Valeur pronostique du Residual Cancer Burden, des lymphocytes infiltrant la tumeur, et de leur combinaison dans une cohorte de cancers du sein triples négatifs traités par chimiothérapie néoadjuvante standard PDF Download
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Author: Nathalie Lacrampe
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Languages : fr
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Book Description
Introduction : la chimiothérapie néoadjuvante (CTNA) est recommandée pour les cancers du sein triples négatifs (CSTN) précoces de stade ≥ T1b. L'analyse histologique de la pièce opératoire fournit des informations cruciales pour le traitement adjuvant. Outre la réponse complète histologique (RCH), le score RCB (Residual Cancer Burden) et le taux de lymphocytes infiltrant la tumeur (TILs) sont des marqueurs pronostiques importants. Nous avons évalué rétrospectivement RCB et TILs dans une cohorte monocentrique de CSTN traités par CTNA, et leur association avec la survie sans récidive (SSR). Méthodes : les données cliniques provenaient de la base de données des CSTN du Centre Jean Perrin de Clermont-Ferrand. Le RCB était déterminé selon Symmans et al, J Clin Oncol 2007 et les TILs évalués sur résidus tumoraux selon Dieci et al, Semin Cancer Biol 2018. L'analyse statistique était réalisée par logiciel R (version 4.1.0). Résultats : la cohorte comptait 172 patientes traitées par CTNA, majoritairement anthracycline/taxane (76 % ), sans chimiothérapie adjuvante, avec suivi médian de 49 mois. Le RCB médian était de 1,40 [IC 95 % 0 - 2,02], distribué comme suit : RCB-0 (n = 56, 32,6 % ), RCB-1 (n = 25, 14,5 % ), RCB-2 (n = 71, 41,3 % ), RCB-3 (n = 20, 11,6 % ). La médiane des TILs était de 15,0 % (EI 5 - 30) [IC 95 % 10 - 20], de répartition :
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Introduction : la chimiothérapie néoadjuvante (CTNA) est recommandée pour les cancers du sein triples négatifs (CSTN) précoces de stade ≥ T1b. L'analyse histologique de la pièce opératoire fournit des informations cruciales pour le traitement adjuvant. Outre la réponse complète histologique (RCH), le score RCB (Residual Cancer Burden) et le taux de lymphocytes infiltrant la tumeur (TILs) sont des marqueurs pronostiques importants. Nous avons évalué rétrospectivement RCB et TILs dans une cohorte monocentrique de CSTN traités par CTNA, et leur association avec la survie sans récidive (SSR). Méthodes : les données cliniques provenaient de la base de données des CSTN du Centre Jean Perrin de Clermont-Ferrand. Le RCB était déterminé selon Symmans et al, J Clin Oncol 2007 et les TILs évalués sur résidus tumoraux selon Dieci et al, Semin Cancer Biol 2018. L'analyse statistique était réalisée par logiciel R (version 4.1.0). Résultats : la cohorte comptait 172 patientes traitées par CTNA, majoritairement anthracycline/taxane (76 % ), sans chimiothérapie adjuvante, avec suivi médian de 49 mois. Le RCB médian était de 1,40 [IC 95 % 0 - 2,02], distribué comme suit : RCB-0 (n = 56, 32,6 % ), RCB-1 (n = 25, 14,5 % ), RCB-2 (n = 71, 41,3 % ), RCB-3 (n = 20, 11,6 % ). La médiane des TILs était de 15,0 % (EI 5 - 30) [IC 95 % 10 - 20], de répartition :
