Utilisation des pansements primaires dans la prise en charge des ulcères chroniques de jambe en médecine de ville PDF Download
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Author: Ludovic Plaisance
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 204
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Book Description
Le vieillissement de la population est responsable d'une constante augmentation de la prévalence des plaies chroniques. Le coût de leur prise en charge en France s'élève à 965 millions d'euros en 2011. Les ulcères chroniques de jambes (UCJ) en représentent une part importante. L'Assurance maladie (AM) a établi en février 2016, un mémo validé par l'HAS sur les bonnes pratiques pour la prise en charge des plaies chroniques, afin d'unifier leur traitement en médecine de ville. Cette étude se propose d'évaluer son impact sur la prise en charge des UCJ en médecine de ville. L'objectif principal était de documenter un écart entre les recommandations de l'AM et la pratique clinique des médecins généralistes maîtres de stage au sein de l'Université Paris Diderot concernant la prise en charge des UCJ. Une étude observationnelle descriptive monocentrique a été menée sous la forme d'un questionnaire en ligne de février 2018 à juillet 2018. Parmi les 34 maîtres de stage ayant répondu au questionnaire, 5.9% d'entre eux ont donné une réponse conforme au mémo de l'Assurance Maladie concernant le critère primaire de l'étude (association du bon pansement et de la bonne fréquence de réfection). 74% de mauvaises réponses étaient documentées sur les propriétés attribuables au pansement Hydrogel. A l'auto-évaluation des connaissances, 23.5% des participants s'attribuaient une note
Author: Ludovic Plaisance
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 204
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Book Description
Le vieillissement de la population est responsable d'une constante augmentation de la prévalence des plaies chroniques. Le coût de leur prise en charge en France s'élève à 965 millions d'euros en 2011. Les ulcères chroniques de jambes (UCJ) en représentent une part importante. L'Assurance maladie (AM) a établi en février 2016, un mémo validé par l'HAS sur les bonnes pratiques pour la prise en charge des plaies chroniques, afin d'unifier leur traitement en médecine de ville. Cette étude se propose d'évaluer son impact sur la prise en charge des UCJ en médecine de ville. L'objectif principal était de documenter un écart entre les recommandations de l'AM et la pratique clinique des médecins généralistes maîtres de stage au sein de l'Université Paris Diderot concernant la prise en charge des UCJ. Une étude observationnelle descriptive monocentrique a été menée sous la forme d'un questionnaire en ligne de février 2018 à juillet 2018. Parmi les 34 maîtres de stage ayant répondu au questionnaire, 5.9% d'entre eux ont donné une réponse conforme au mémo de l'Assurance Maladie concernant le critère primaire de l'étude (association du bon pansement et de la bonne fréquence de réfection). 74% de mauvaises réponses étaient documentées sur les propriétés attribuables au pansement Hydrogel. A l'auto-évaluation des connaissances, 23.5% des participants s'attribuaient une note
Author: Hélène Antoine
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 170
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Book Description
1 à 2 % de la population souffre d'ulcères de jambe. Il s'agit de plaies chroniques ne cicatrisant pas spontanément et dont l'origine est essentiellement vasculaire. Cette étiologie regroupe l'ulcère de jambe veineux, artériel, artério-veineux et l'angiodermite nécrotique. L'ulcère de jambe touche principalement les femmes et l'âge moyen se situe vers 72,5 ans. Les surinfections et l'eczéma sont les plus fréquentes complications, certaines sont rares et graves comme la cancérisation. Le taux de récidive est élevé et résulte d'une mauvaise prise en charge de la pathologie sous-jacente et de soins locaux inadaptés. L'ulcère de jambe est à l'origine de retentissements psychosociaux et suscite d'importantes dépenses de santé. La prise en charge de l'ulcère de jambe repose sur le traitement primordial de sa cause auquel s'ajoutent les soins locaux. Ces soins font appel à différentes familles de pansements conventionnels et modernes et au traitement par pression négative en deuxième intention. De nouveaux pansements sont apparus : matrice à activité antiprotéase, acide hyaluronique, collagène. Le choix du traitement local s'effectue en fonction des propriétés des pansements, du stade de cicatrisation et des caractéristiques de l'ulcère. Une réévaluation régulière du traitement est nécessaire. La bonne connaissance des pansements par le pharmacien est indispensable pour son exercice et sa participation à la prise en charge efficace des plaies.
Author: Andrea Maloney Schara
Publisher:
ISBN: 9780615928791
Category : Families
Languages : en
Pages : 318
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Book Description
"Your Mindful Compass" takes us behind the emotional curtain to see the mechanisms regulating individuals in social systems. There is great comfort and wisdom in knowing we can increase our awareness to manage the swift and ancient mechanisms of social control. We can gain greater flexibility by seeing how social controls work in systems from ants to humans. To be less controlled by others, we learn how emotional systems influence our relationship-oriented brain. People want to know what goes on in families that give rise to amazing leaders and/or terrorists. For the first time in history we can understand the systems in which we live. The social sciences have been accumulating knowledge since the early fifties as to how we are regulated by others. S. Milgram, S. Ashe, P. Zimbardo and J. Calhoun, detail the vulnerability to being duped and deceived and the difficulty of cooperating when values differ. Murray Bowen, M.D., the first researcher to observe several live-in families, for up to three years, at the National Institute of Mental Health. Describing how family members overly influence one another and distribute stress unevenly, Bowen described both how symptoms and family leaders emerge in highly stressed families. Our brain is not organized to automatically perceive that each family has an emotional system, fine-tuned by evolution and "valuing" its survival as a whole, as much as the survival of any individual. It is easier to see this emotional system function in ants or mice but not in humans. The emotional system is organized to snooker us humans: encouraging us to take sides, run away from others, to pressure others, to get sick, to blame others, and to have great difficulty in seeing our part in problems. It is hard to see that we become anxious, stressed out and even that we are difficult to deal with. But "thinking systems" can open the doors of perception, allowing us to experience the world in a different way. This book offers both coaching ideas and stories from leaders as to strategies to break out from social control by de-triangling, using paradoxes, reversals and other types of interruptions of highly linked emotional processes. Time is needed to think clearly about the automatic nature of the two against one triangle. Time and experience is required as we learn strategies to put two people together and get self outside the control of the system. In addition, it takes time to clarify and define one's principles, to know what "I" will or will not do and to be able to take a stand with others with whom we are very involved. The good news is that systems' thinking is possible for anyone. It is always possible for an individual to understand feelings and to integrate them with their more rational brains. In so doing, an individual increases his or her ability to communicate despite misunderstandings or even rejection from important others. The effort involved in creating your Mindful Compass enables us to perceive the relationship system without experiencing it's threats. The four points on the Mindful Compass are: 1) Action for Self, 2) Resistance to Forward Progress, 3) Knowledge of Social Systems and the 4) The Ability to Stand Alone. Each gives us a view of the process one enters when making an effort to define a self and build an emotional backbone. It is not easy to find our way through the social jungle. The ability to know emotional systems well enough to take a position for self and to become more differentiated is part of the natural way humans cope with pressure. Now people can use available knowledge to build an emotional backbone, by thoughtfully altering their part in the relationship system. No one knows how far one can go by making an effort to be more of a self-defined individual in relationships to others. Through increasing emotional maturity, we can find greater individual freedom at the same time that we increase our ability to cooperate and to be close to others.
Author: Philip A. Pizzo
Publisher: Lippincott Williams & Wilkins
ISBN: 9780683303995
Category : Medical
Languages : en
Pages : 849
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Book Description
Recommended in the Brandon/Hill selected list of print books and journals for the small medical library - April 2001 & 2003 The Third Edition of this very popular book offers the most authoritative and comprehensive review of the impact of the HIV disease in infants, children, and adolescents.
Author: David M. Buss
Publisher: Prentice Hall
ISBN: 9781405854559
Category :
Languages : en
Pages :
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Book Description
This Value Pack consists of Evolutionary Psychology: The New Science of the Mind, 2/e e by David Buss (ISBN 9780205370719) and Evolutionary Psychology, 2/e by Steven J. C. Gaulin (ISBN 9780131115293)
