A propos de 3 cas cliniques, l'angiosarcome primitif du sein et revue de la littérature PDF Download
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Author: Béatrice Fruchard
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 58
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Book Description
Author: Béatrice Fruchard
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 58
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Book Description
Author: Chantal Cornelie
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 18
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Book Description
L'angiosarcome primitif mammaire est une pathologie rare. C'est une tumeur maligne d'origine vasculaire, qui atteint essentiellement la tête, le foie, le tronc, et l'abdomen. La localisation mammaire touche essentiellement une population féminine jeune. Le but de ce travail est d'effectuer une mise au point sur les circonstances diagnostiques, l'histoire naturelle, le pronostic et le traitement de ces tumeurs. Patientes et prise en charge : nous présentons quatorze cas d'angiosarcomes mammaires primitifs suivis et pris en charge à l'Institut Curie entre janvier 1983 et avril 2000. L'âge moyen au moment du diagnostic était de 39 ans. Résultats : le délai moyen entre les premiers signes et le diagnostic était de 9 mois, avec des extrêmes de 1 à 52 mois. L'examen histologique a été fait sur une pièce de tumorectomie dans tous les cas. Les grades étaient, selon la classification de Rosen et coll. : Grade I : un cas, Grade II : sept cas, Grade III : cinq cas. Le traitement a toujours été initialement chirurgical : 13 mammectomies, et 1 tumorectomie, avec curage axillaire pour certaines patientes. Aucune atteinte ganglionnaire n'a été observée. Une radiothérapie et ou une chimiothérapie adjuvantes ont été pratiquées dans respectivement 2 et 6 cas. Le suivi médian a été de 90 mois, et la survie globale à cinq ans de 26%. Discussion et revue de la littérature : deux cent soixante quinze cas ont à ce jour été publiés. Le diagnostic de ces tumeurs est difficile : les signes cliniques, aussi bien que radiologiques, sont non spécifiques. Le diagnostic est anatomopathologique. Le garding histologique conditionne le pronostic. L'évolution est souvent rapidement métastasique, après récidives locorégionales mal contrôlées par la chimiothérapie et la radiothérapie. Nous observons une taux de survie identique à ceux de la littérature. Nous n'avons constaté que deux cas de rémission complète, avec des reculs de 9 ans et 7 ans. Conclusion : Les angiosarcomes primitifs mammaires sont des tumeurs rares, agressives et de mauvais pronostic. Cependant, lorsque le grade histologique est favorable, des survies prolongées peuvent être observées.
