Author: Antonio Esquinas Rodríguez
Publisher: Ed. Médica Panamericana
ISBN: 9788498351996
Category : Medical
Languages : es
Pages : 650

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Author: Salvador Benito Vales
Publisher: MARGE BOOKS
ISBN: 8410238098
Category : Medical
Languages : es
Pages : 260

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La ventilación mecánica tiene como fin sustituir de forma artificial la función del sistema respiratorio cuando este fracasa. La alta incidencia y la gravedad de la insuficiencia respiratoria hacen necesario que el personal sanitario conozca los fundamentos del soporte ventilatorio. Esta obra desmitifica una técnica que en ocasiones se ha querido mostrar como muy compleja, y describe de manera sencilla las bases fundamentales de la ventilación mecánica. El uso de esta técnica de soporte vital y sus recomendaciones son siempre los mismos, pese a la disparidad de recursos disponibles, a la variedad de equipos y la diversidad de ámbitos donde se trata a los pacientes. Salvador Benito y Luis A. Ramos contribuyen con sus aportaciones al conocimiento de los cuidados y el tratamiento de los pacientes graves que precisan ventilación mecánica. Este libro puede ser de gran utilidad para los equipos profesionales que ocasionalmente ventilan pacientes en los servicios de urgencias y emergencias, y para quienes utilizan con frecuencia la sustitución artificial de la ventilación en las unidades de cuidados intensivos y reanimación.

Author: Susana Beatriz Reyes Domínguez
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : en
Pages : 242

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Esta tesis busca demostrar que el tratamiento con Ventilación Mecánica No Invasiva VMNI en niños con insuficiencia respiratoria aguda es una alternativa segura y eficaz aplicada por un equipo entrenado y con una estrecha vigilancia clínica. Además busca averiguar cuáles son los parámetros predictores de fracaso de la técnica, que nos alertarían sobre los pacientes en los que habría que acentuar la vigilancia e incluso proceder a la intubación. Supone por tanto ventajas que marcan el pronóstico de la enfermedad y que podrían disminuir la estancia hospitalaria.

Author: Juan Carlos Cano Ballesteros
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Languages : es
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La ventilación mecánica no invasiva (VMNI) es un método contrastado de soporte respiratorio. En este estudio se plantea que la VMNI aplicada de forma precoz por los médicos del Servicio de Urgencias de un hospital terciario, mejora el manejo terapéutico y con ello el pronóstico de los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda (IRA).Objetivo. Estudiar la aplicabilidad de soporte respiratorio con ventilación mecánica no invasiva (VMNI) en los servicios de urgencias hospitalarios (SUH), mediante los análisis de una serie consecutiva de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda (IRA) atendidos en el área de alta dependencia (ADA) del SUH del Hospital General Universitario Gregorio Marañón (HGUGM). Analizar los resultados asistenciales y estimar el pronóstico de estos pacientes, mediante el registro y el análisis de la supervivencia un año después de recibir asistencia en la unidad y la necesidad de reingresos hospitalarios en este período.Material y métodos. Estudio unicéntrico, observacional, prospectivo y de seguimiento durante 1 año, de una serie de 112 pacientes tratados con VMNI. Se recogieron y analizaron variables epidemiológicas, clínicas, analíticas, del método ventilatorio, estancia y destino al alta desde la unidad. Se realizó un seguimiento a los supervivientes de la hospitalización inicial con registro de los reingresos y los fallecimientos...

Author:
Publisher: UABC
ISBN: 9789709051902
Category :
Languages : es
Pages : 284

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Author: A. NET
Publisher: Springer Science & Business Media
ISBN: 9788407001868
Category : Science
Languages : en
Pages : 544

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Author: Antonio Esquinas
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : es
Pages : 232

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Author: Mariana Celiz Alonso
Publisher: Editorial Autores de Argentina
ISBN: 9878714926
Category : Medical
Languages : es
Pages : 128

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EL presente libro es el resultado de la unión indivisible que debe haber entre la experiencia profesional, la evidencia científica y el análisis crítico de un tema, como es la ventilación no invasiva en pediatría, que ha despertado gran interés desde hace muchísimos años. En este primer libro sobre el tema la autora describe los conceptos y definiciones básicas, indicaciones, formas de administración, contraindicaciones específicamente orientados a la población pediátrica. Es un libro que sin ser exhaustivo puede ser interesante para todo aquel profesional de la salud sea médico, enfermero o kinesiólogo que se inicia en el tema, o ya ha tenido su experiencia y quiera entender mejor, dando respuestas a preguntas que no han sido abarcadas suficientemente bien como son por ejemplo la sedación, distres, formas no convencionales de aplicación, o atelectasias en ventilación no invasiva.

Author: David Peña Otero
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Languages : es
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El desarrollo biotecnológico en el siglo XX, y la progresión mantenida en el siglo XXI, generan un gran cambio en los cuidados a los pacientes. Como disciplina y profesión sanitaria la Enfermería debe ser capaz de adaptarse a los cambios y a las necesidades de los usuarios, con el fin de garantizar y procurar la excelencia del cuidado. La Ventilación Mecánica No Invasiva (VMNI) es un soporte ventilatorio que, sin invadir la vía aérea, logra mantener presiones positivas. Sus beneficios y utilidades son diversos según sus modos –BiPAP, CPAP-. El hecho de no ser invasiva conlleva que el paciente debe estar consciente y colaborar con la técnica ventilatoria, evitando de este modo la sedación y el riesgo de infección relacionado con los dispositivos supra e infra glóticos. Sin duda, como toda intervención también están descritas sus contraindicaciones y, el abordaje de cuidados por parte de enfermería debe ser constante, con el fin de garantizar la calidad de dicho procedimiento. La VMNI a través de un flujo generado por una turbina / respirador, logra la presión positiva en el paciente al ceñir una interfaz a la superficie facial. Existen múltiples interfaces en función del tamaño del usuario, de la vía aérea a ventilar –boca, nariz y boca-nariz- y de los puntos de apoyo donde se realiza la presión con el fin de ceñir la máscara y evitar fugas. Al generar presión a NIMVel tisular, existe un alto riesgo per se. Enfermería debe de valorar, diagnosticar y planificar los objetivos e intervenciones con el fin de preservar la dermis y la epidermis de lesiones; evaluando de manera periódica los resultados obtenidos y adaptando sus cuidados a las nuevas necesidades del paciente. A la intervención propiamente de la VMNI le acompañan otros procedimientos habitualmente, como son la monitorización gasométrica del paciente, la aerosolterapia y todas aquellas actividades que el profesional de Enfermería realiza para evitar las infecciones. Además, durante la evaluación continua de todo el proceso, la agudización de la situación del paciente puede conllevar la necesidad de permeabilizar la vía aérea, por lo que hay que conocer la Secuencia Rápida de Inducción e Intubación. La presente Tesis da respuesta a cómo se deben realizar los cuidados que Enfermería durante el complejo manejo del paciente crítico que precisa Ventilación Mecánica No Invasiva. Con el fin de mejorar el confort de los usuarios y favorecer la limpieza de la vía aérea, el intercambio gaseoso y mejorar el patrón respiratorio se han diseñado y ejecutado cinco estudios y dos proyectos de investigación, con el fin de generar nuevas y futuras líneas de investigación en las que ya se están trabajando. Las conclusiones alcanzas determinan la necesidad de cambio en las actividades en dos de las intervenciones descritas en la clasificación normalizada de Enfermería –NIC-: “Manejo de la Ventilación Mecánica: prevención de la Neumonía” y “Manejo de la Ventilación Mecánica: No Invasiva”. Además, de la necesidad de desarrollar e incluir a la NIC: “Administración de medicación: aerosolterapia durante la ventilación mecánica no invasiva: inhalatoria”.

Author: Ana Isabel Sogo Sagardía
Publisher:
ISBN: 9788449054631
Category :
Languages : es
Pages : 106

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En los últimos años la ventilación mecánica no invasiva (VMNI) ha adquirido un gran protagonismo y la aparición de nuevos modelos de ventiladores ha ido acompañado del desarrollo de herramientas de monitorización para facilitar la adaptación del ventilador al paciente. Sin embargo, la evidencia acerca de la fiabilidad de los datos aportados por el software de los ventiladores es escasa y merece ser contrastada. La información que proporciona el ventilador debería ser un fiel reflejo de lo que sucede en la entrada de la vía aérea del paciente. En este sentido, hay que tener en cuenta que en VMNI hay una serie de factores, principalmente relacionados con las fugas por mal ajuste de la interfase, que pueden interferir en la fiabilidad de la determinación de parámetros de importancia clínica como el volumen corriente (VC) o las fugas. Por este motivo, la señal que se captura a nivel del ventilador ha de ser tratada mediante algoritmos matemáticos que tengan en cuenta todos estos factores. El presente proyecto se centra en el análisis de las consecuencias que las fugas tienen sobre la fiabilidad de los algoritmos matemáticos que utilizan los ventiladores de uso más común. Los tres trabajos se han desarrollado en un entorno de laboratorio de simulación en VMNI y se ha analizado el comportamiento de diferentes modelos de ventiladores en presencia de fugas, tanto lineales como no lineales, y la repercusión que la presencia de estas fugas tiene sobre la estimación del VC. Para ello se han comparado los datos obtenidos a partir del software de estos ventiladores con un sistema externo de adquisición de señales.También se ha evaluado el efecto de estas fugas no lineales sobre el funcionamiento y fiabilidad de una modalidad ventilatoria reciente, la presión soporte con volumen asegurado. En el primer estudio se analizaron cinco ventiladores en diferentes condiciones de mecánica pulmonar, presión soporte y nivel creciente de fuga intencional, observándose que todos los ventiladores estudiados menos uno infraestimaron el VC real de una forma directamente proporcional al nivel de fuga.La particularidad del ventilador con menor desviación es que incorpora un algoritmo corrector del valor de VC en función de la fuga por la válvula. En el segundo estudio se evaluó la fiabilidad de la estimación del VC y de las fugas no intencionales en un modelo con fugas aleatorias o no lineales solo durante una fase del ciclo. Se compararon los valores estimados por cinco software (cuatro comerciales y uno de diseño propio, que analiza de forma separada las fugas durante la inspiración y la espiración) con los obtenidos mediante sistema externo. En el modelo con exceso de fuga inspiratoria, el VC fue sobreestimado por cuatro ventiladores comerciales. La menor desviación se obtuvo con el software propio. En el modelo con fuga no intencional espiratoria el VC fue infraestimado por tres software de manera significativa y cuatro software sobreestimaron los valores de fuga. Es decir, la presencia de fugas no intencionales no lineales puede ser una fuente de error en la estimación del VC y de las fugas no intencionales. En el tercer estudio se evaluó la influencia de las fugas no lineales en el funcionamiento de la modalidad de presión soporte con volumen asegurado. Para ello se estudiaron seis ventiladores comerciales y se programó un VC predeterminado de 550 mL con un amplio rango de valores de presión soporte. Se observó que tanto en el modelo con fuga no intencional inspiratoria como en el modelo con fuga no intencional espiratoria la capacidad de estos ventiladores para garantizar un VC mínimo se ve alterada por la presencia de error en la determinación del VC.