Apport de la zircone dans les armatures en prothèse implantaire PDF Download
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Author: Rémy Janin
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Languages : fr
Pages : 70
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Book Description
Tout au long de ce mémoire nous allons sucessivement : 1. définir : -les caractéristiques de la zircone, - sa production, - sa cristallographie, - ses propriétés et qualités, 2. traiter - ses méthodes de production, - les différentes étapes dans la réalisation des pièces prothétiques.Nous aborderons les avantages et inconvénients de ce nouveau matériau. Pour finir nous vous présenteront deux cas cliniques réalisés au sein du CHU de Nice par le Dr Schott et moi-même lors du DU d'implantologie orale.
Author: Rémy Janin
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 70
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Book Description
Tout au long de ce mémoire nous allons sucessivement : 1. définir : -les caractéristiques de la zircone, - sa production, - sa cristallographie, - ses propriétés et qualités, 2. traiter - ses méthodes de production, - les différentes étapes dans la réalisation des pièces prothétiques.Nous aborderons les avantages et inconvénients de ce nouveau matériau. Pour finir nous vous présenteront deux cas cliniques réalisés au sein du CHU de Nice par le Dr Schott et moi-même lors du DU d'implantologie orale.
Author: Pierre Sacone
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Languages : fr
Pages : 300
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Book Description
Par le passé, le standard en matière de restauration prothétique fixée était la restauration entièrement métallique. Cette dernière s'est vue supplantée par le restauration de type céramo-métallique venant ajouter la composante esthètique à la composante fonctionnelle. Malgré ses atouts considérables, ce type de restauration montre aujourd'hui ses limites, tant sur le plan cosmétique que biologique. La zircone, après son utilisation en chirurgie orthopédique, elle a été utilisée pour la fabrication de brackets, de tenons, d'implants et de piliers implantaires, avant d'être exploitée pour la réalisation d'armatures de bridges. L'utilisation du matériau zircone est indissociable de la CFAO, confection et fabrication assistée par ordinateur. Les caractéristiques mécaniques de la zircone permettent de proposer actuellement des bridges longues portée. La zircone est indéniablement le matériau de l'avenir en prothèse dentaire, capable de faire reculer l'utilisation des matériaux métalliques en prothèse fixée.
Author: Amandine Para
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Languages : fr
Pages : 270
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Book Description
La céramique zircone est un matériau pour les travaux « tout-céramique ». Ayant fait ses preuves depuis une vingtaine d’années dans le domaine biomédical, elle est aujourd’hui de plus en plus utilisée comme infrastructure prothétique de restaurations dento-portées et implanto-portées. Face aux nombreuses propriétés, de mieux en mieux connues, de la céramique zircone et face à l’exigence de succès dans les thérapeutiques implantaires, cette thèse a pour objectif d’évaluer l’intérêt de l’utilisation de la zircone en prothèse implantaire fixée. Après avoir détaillé les caractéristiques biophysiques de la céramique zircone, et comparé les spécificités de différents systèmes de piliers en zircone, les performances cliniques des prothèses implantaires céramo céramiques à base zircone seront analysées en s’appuyant sur la littérature, avant d’évoquer les particularités d’usinage de la zircone par CFAO ainsi que la mise en oeuvre clinique du matériau lors de l’assemblage des restaurations céramiques sur leur support implantaire. Pour conclure, il apparaît que la céramique à base d’oxyde de zirconium semble émerger comme un produit hautement performant au sein de la classification des nouvelles céramiques; cependant en raison du faible recul clinique que présente ce matériau, notamment par rapport aux matériaux métalliques plus traditionnellement utilisés en implantologie, l’intérêt réel de ce matériau en implantologie peut être discuté.
Author: Hélène Petitgenet
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Languages : fr
Pages : 388
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Author: Wajd Al Sheikh Hassan
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
En quelques décennies, l'implant endo-osseux s'est imposé comme traitement de référence des réhabilitations en secteur édenté. L'implant titane, aux propriétés mécaniques remarquables et dont la biocompatibilité n'est plus à démontrer, est à ce jour la référence en implantologie. Si l'évolution des procédés de fabrication et de préparation des surfaces implantaires (sablage, mordançage, apport d'un matériau bioactif) a permis d'améliorer sensiblement l'ostéointégration et le contact os-implant, le recul clinique soulève l'existence d'une réelle problématique d'ordre esthétique. A titre d'exemple, un col implantaire visible par transparence donnant une couleur grisâtre à la muqueuse péri-implantaire, l'apparition des spires du corps implantaire lors de récessions figurent classiquement parmi des résultats non escomptés. Le succès implantaire n'est plus donc seulement défini par l'ostéointégration mais aussi par l'esthétique de la réhabilitation. Pour remédier à ces défauts, des solutions alternatives doivent répondre à cet impératif esthétique tout en maintenant le taux de succès obtenu par les implants titane. Des recherches actuellement en développement mettent en lumière un candidat sérieux : l'oxyde de zirconium ou zircone. En effet celui-ci présente une couleur proche de la dent naturelle, des propriétés mécaniques équivalentes au titane, une biocompatibilité, une bonne ostéintégration ainsi qu'une faible affinité pour la plaque dentaire. Cet article a pour objectifs de discuter des propriétés mécaniques et biologiques du matériau, de rappeler les critères de succès esthétique en implantologie et enfin de présenter les études illustrant l'avantage esthétique de l'implant zircone dans les réhabilitations antérieures. A l'issue de ce travail, il apparaît que l'implant zircone semble constituer une alternative fiable à l'implant titane dans la réhabilitation esthétique antérieure. Des essais cliniques avec un suivi supérieur à 5 ans devront être réalisés afin de conforter cette affirmation.
Author: Léo Gornès
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Languages : fr
Pages : 0
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L'implantologie a pris une place importante dans la pratique de l'art dentaire. Néanmoins des hypersensibilités potentielles au titane, les exigences esthétiques et le souhait grandissant de nombreux patients de s'abstenir de tout métal dans la cavité buccale ont fait émerger la zircone comme matériau implantaire. Ses propriétés mécaniques diffèrent de celles du titane, la question de la prothèse implantaire s'est donc posée. Objectif : l'objectif de ce travail consiste au travers d'une revue de la littérature à déterminer le système prothétique le plus avantageux sur un implant zircone. Matériels et méthodes : une revue de la littérature selon les recommandations PRISMA a été réalisée, à partir des bases de données PubMed, Scopus, DOSS et Cochrane. Résultats : dans cette revue de la littérature, 26 articles ont été retenus et ont pu être classées en trois catégories : implant monoblocs, systèmes 2 pièces et comparatif des deux systèmes. Les implants zircone en une pièce sont mécaniquement plus avantageux, cependant ils présentent des inconvénients (effet de la préparation sur la résistance mécanique de l'implant, impact du type de ciment et spécificité des coiffes implanto-portées). Les études portant sur les systèmes en deux pièces ont également montré leurs limites, notamment sur l'impact du matériau du pilier. Enfin, les éléments constitutifs de ces deux types de systèmes ont été abordés afin d'établir pour chacun un assemblage optimal. Conclusion : ce travail a permis d'exposer les avantages et inconvénient des deux systèmes et les perspectives de la prothèse sur implant en zircone. Des études supplémentaires semblent nécessaires pour valider un système optimal.
Author: Pierre-Vincent Mondin
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Languages : fr
Pages : 298
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La zircone constitue avec l'alumine les céramiques de haute résistance que l'on rencontre en prothèse conjointe. Les propriétés mécaniques qui caractérisent ce matériau ont poussé industriels et scientifiques à l'envisager comme " alter ego " des alliages dans l'élaboration d'infrastructures. Elle ouvre peu à peu les portes du céramo-céramique de grande étendue. Les propriétés optiques et biologiques semblent plaider aussi en sa faveur. L'auteur décrit l'historique des céramiques dentaires, les caractéristiques du matériau zircone, les particularités de son utilisation dans le domaine dentaire et les techniques de CFAO (Confection et Fabrication Assistées par Ordinateur) adaptées. Il illustre la fin de son travail par un cas clinique.
Author: Jérémie Hombrouck
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Languages : fr
Pages : 232
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L'armature est une pièce clé pour la réalisation de bridges dento ou implanto-portée en céramiques. Elle doit soutenir le matériau cosmétique à sa place. Elle passe par la réalisation d'une empreinte, puis la préparation d'un maître modèle. Le contrôle de sa précision est importante notamment en implantologie, afin d'être sûr de travailler sur un modèle fiable. Le contrôle de l'adaptation et de la passivité (en implantologie) de l'armature en bouche, se fait principalement grâce à la vue, au test de la sonde, au test de Scheffield ou de Jemt. Ces méthodes sont plus ou moins sensibles au praticien. Le soudo-brasage (réalisation de soudure ou brasure) permet de corriger les insuffisances liées à la coulée du métal, pour augmenter l'adaptation ou être plus proche d'une passivité de la prothèse sur les piliers. Il facilite le contrôle de l'armature puis éventuellement le montage de la céramique (soudage secondaire). La coulée multiple et la surcoulée permettent de diminuer l'importance du facteur prothésiste sur le résultat obtenu. La passivation à chaud et l'électro-érosion améliorent également la passivité des armatures sur implants. Les systèmes d'usinage du titane permettent de s'affranchir de la distorsion liée à la coulée, il ne reste alors plus que l'erreur du maître modèle par rapport à la situation en bouche. Le résultat esthétique est parfois difficile à obtenir à cause de l'armature métallique, les armatures céramiques sont alors intéressantes. L'In-Ceram® alumine et zircone, le Procera® et Empress II® permettent de répondre à certains cas. La zircone associée au concept de CFAO permet d'étendre les indications.
Author: Mathilde Klinger
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Résumé : depuis son apparition dans les années 1970, le concept de mise en charge immédiate n'a cessé d'évoluer. Thérapeutique appréciée des patients et des praticiens pour son efficacité et sa rapidité de mise en œuvre, elle est cependant soumise à un cahier des charges strict. La soudure intra-orale des armatures en titane, apparue dans les années 1980 puis développée en 2006 par une équipe italienne, a pour but d'élargir le champ d'indications de mise en charge immédiate, et d'en optimiser le succès implantaire et prothétique. La réalisation d'une armature soudée en titane directement dans la cavité buccale permet d'obtenir une prothèse mise en charge immédiatement d'une grande rigidité et d'une passivité vérifiable, en s'affranchissant d'une étape d'empreinte de situation. Cette armature, qui solidarise les implants entre eux dès les premiers stades d'ostéointégration, va se comporter comme une mésostructure. Elle va répartir les contraintes auxquelles sont soumis les implants ce qui permet un meilleur contrôle des micromouvements. L'ostéointégration d'implants à une stabilité primaire faible, solidarisés à des implants plus stables, sera ainsi favorisée malgré les contraintes occlusales appliquées. Technique exigeante qui nécessite une planification rigoureuse et un respect strict des procédures, la littérature est cependant discrète quant aux détails de mise en œuvre clinique. Ce travail de thèse, basé sur une observation clinique approfondie, a pour but de délivrer un protocole clinique détaillé permettant de mener à bien cette technique prometteuse, et d'en décrire apports et limites par rapport à la mise en charge immédiate conventionnelle.
Author: Nethanel Smadja
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
En quelques décennies, les implants dentaires en titane sont devenus une solution de choix pour le remplacement d'un édentement. Mais, devant la demande accrue des patients en matière d'esthétique, de nombreuses études se sont centrées sur un matériau : le zircone. En effet, il s'agit d'un matériau de choix en prothèse par ses propriétés mécaniques, optiques, physiques et biologiques. La première partie expose des rappels sur le complexe implantaire. La deuxième partie traite de la zircone, son origine, son procédé de fabrication, ses propriétés, mais aussi sur les indications de la zircone en implantologie.
