Analyse morphométrique prostatique et des rapports anatomiques péri-prostatiques à l'IRM avant et après traitement partiel par ultrasons-focalisés du cancer de la prostate localisé

Analyse morphométrique prostatique et des rapports anatomiques péri-prostatiques à l'IRM avant et après traitement partiel par ultrasons-focalisés du cancer de la prostate localisé PDF Author: Denis Séguier
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Book Description
Introduction : La littérature est limité sur la description des modifications anatomiques des tissus péri-prostatiques après un traitement par ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) pour un cancer de la prostate localisé. Nous avons cherché à fournir une approche standardisée pour évaluer les changements anatomiques morphométriques prostato-pelviens par imagerie par résonance magnétique (IRM) après un HIFU focal. Matériel et méthodes : 38 patients répartis sur deux établissements (CHU de Lille et CHU de Duke) ayant bénéficié d'HIFU focaux avec IRM pré et post ablation (≥6 mois) ont été inclus. Les IRM pré et post-traitement ont été évaluées pour les volumes de la prostate et de la région de traitement. Les distances prostate-symphyse pubienne et prostate-rectum ont également été mesurées pour tenir compte de l'ensemble des modifications prostate-pelviennes post-traitement. Au sein de la cohorte, deux sous-groupes ont été identifiés, ceux avec récidive (biopsie positive et/ou traitement ultérieur de la glande entière) et ceux sans récidive. Résultats : Le volume médian estimé du lobe traité était de 16,8 ml (IQR 10,6-21,5) à l'IRM avant traitement et de 10,2 ml à l'IRM après traitement (IQR 7,2-14,8). La comparaison du volume sur l'IRM avant traitement et sur l'IRM après traitement a montré une différence significative (p