Prise en charge des victimes de violences conjugales aux urgences : évaluation des pratiques professionnelles et mise en place d'une plateforme hospitalière pluridisciplinaire au service d'accueil des urgences de La Timone PDF Download
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Author: Camille Bailly
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Book Description
Introduction : de par leur fréquence et leurs conséquences physiques, psychologiques et économiques, les violences conjugales sont un réel problème de santé publique. Les professionnels de santé sont souvent le premier recours des victimes et c'est pourquoi l'HAS recommande notamment un dépistage systématique de ces violences chez toutes les femmes vues en consultation. L'objectif principal de notre étude était d'évaluer les pratiques des professionnels de santé travaillant aux urgences adultes de la Timone. Il s'agissait également de mettre en place une plateforme hospitalière pluridisciplinaire de prise en charge des victimes de violences conjugales, ainsi qu'une formation à destination des soignants, puis d'en évaluer le fonctionnement et les conséquences sur les pratiques professionnelles. Méthode : étude monocentrique observationnelle réalisée à l'aide de questionnaires distribués au personnel médical et paramédical des urgences de l'hôpital de la Timone à Marseille. Le recueil des données relatives aux victimes était réalisé grâce au logiciel des urgences. La période d'inclusion était de six mois, de décembre 2020 à juin 2021. Résultats : la majeure partie des soignants des urgences de la Timone ont déjà été confrontés à une situation de violences conjugales. En effet, dans notre étude, une victime s'est présentée pour ce motif environ tous les deux jours aux urgences de la Timone, ce qui représente 84 victimes de violences conjugales entre décembre 2020 et juin 2021. Toutes les victimes étaient des femmes, avec un âge médian de 32 ans. Pour les soignants interrogés, les principaux freins au dépistage des victimes de violences conjugales étaient la méconnaissance des recommandations, le manque de temps et la crainte de ne pas savoir prendre en charge de façon optimale les victimes. Cette dernière raison était particulièrement retrouvée chez les soignants les plus jeunes et de sexe masculin. Dans notre étude, la formation des soignants, ainsi que la mise en place aux urgences d'une plateforme hospitalière pluridisciplinaire en partenariat avec l'Unité de Médecine Légale, le Parquet, la Police et l'association d'Aide aux Victimes d'Actes de Délinquance, ont permis une meilleure prise en charge de ces patientes. Conclusion : l'organisation de formations des professionnels de santé ainsi que la mise en place d'un parcours de soins spécifique et pluridisciplinaire ont permis d'améliorer le dépistage et la prise en charge des victimes de violences conjugales aux urgences adultes de la Timone.
Author: Camille Bailly
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Introduction : de par leur fréquence et leurs conséquences physiques, psychologiques et économiques, les violences conjugales sont un réel problème de santé publique. Les professionnels de santé sont souvent le premier recours des victimes et c'est pourquoi l'HAS recommande notamment un dépistage systématique de ces violences chez toutes les femmes vues en consultation. L'objectif principal de notre étude était d'évaluer les pratiques des professionnels de santé travaillant aux urgences adultes de la Timone. Il s'agissait également de mettre en place une plateforme hospitalière pluridisciplinaire de prise en charge des victimes de violences conjugales, ainsi qu'une formation à destination des soignants, puis d'en évaluer le fonctionnement et les conséquences sur les pratiques professionnelles. Méthode : étude monocentrique observationnelle réalisée à l'aide de questionnaires distribués au personnel médical et paramédical des urgences de l'hôpital de la Timone à Marseille. Le recueil des données relatives aux victimes était réalisé grâce au logiciel des urgences. La période d'inclusion était de six mois, de décembre 2020 à juin 2021. Résultats : la majeure partie des soignants des urgences de la Timone ont déjà été confrontés à une situation de violences conjugales. En effet, dans notre étude, une victime s'est présentée pour ce motif environ tous les deux jours aux urgences de la Timone, ce qui représente 84 victimes de violences conjugales entre décembre 2020 et juin 2021. Toutes les victimes étaient des femmes, avec un âge médian de 32 ans. Pour les soignants interrogés, les principaux freins au dépistage des victimes de violences conjugales étaient la méconnaissance des recommandations, le manque de temps et la crainte de ne pas savoir prendre en charge de façon optimale les victimes. Cette dernière raison était particulièrement retrouvée chez les soignants les plus jeunes et de sexe masculin. Dans notre étude, la formation des soignants, ainsi que la mise en place aux urgences d'une plateforme hospitalière pluridisciplinaire en partenariat avec l'Unité de Médecine Légale, le Parquet, la Police et l'association d'Aide aux Victimes d'Actes de Délinquance, ont permis une meilleure prise en charge de ces patientes. Conclusion : l'organisation de formations des professionnels de santé ainsi que la mise en place d'un parcours de soins spécifique et pluridisciplinaire ont permis d'améliorer le dépistage et la prise en charge des victimes de violences conjugales aux urgences adultes de la Timone.
Author: Mélanie Lisanti
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Les services d'urgence peuvent être un lieu propice à la détection des violences conjugales et à la prise en charge médicale et psycho-sociale des victimes. Dans une dynamique d'amélioration des parcours des victimes de violences, I'AP-HP a créé la Maison des femmes de l'hôpital Bichat. Cette structure accueille des victimes adressées par les services hospitaliers mais aussi par les associations et les professionnels de ville. Après la réalisation d'un entretien d'accueil, un accompagnement global leur est proposé en s'appuyant sur un réseau de professionnels. Ces structures peuvent être un relai pertinent pour les victimes de violences conjugales une fois ces situations détectées aux urgences mais peu de travaux se sont attachés à décrire la trajectoire post-urgence de ces patientes et leurs besoins particuliers. Nous avons mené une étude rétrospective observationnelle monocentrique réalisée à partir de l'analyse des dossiers médicaux informatisés des patientes pris en charge à la maison des femmes de Bichat depuis son ouverture en novembre 2021. Notre objectif était de comparer les caractéristiques et les parcours des victimes adressées depuis les urgences par rapport à celles adressées par d'autres biais. Parmi les 245 patientes reçues, seules 17 (70/0) d'entre elles ont été adressées depuis les urgences vers la structure et ces patientes présentent les mêmes caractéristiques médicales et socio-économiques que les victimes adressées à la maison des femmes par d'autres biais. Ce sont des femmes d'origine française, en emploi avec des enfants à charge. Elles sont victimes de plusieurs types de violences entrainant des conséquences sur leur santé. Leur besoin sont multiples, à la fois médical, psychologique, social et juridique. Ainsi, il semble nécessaire de créer des parcours type de prise en charge et de les faire connaître des professionnels de santé afin d'améliorer l'orientation des victimes vers des structures adaptées après leur passage aux urgences.
Author: Benjamin Paule
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Contexte : Mise en place un protocole de prise en charge des victimes de violences conjugales au sein des urgences du Centre Hospitalier du Cateau-Cambrésis. Désormais, une prise en charge pluridisciplinaire est effectuée selon les recommandations en vigueur. Ensuite un état des lieux des pratiques actuelles dans les centres hospitaliers voisins a été réalisé afin d'étudier la possibilité d'une généralisation de ce protocole. Matériels et Méthode : Évaluation des pratiques professionnelles au sein des six services d'urgences du GHT du Hainaut-Cambrésis à l'aide d'un questionnaire comportant une vingtaine d'items sur des critères sociaux, de santé mentale ou encore médico-légaux. De plus, une auto-évaluation du ressenti des chefs de service sur plusieurs aspects de la prise en charge de ces victimes a été réalisée en complément. Résultats : Il existe une hétérogénéité des pratiques sur des critères organisationnels (absence de protocole dans quatre hôpitaux sur six), sociaux (entretien social non systématique, défaut de partenariat avec les acteurs associatifs), médico-légaux (dépôt de plainte simplifié impossible dans cinq hôpitaux sur six) ou de santé mentale (dépistage addictologique inexistant dans la moitié des hôpitaux, soutien psychologique jamais proposé dans un hôpital). Conclusion : Il existe un manque d'uniformité des prises en charge entre les différents centres hospitaliers du GHT du Hainaut-Cambrésis. Notre étude souligne différents axes d'amélioration possibles dont la généralisation d'un protocole commun.
Author: Lindsay Detavernier
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Languages : fr
Pages : 61
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Contexte : chaque année en France, 225000 femmes âgées de 18 à 75 ans, soit plus de 1 % des femmes de cette tranche d'âge, sont victimes de violences conjugales. Les urgentistes sont au premier plan pour prendre en charge ces victimes, consultant pour des motifs variés. Il existe de nombreuses difficultés à leur prise en charge, avec des médecins peu formés sur ce sujet. L'objectif principal de cette étude était d'estimer la fréquence et la prise en charge des violences conjugales chez les femmes consultant aux urgences du centre hospitalier de Lens. L'objectif secondaire était d'évaluer si les femmes consultant aux urgences sont favorables à un dépistage systématique des violences conjugales lors de leur consultation. Méthode : étude épidémiologique descriptive, monocentrique, réalisée du 08 janvier 2018 au 04 février 2018. Un questionnaire anonyme était distribué 24 heures sur 24 à toutes les femmes majeures consultant aux urgences du Centre Hospitalier de Lens, quel que soit leur motif de consultation. Les critères d'exclusion étaient les femmes mineures, celles avec une incapacité de compréhension, ne lisant pas le français ou présentant une urgence vitale. Résultats : deux cent soixante dix patientes ont été incluses dans notre étude. Trente patientes (soit 11,1 %) consultaient aux urgences le jour de leur inclusion dans l'étude suite à des violences conjugales. Il s'agissait dans 90 % des cas de violences verbales, dans 93,3 % de violences physiques, et dans 26,6 % de violences sexuelles. Quatre-vingt-trois patientes soit 30,7 % avaient été victimes de violences conjugales au cours de leur vie. Quarante-huit de ces patientes (soit 57,8 %) avaient déjà consulté aux urgences pour ce motif (dont 32,7 % ayant eu uniquement recours aux urgences). Les patientes recevaient comme soins aux urgences dans 48 % des cas la rédaction d'un certificat, 22,9 % un entretien psychologique et 10,6 % un entretien avec une assistante sociale. Parmi les 83 femmes victimes de violences conjugales dans leur vie, 66,6 % d'entre elles étaient favorables à un dépistage systématique des violences aux urgences. Conclusion : cette étude conforte l'idée que les urgences sont un premier recours pour les femmes victimes de violences conjugales. Il reste de nombreux progrès à réaliser en terme de prise en charge de ces victimes aux urgences. Reste à savoir si les urgentistes sont prêts au dépistage systématique des violences conjugales et à l'amélioration de leurs pratiques.
Author: Katiline Monteiro Semedo
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Languages : fr
Pages : 249
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Author: Amandine Suchet
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Languages : fr
Pages : 236
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Author: Marie-Claude Hofner
Publisher: EPFL Press
ISBN: 2889150526
Category : Family violence
Languages : fr
Pages : 141
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Longtemps cachée, déniée, considérée comme honteuse par ses victimes, la violence domestique n’en est pas moins une réalité concrète qui tue, dans notre pays, une femme toutes les deux semaines et qui coûte des millions de francs par an à la société civile. Dès lors, ce type de violence ne peut plus être considéré comme relevant uniquement de la sphère privée. L’isolement des victimes, dû à l’incompréhension du phénomène, aux préjugés, à la peur et à l’ignorance de structures d’aides, n’est plus admissible. La violence domestique est un cas complexe et aucune discipline ne peut, à elle seule, y faire face. Les solutions sont donc l’affaire de tous. C’est pourquoi des professionnels romands créent le programme «C’est assez», au début des années 2000. S’ensuit un long cheminement pour mettre en lumière la problématique de la violence domestique et construire un réseau de soins, de prise en charge et de prévention cohérent, soutenu tant par le travail d’infirmiers, de travailleurs sociaux, de policiers, de médecins et de psychologues que de juges et de politiciens. Cet ouvrage parle de succès, d’échecs, d’espoirs, et il cherche avant tout à rendre sensible chaque citoyen à ce qui devrait être une évidence: prévenir la violence domestique et en faire une affaire de santé publique.
Author: Alizé Lucine
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Languages : fr
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Contexte : chaque année, en moyenne en France, 219 000 femmes majeures déclarent avoir été victimes de violences physiques et/ou sexuelles par leur conjoint ou ex-conjoint. Devant le nombre croissant de consultation aux urgences, les urgentistes sont au premier plan pour repérer et prendre en charge ses victimes. Ils restent cependant peu formés durant leurs études, et se retrouvent en difficultés devant ces femmes. L'objectif principal de cette étude est de déterminer la proportion de médecins urgentistes et d'internes en médecine ayant déjà réalisé un repérage des VC faites aux femmes dans un SAU. Méthode : étude épidémiologie quantitative descriptive transversale multicentrique, réalisée du 4 février 2019 eau 2 mai 2019. Un questionnaire a été envoyé par mail, aux internes en médecine générale ayant commencés leur internat à partir de novembre 2016, incluant ceux inscrits au DESC de médecine d'urgence, ainsi que les internes du DES de médecine d'urgence à partir de novembre 2017, ainsi qu'aux médecins thésés qui exerçaient dans un SAU, dans un centre hospitalier périphérique en Aquitaine, hors-CHU. Résultats : deux cent onze médecins urgentistes et/ou internes en médecine générale, DESC ou DES de médecin d'urgence ont répondu à notre questionnaire. 74,9% d'entre eux déclarent avoir déjà réalisé un repérage des VC faites aux femmes dans un SAU mais pas de manière systématique.86,3% répondent que le médecin urgentistes/l'interne a un rôle primordial dans le repérage des VC faites aux femmes. 81% de notre population ne se sent pas bien formé, ni informé concernant le repérage des VC faites aux femmes. 50,7% de notre population en connait pas l'existence du référent violence faites aux femmes dans leur lieur d'exercice/de stage. Conclusion : notre étude souligne que les médecins urgentistes et les internes prennent conscience du fléau des VC mais ne réalise encore de repérage de manière systématique, principalement par manque de formation.
Author: Nadja Lendi
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Languages : fr
Pages : 84
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Book Description
En Suisse, une femme sur cinq est victime de violence conjugale. Cette forme de violence a des conséquences sur la vie physique, psychologique, émotionnelle, environnementale et sociale de l'individu et de son entourage. De plus, elle engendre des coûts importants qui sont assumés par l'ensemble de la population. Le service d'urgences est un des lieux où les victimes se rendent en premier. L'infirmière est la personne de référence lors de l'accueil et de la prise en soins des patients. En lien avec ces différents constats, cette revue de littérature vise à répondre à la question de recherche suivante ; "Comment l'infirmière peut-elle détecter des signes de violences chez des patientes admises dans un service d'urgences et proposer un accompagnement adéquat?"
Author: Roger Henrion
Publisher: La Documentation Française
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Category : Abused wives
Languages : fr
Pages : 88
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Book Description
Enquête réalisée en France en 2000 faisant ressortir l'ampleur des violences conjugales tant par leur fréquence que par la gravité des séquelles physiques et psychologiques sur la santé des femmes.
