Approche psychophysique de la perception auditive para et extra linguistique chez le sujet sourd post lingual implanté cochléaire PDF Download
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Author: Mathieu Marx
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Category :
Languages : fr
Pages : 221
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Book Description
Les bénéfices liés à l'implantation cochléaire sont connus pour la discrimination de la parole dans le silence. En revanche, leurs capacités perceptives pour les informations para linguistiques et extra linguistiques sont moins décrites. Nos travaux expérimentaux ont consisté à caractériser les éventuels déficits observés et expliquer leurs mécanismes pour la catégorisation auditive, pour la perception de la prosodie et de la musique. Nous avons dans ce but réalisé plusieurs études psychophysiques dans lesquelles leurs performances étaient comparées à celles de sujets contrôle normo entendant. Nos résultats font état d'un important déficit de perception auditive para et extra linguistique chez les sujets implantés cochléaires, vraisemblablement lié à deux principales raisons. La première réside dans la dégradation spectrale du signal acoustique par le processeur vocal de l'implant et l'insuffisance de restitution de l'information relative à la fréquence fondamentale. C'est pourquoi le déficit apparaît réduit voire absent chez les sujets bénéficiant d'une audition résiduelle associée à l'implant. La deuxième raison tient à la réorganisation corticale suivant la période de surdité, qui facilite le traitement de la parole mais pourrait se révéler délétère pour la perception des autres informations auditives.
Author: Mathieu Marx
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Category :
Languages : fr
Pages : 221
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Book Description
Les bénéfices liés à l'implantation cochléaire sont connus pour la discrimination de la parole dans le silence. En revanche, leurs capacités perceptives pour les informations para linguistiques et extra linguistiques sont moins décrites. Nos travaux expérimentaux ont consisté à caractériser les éventuels déficits observés et expliquer leurs mécanismes pour la catégorisation auditive, pour la perception de la prosodie et de la musique. Nous avons dans ce but réalisé plusieurs études psychophysiques dans lesquelles leurs performances étaient comparées à celles de sujets contrôle normo entendant. Nos résultats font état d'un important déficit de perception auditive para et extra linguistique chez les sujets implantés cochléaires, vraisemblablement lié à deux principales raisons. La première réside dans la dégradation spectrale du signal acoustique par le processeur vocal de l'implant et l'insuffisance de restitution de l'information relative à la fréquence fondamentale. C'est pourquoi le déficit apparaît réduit voire absent chez les sujets bénéficiant d'une audition résiduelle associée à l'implant. La deuxième raison tient à la réorganisation corticale suivant la période de surdité, qui facilite le traitement de la parole mais pourrait se révéler délétère pour la perception des autres informations auditives.
Author: Julien Rouger
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Languages : fr
Pages : 352
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Nos travaux ont consisté à étudier les mécanismes perceptifs et neuronaux impliqués lors de la perception audiovisuelle de la parole chez des patients sourds postlinguaux implantés cochléaires et des sujets contrôles normo-entendants. Dans ce but nous avons testé les performances audiovisuelles des patients implantés au cours de suivis longitudinaux en comportemental et en tomographie par émission de positrons, ainsi qu'au travers d'un paradigme de parole audiovisuelle incongruente (McGurk). Pour comparaison nous avons systématiquement testé des sujets contrôles dans les mêmes conditions. Nous avons également testé ces derniers en condition de lecture labiale puis en utilisant des dégradations de la parole auditive et audiovisuelle par du bruit blanc et par une simulation acoustique d'implant cochléaire. L'ensemble de ces études concorde pour indiquer, à la suite de l'implantation cochléaire, une réorganisation rapide des réseaux corticaux multisensoriels impliqués dans l'intégration audiovisuelle de la parole, aboutissant à une combinaison optimale des indices perceptifs audiovisuels.
Author: Zoé Massida
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Languages : fr
Pages : 348
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Ce travail de thèse a consisté à étudier les mécanismes perceptif set neurofonctionnels impliqués lors de la perception de la voix chez des patients sourds postlinguaux implantés cochléaires unilatéralement, et chez des sujets normo-entendants en simulation d'implant. Pour répondre à cet objectif, nous avons testé les performances comportementales des patients implantés dans des tâches de détection de la voix ainsi que dans des tâches de perception de l'information paralinguistique de la voix, comme le genre. Les patients ont été testés au cours d'un suivi ainsi qu'en mesures transversales. Nous avons comparé leurs performances à celles de sujets normo-entendants en condition de simulation d'implant cochléaire (vocoder). Nous avons également testé les sujets normo-entendants dans un protocole IRMf consistant à mesurer l'activité spécifique à la voix lors de la simulation d'implant. Dans l'ensemble, ces travaux montrent qu'après implantation cochléaire, les patients sourds sont déficitaires en matière de perception de la voix, contrairement à la compréhension du langage. Ce déficit n'est pas uniquement lié à la dégradation du signal par le processeur de l'implant cochléaire, mais aussi certainement à des réorganisations corticales subséquentes à la surdité.
Author: Anai͏̈s Corsat
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Languages : fr
Pages : 106
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Notre travail porte sur les rapports qu'entretiennent production et perception de la parole. Il se fonde sur la théorie motrice de la parole laquelle postule la co-structuration des systèmes de production et de perception. En effet, il a été démontré que tout sujet possède une représentation mentale des gestes articulatoires de sa langue, celle-ci étant acquise dès le plus jeune âge. Cette représentation permet de compenser tous les phénomènes de variabilité inter-individuelle. Des travaux antérieurs ont montré que l'espace de perception de sujets entendants est hyper-articulé par rapport à sa production. Qu'en est-il pour un sujet adulte sourd post-lingual en situation d'implantation cochléaire ? L'objectif de ce travail est d'observer la façon dont s'organisent les systèmes de production et de perception de la parole après implantation. Nos résultats montrent d'une part, que la production de nos sujets implantés est comparable à celle de la population entendante et d'autre part qu'après une période de privation auditive durant laquelle le lien entre production et perception a été rompu, la perception des sujets implantés apparaît comme relativement désorganisée. Le pattern d'hyperarticulation de l'espace de perception par rapport à l'espace de production n'est pas observé avant la mise en place d'une rééducation orthophonique, laquelle semble conduire à une réorganisation de l'espace de perception.
Author: Diane Lazard
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Languages : en
Pages : 296
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By restoring oral communication, cochlear implant (CI), is one of the major medical developments of the XXth century. However, outcome varies with a least 10% of rehabilitation failure. Peripheral predictors have been largely studied but do not fully explain this variability. Cerebral functional exploration has enlarged the investigation field of the cognitive impact on performance, and had led to the notion of an “auditory brain”. The aim of this thesis was to further explore the influence of cognitive functions in CI outcome. We showed, using a functional MRI paradigm on postlingually deaf adults, candidates to CI, that cortical reorganization of auditory memory networks occurs during deafness. Phonological memory, necessary to speech perception and associated audio‐visual supplementation, progressively deteriorates with profound deafness duration, yielding maladaptive right posterior superior temporal cortex disinhibition. This process is driven by a prompt environmental sound memory decline. The use of the dorsal network, based on visual, articulatory and motor associations, frequently observed as dominant cognitive strategy, is a robust good predictor for CI performance. Conversely, ventral network neural activity enhancement, using global identification and confrontation with stored representations, is associated with poor CI performance. These findings suggest that specific cognitive rehabilitation preserving auditory memory and its networks should be proposed to CI candidates
Author: Audrey Colleau-Attou
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Languages : fr
Pages : 308
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L'apport de l'implant cochléaire sur la perception auditive est incontestable. En revanche, nous ignorons quels sont ses effets sur le langage. Notre étude s'intéresse à la perception auditive (testée au moyen de la B.I.A.) ainsi qu'au langage (évalué par l'E.V.I.P. et le T.L.C.) des sujets âgés de 12 à 18 ans. Elle vise à rendre compte des liens existant entre ces deux compétences. L'analyse de nos résultats nous a permis de constater qu'une implantation précoce avant l'âge de 6 ans entraîne un développement perceptif et langagier de façon concomitante. Les sujets implantés plus tardivement, après 12 ans, nous ont mené à d'autres réflexions concernant les critères d'indication. Nous manquons encore de recul pour apprécier leurs compétences perceptives, mais l'analyse qualitative rapporte une satisfaction générale de l'implant qui facilite les relations avec les autres. Nous avons pu dégager des facteurs pronostiques qui nécessitent une sélection rigoureuse des candidats pour l'implantation. En dépit de l'hétérogénéité de notre population, les sujets implantés se révèlent plus performants que les sujets appareillés et se rappochent du niveau de langage des personnes entendantes.
Author: Myriam Huraut
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Languages : fr
Pages : 416
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Author: Zélie Pignon
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Languages : fr
Pages : 0
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La formation musicale s'avère bénéfique face aux difficultés de compréhension auditives qui persistent à la suite d'une implantation cochléaire. L'efficacité de la réhabilitation semble en partie dépendante de l'implication du patient et de l'intensité de son entraînement. Notre objectif était d'élaborer une application mobile d'auto-entraînement spécifique à l'éducation auditive musicale, pouvant compléter une thérapie orthophonique classique. Les exercices ont été élaborés en regard de la littérature scientifique, sur une base musicale que nous avons enregistrée. Une cohorte de neuf patients adultes implantés a testé l'outil sur une période d'entraînement de huit semaines, puis a évalué sa pertinence par le biais d'un questionnaire qualitatif. L'étude révèle que l'implication et la motivation des patients sont augmentées, et qu'ils estiment avoir perçu une amélioration de leurs capacités auditives.
Author: Stéphane Tricot
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Languages : fr
Pages : 200
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Objectif : Évaluation et corrélation entre performances auditives, qualité de vie et communication chez l'adulte sourd post-lingual c. Méthodologie : Trente sujets, âgés de 27 à 80 ans, sont évalués par le Test Syllabique Lefèvre, la Lecture Indirecte Minutée (LIM), la reconnaissance de phrases sans contexte dans le bruit (MBAA+10dB), un questionnaire de qualité de vie spécifique (Aphab) et le Test Lillois de Communication (TLC). Résultats : L'étude met en évidence la corrélation positive entre les tests de performance (Test Syllabique, LIM et MBAA+10dB) et l'Aphab. Il n'existe aucune corrélation entre d'une part les performances et la qualité de vie, et d'autre part la communication. Le sexe, la durée de port d'implant et l'âge n'ont pas d'impact sur les scores. L'implantation bilatérale entraîne une amélioration des performances auditives et de la qualité de vie mais non de la communication. L'apprentissage de la lecture labiale réduit par deux la durée de rééducation auditive post-implant tout en engendrant de meilleures résultats à toutes les épreuves. Conclusion : La communication ne reflète pas les performances et la qualité de vie des adultes sourds post-linguaux. Ces résultats apportent des éléments précieux à la prise en charge orthophonique.
Author: Nicolas Gresillon
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Languages : fr
Pages : 218
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Book Description
L'IMPLANT COCHLEAIRE EST UNE TECHNIQUE DE REHABILITATION DES SURDITES PROFONDES UTILISEE CHEZ L'ENFANT SOURD PRELINGUAL DEPUIS PLUS DE 10 ANS. CE TRAVAIL PRESENTE LE BENEFICE DE L'IMPLANTATION COCHLEAIRE PEDIATRIQUE CHEZ L'ENFANT SOURD PRELINGUAL EN TERME DE PERCEPTION AUDITIVE A PROPOS DE 165 ENFANTS IMPLANTES ENTRE 1989 ET 2001 AU CENTRE D'IMPLANTATION COCHLEAIRE DE MONTPELLIER. NOUS PRESENTONS L'EVOLUTION DES RESULTATS AUX TESTS DE PERCEPTION DE LISTE FERMEE DE MOTS ET DE PHRASES COMPLEXES, DE LISTE OUVERTE MODIFIEE, DE LISTE OUVERTE VRAIE, DU PBK, ET AUX TESTS DE LECTURE MINUTEE EN FONCTION DE LA DUREE D'IMPLANTATION ET NOUS PRESENTONS L'INFLUENCE DE CERTAINS FACTEURS SUR LES RESULTATS OBSERVES. [...] CE TRAVAIL INSISTE DONC SUR L'INTERET D'UNE EVALUATION AU LONG TERME DE LA PERCEPTION AUDITIVE CHEZ L'ENFANT SOURD PRELINGUAL IMPLANTE, ET SOULIGNE L'INTERET D'IMPLANTER LES ENFANTS LE PLUS JEUNE POSSIBLE.
