Allergie à l'arachide chez l'enfant

Allergie à l'arachide chez l'enfant PDF Author: Fabienne Rancé
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Languages : fr
Pages : 234

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Book Description
L'allergie alimentaire à l'arachide est de plus en plus fréquente. La première problématique concerne le diagnostic. Il repose idéalement sur le test de provocation par voie orale. Ce test est dangereux et coûteux. J'ai élaboré un arbre décisionnel pour réduire les indications du test de provocation (non nécessaire pour des tests cutanés supérieurs à 16 mm et/ou des IgE supérieures à 57 kUA/L). La deuxième problématique concerne la prévalence de l'allergie à l'arachide. Nous ne disposons pas de données épidémiologiques. J'ai mené une enquête par questionnaire. La prévalence cumulée de l'allergie à l'arachide chez les enfants scolarisés a été estimée à 0,7% et la prévalence actuelle à 0,5%. La troisième problématique concerne la prise en charge. L'éviction de l'arachide reste le seul moyen d'éviter les accidents. Pourtant, même chez les patients informés, la fréquence des expositions à l'arachide est élevée. Je présente un programme d'éducation.

Allergie à l'arachide chez l'enfant

Allergie à l'arachide chez l'enfant PDF Author: Fabienne Rancé
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Pages : 234

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L'allergie alimentaire à l'arachide est de plus en plus fréquente. La première problématique concerne le diagnostic. Il repose idéalement sur le test de provocation par voie orale. Ce test est dangereux et coûteux. J'ai élaboré un arbre décisionnel pour réduire les indications du test de provocation (non nécessaire pour des tests cutanés supérieurs à 16 mm et/ou des IgE supérieures à 57 kUA/L). La deuxième problématique concerne la prévalence de l'allergie à l'arachide. Nous ne disposons pas de données épidémiologiques. J'ai mené une enquête par questionnaire. La prévalence cumulée de l'allergie à l'arachide chez les enfants scolarisés a été estimée à 0,7% et la prévalence actuelle à 0,5%. La troisième problématique concerne la prise en charge. L'éviction de l'arachide reste le seul moyen d'éviter les accidents. Pourtant, même chez les patients informés, la fréquence des expositions à l'arachide est élevée. Je présente un programme d'éducation.

L' allergie à l'arachide chez l'enfant

L' allergie à l'arachide chez l'enfant PDF Author: Emmanuel Ollivier
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Languages : fr
Pages : 116

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Ce travail a pour but de comparer nos données sur l’allergie à l’arachide chez l’enfant avec celle de la littérature. Pour ce faire, nous avons étudié rétrospectivement 90 dossiers d’enfants ayant eu un test de provocation orale en milieu hospitalier. Il en ressort que l’allergie à l’arachide touche des jeunes sujets (86% avant 6 ans) à prédominance masculine (sex ratio = 2,23). L’asthme et l’eczéma sont les symptômes rencontrés le plus fréquemment, touchant rétrospectivement 62,1 et 82,8% des enfants allergiques à l’arachide. L’existence d’une histoire clinique probable, l’élévation de la valeur papule des tests cutanés et l’élévation du dosage des IgE spécifiques semblent avoir un lien avec l’échec du test de provocation orale. L’étude confirme l’existence d’enfants devenus tolérants à l’arachide

Allergie à l'arachide chez l'enfant et étude des sensibilisations croisées et associées

Allergie à l'arachide chez l'enfant et étude des sensibilisations croisées et associées PDF Author: Chrystel Anglade Fabre
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Languages : fr
Pages : 130

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Le diagnostic de l'allergie à l'arachide chez l'enfant

Le diagnostic de l'allergie à l'arachide chez l'enfant PDF Author: Jean-François Boin
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Languages : fr
Pages : 178

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Réintroduction de petites doses d'arachide chez l'enfant allergique

Réintroduction de petites doses d'arachide chez l'enfant allergique PDF Author: Anne-Sophie Moreau Alleau
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Languages : fr
Pages : 0

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Introduction : L'existence de contamination croisée pour les aliments manufacturés ne peut pas être absolument rejetée ou vérifiée par la plupart des industries agroalimentaires. Certains patients réagissent à de très faibles doses d'allergène. Pour les allergènes à déclaration obligatoire comme l'arachide, de nombreux étiquetages de précaution apparaissent sur les emballages, pour informer sur le risque de contamination croisée même si les doses sont très faibles. Objectif : Evaluer la tolérance de l'ingestion de petites doses d'arachide chez des enfants allergiques à l'arachide. Population et méthodes : Il s'agissait d'une étude prospective portant sur 78 enfants allergiques à l'arachide, de mécanisme IgE dépendant, âgés de moins de 16 ans, inclus entre 2011 et 2013. Ces patients avaient effectué un test de réintroduction des petites doses d'arachide, contrôlé en double aveugle contre placebo. Résultats : Vingt-deux enfants avaient présenté une réaction avec des symptômes objectifs (28%). Les doses d'arachide tolérées par 95% et 90% des enfants inclus étaient respectivement 1,2mg et 2,5mg de protéines d'arachide, soit respectivement 7,0mg et 14,7mg d'arachide entière. Les IgE spécifiques rAraH1 et rAraH3 des enfants non tolérants étaient significativement supérieures à celles des enfants tolérants (p

Efficacité de l'immunothérapie orale à l'arachide chez les enfants allergiques suivis à l'Hôpital des enfants de Toulouse

Efficacité de l'immunothérapie orale à l'arachide chez les enfants allergiques suivis à l'Hôpital des enfants de Toulouse PDF Author: Nathan Loumont
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Languages : fr
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Contexte : l'allergie à l'arachide est un problème de santé publique majeur du fait de sa prévalence croissante dans le monde et du risque de réactions anaphylactiques graves. La prise en charge généralement proposée chez l'enfant allergique à l'arachide est l'éviction de l'aliment, mais l'exposition accidentelle est un risque inhérent. Une alternative est de proposer un protocole d'immunothérapie orale (ITO) à l'arachide, en consommant de manière régulière une faible quantité d'allergène. Le but est de développer une tolérance, augmenter le seuil réactogène, et in fine protéger l'enfant de cette exposition à risque. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'efficacité de l'ITO à l'arachide pratiquée en pédiatrie au CHU de Toulouse. Méthode : étude épidémiologique analytique rétrospective monocentrique sur l'Hôpital des Enfants de Toulouse. Nous avons inclus les enfants ayant bénéficié, entre le 1er janvier 2017 et le 31 décembre 2021, d'une ITO à l'arachide. L'allergie à l'arachide a été confirmée par un test de provocation orale (TPO) initial positif. Un 2nd TPO a été réalisé au décours de l'ITO pour en évaluer l'efficacité. Nous avons recueilli les résultats des examens complémentaires pratiqués (tests cutanés et IgE) et recherché une corrélation avec le résultat du test final. Nous avons également recueilli les éléments relatifs à la tolérance du protocole d'ITO. Résultats : nous avons inclus 88 enfants allergiques à l'arachide. La durée moyenne d'ITO était de 443 jours. Lors du TPO final, 45% des enfants ont atteint la dose maximale de 8,766g d'arachide sans réaction, 44% ont augmenté leur seuil réactogène, 6% ont réagi à la même dose que lors du premier TPO, et 5% ont réagi à une dose plus faible. Une dose réactogène plus faible lors du premier TPO était associée à une réussite de l'ITO. De même, des taux plus faibles pour les IgE spécifiques F13, Ara h 1, Ara h 2, Ara h 6 étaient associés au succès de la désensibilisation. Le protocole d'ITO a été bien toléré puisque seulement 17% de notre population a présenté des effets indésirables, le plus souvent bénins. Conclusion : le protocole d'ITO à l'arachide proposé à l'Hôpital des Enfants de Toulouse améliore la tolérance dans 89% des cas, et permet l'obtention d'une désensibilisation dans 45% des cas. Les réactions au domicile sont principalement bénignes avec un pourcentage d'arrêt de 3,4%.

Quels allergènes moléculaires pour le diagnostic de l'allergie à l'arachide chez l'enfant ?

Quels allergènes moléculaires pour le diagnostic de l'allergie à l'arachide chez l'enfant ? PDF Author: Géraldine Proton
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Languages : fr
Pages : 264

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Intérêts à autoriser les traces d'arachides dans la prise en charge des enfants allergiques ou sensibilisés à l'arachide

Intérêts à autoriser les traces d'arachides dans la prise en charge des enfants allergiques ou sensibilisés à l'arachide PDF Author: Julie Potier
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Languages : fr
Pages : 210

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L’allergie à l’arachide est une allergie alimentaire fréquemment responsable de symptômes cliniques graves, voire mortels. Le nombre de cas d’anaphylaxie vis-à-vis de cet allergène ne cesse de croître. Cette allergie alimentaire touche généralement les enfants avant l’âge de trois ans et persiste souvent pendant de nombreuses années. A ce jour, il n’existe pas encore de traitement curatif. La prise en charge des patients allergiques repose donc sur le régime d’éviction plus ou moins strict selon le degré de gravité de l’allergie. Les patients et leur entourage ont cependant des difficultés à le respecter de manière rigoureuse en particulier si l’exclusion est totale. En effet, l’arachide est fréquemment présente dans l’alimentation (confiseries, viennoiseries,...) soit sous forme native mais également sous forme de trace qui n’est cependant pas clairement défini. La présence d’arachide masquée dans l’alimentation peut conduire à des accidents, mais les traces pourraient également intervenir dans la mise en place d’une tolérance à l’arachide. L’objectif de cette thèse a été, à partir d’une enquête rétrospective réalisée au niveau des consultations pédiatriques de l’unité transversale d’allergologie du CHRU de Tours, de déterminer l’impact de l’autorisation de traces d’arachide dans la mise en place d’une tolérance chez les patients allergiques à l’arachide.

Vivre mieux avec les allergies de l'enfant

Vivre mieux avec les allergies de l'enfant PDF Author: Jacques Robert
Publisher: Odile Jacob
ISBN: 2738180434
Category : Health & Fitness
Languages : fr
Pages : 239

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Book Description
Ce guide répond aux questions des parents sur la cause la plus fréquente de toutes les affections chroniques de l’enfant : l’allergie. Son but est d’expliquer les maladies allergiques et d’accompagner ainsi les familles dans une prise en charge globale, comprise et plus autonome. • Pourquoi cette pathologie est-elle en augmentation ? • L’eczéma est-il vraiment une maladie allergique ? • Mon bébé, qui a respiré en sifflant cet hiver, va-t-il devenir asthmatique ? • Mon fils a eu des boutons après avoir pris des antibiotiques, est-il allergique ? • Les examens montrent que mon enfant est allergique à nombre d’aliments. Est-ce possible, est-ce grave ? • Et la cortisone, docteur, ça fait peur ! Ces questions sont autant d’inquiétudes que le livre aborde, dans un style alerte et imagé, avec l’éclairage de multiples exemples cliniques. Jacques Robert est pédiatre, immuno-allergologue, consultant au centre hospitalier Lyon-Sud où il a créé, entouré d’une équipe, une consultation thérapeutique d’accompagnement pour les nourrissons et enfants porteurs d’eczéma rebelle. Il est président des Pédiatres ambulatoires du Lyonnais et de Rhône-Alpes.

Allergologie de l'enfant et de l'adolescent

Allergologie de l'enfant et de l'adolescent PDF Author: Jacques Brouard
Publisher: Elsevier Health Sciences
ISBN: 2294770269
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 356

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Book Description
Les ouvrages de la collection sont écrits par les spécialistes du domaine pour les pédiatres hospitaliers et libéraux, les internes des services de pédiatrie ainsi que pour les médecins généralistes. Précis et didactiques, ils fournissent à ces praticiens : - les éléments indispensables pour détecter et reconnaître les pathologies ; - des réponses claires à des situations cliniques précises ; - des critères d'orientation et des propositions de conduites à tenir. Dans un contexte de multiplication des phénomènes allergiques – souvent multifactoriels –, cet ouvrage fait le point avec concision sur les caractéristiques et spécificités de l'allergologie chez l'enfant et l'adolescent, tout en soulignant la transversalité de la discipline allergologique, au carrefour de nombreuses spécialités. Ces dernières années ont été marquées par l'évolution des connaissances fondamentales, diagnostiques et thérapeutiques. L'environnement interfère avec l'hôte très précocement ; sa prise en compte est essentielle pour comprendre l'augmentation de prévalence des maladies allergiques. La diversité des maladies allergiques (respiratoires, digestives, dermatologiques, médicamenteuses, systémiques, etc.) est détaillée. Le praticien prendra connaissance des descriptions cliniques, dont les nouvelles formes d'allergie, des examens complémentaires, des recommandations de prise en charge. La prise en charge du patient doit être globale, personnalisée et intégrer l'éducation thérapeutique.