'autoformation, semble aussi conduire à des prises de position plus corporatistes qu'individuelles. Le caractère circonscrit de cette recherche en pose les limites et des interrogations surgissent qui traduisent encore la complexité des pratiques de formation dans le cadre associatif
Author: Isbah Mahmood
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Languages : fr
Pages : 0
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En France, la formation médicale continue est une obligation déontologique et légale. Il est exigé du médecin qu'il donne des soins conformes aux données acquises de la science. Il existe une caractéristique fondamentale qui est la liberté du médecin dans l'organisation de sa formation médicale. Cependant, le choix de formation dépend d'un ensemble de critères tels que la praticité et la pertinence clinique pouvant être impactés par le contexte local, les obligations légales, et le profil du médecin. L'objectif de cette étude est de comprendre les représentations et les attentes des médecins généralistes exerçant en Seine-Saint-Denis concernant l'organisation de la FMC. Méthode : Une étude qualitative, avec approche méthodologique inspirée de la théorisation ancrée a été choisie dans ce cas. Onze entretiens individuels semi-dirigés ont été menés auprès de médecins généralistes exerçant en Seine-Saint-Denis. La sélection des participants a été effectuée selon la technique de l'échantillonnage raisonné à variation maximale, afin d'assurer une diversité des caractéristiques de la population âge, sexe, mode d'activité, année d'installation. Une triangulation des données a été réalisée. Résultats : Les médecins généralistes sont conscients de leur devoir déontologique. La mise à jour des connaissances est ainsi intégrée par tous dans la pratique. Cependant ils se forment également pour diverses raisons : s'autonomiser, échanger/transmettre, évoluer dans la carrière, s'adapter au contexte et au problème de santé publique. Néanmoins, de nombreux obstacles à la formation existent, en particulier ceux liés au mode d'exercice : surcharge de travail, assurer une continuité de soins, limite financière, isolement, vie personnelle, activité libérale, statut. Les offres de formation entrent également en compte thématique, format, qualité, coût, accessibilité, dispositif de sollicitation. Ainsi les médecins expriment leur besoin de bénéficier de formations en lien avec leur pratique clinique et accessible à tous. Ils militent pour la prise en compte des nouvelles méthodes de formation compte tenu de la diversité de leurs activités et du changement de contexte, notamment avec l'émergence des CPTS. Les médecins apprécient la liberté qu'ils ont dans le choix de la formation et tiennent à la conserver au vu de la complexité de leur exercice professionnel. Conclusion : Une réévaluation de la qualité et des offres de formation, et un élargissement du dispositif d'indemnisation aux formations extérieures semblent indispensable afin de pallier aux problèmes de santé publique actuels et répondre aux demandes des médecins généralistes. Cela paraît également indispensable notamment compte tenu de la transformation des technologies, de l'évolution de l'exercice professionnel et des changements sociaux, avec une demande croissante en termes de qualité des soins de la part des usagers.
Author: Mickaël Villevieille
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : la Formation Médicale Continue est un domaine complexe impliquant de nombreux acteurs et structures. Elle est peu étudiée depuis une dizaine d'années malgré de profondes modifications contextuelles telles que la mise en place progressive du DPC, la numérisation de l'environnement et des outils médicaux et une période de distanciation sociale dûe au COVID-19. C'est une notion centrale dans la vie du Médecin Généraliste compte tenu de son caractère obligatoire éthique et légal. Objectif : faire un état des lieux des méthodes de Formation Médicale Continue utilisées par les Médecins Généralistes libéraux en France métropolitaine, étudier les critères de choix y ayant mené, ainsi que les influences du Développement Professionnel Continu et de l'épidémie COVID-19 sur celui-ci afin d'identifier des manques éventuels et des leviers à leur amélioration. Méthode : Etude observationnelle quantitative descriptive basée sur questionnaire distribué aux médecins généraliste de France métropolitaine. Résultats : Les modes de FMC et les critères de choix n'ont que peu évolué ces 10 dernières années : la littérature dédiée, les formations présentielles et les réunions d'organismes de FMC locales restent de loin les plus utilisés (90%), au dépend des formations distancielles (5.6%). Les critères de choix majeurs sont les qualités scientifiques et pédagogiques, tandis que l'indemnisation financière se retrouve dernière dans les préoccupations des médecins généralistes. 44.6% des généralistes sont insatisfaits de leur développement professionnel, le manque de temps étant le plus délétère (87.3%). Le DPC est très mal connu des médecins généralistes : plus de la moitié d'entre eux n'en connaissent pas les critères de validation, surtout les plus jeunes. Les généralistes ayant vécu sa mise en place sont 76.8% à ne pas avoir changé leurs habitudes de formation. La pandémie COVID-19 a permis de faire découvrir la formation distancielle à de nombreux généralistes sans arriver à la rendre incontournable : seuls 5.58% des généralistes déclarent l'utiliser comme moyen de FMC. Conclusion : une meilleure compréhension du DPC par les généralistes grâce à une communication renforcée des organismes clés et un apprentissage pendant l'internat pourrait grandement améliorer la qualité de leur Formation Médicale Continue, de même que la valorisation des temps de formation autonomes.
Author: Irene Papanicolas
Publisher: McGraw-Hill Education (UK)
ISBN: 033524727X
Category : Medical
Languages : en
Pages : 418
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Book Description
International comparison of health system performance has become increasingly popular, made possible by the rapidly expanding availability of health data. It has become one of the most important levers for prompting health system reform. Yet, as the demand for transparency and accountability in healthcare increases, so too does the need to compare data from different health systems both accurately and meaningfully. This timely and authoritative book offers an important summary of the current developments in health system performance comparison. It summarises the current state of efforts to compare systems, and identifies and explores the practical and conceptual challenges that occur. It discusses data and methodological challenges, as well as broader issues such as the interface between evidence and practice. The book draws out the priorities for future work on performance comparison, in the development of data sources and measurement instruments, analytic methodology, and assessment of evidence on performance. It concludes by presenting the key lessons and future priorities, and in doing so offers a rich source of material for policy-makers, their analytic advisors, international agencies, academics and students of health systems.
