Les freins et les leviers à l'adhésion des médecins généralistes aux Communautés Professionnelles Territoriales de Santé PDF Download
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Author: Margot Gilbert
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Languages : fr
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Book Description
Les soins primaires ont été définis en France en 2009 par la Loi Hôpital Patient Santé Territoire. Il s'agit d'organiser, sur un territoire, le premier niveau de contact de la population avec le système de santé. La Loi « Ma Santé 2022 » a l'intention d'organiser l'articulation entre les professionnels de santé par le biais des Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS). Cette étude qualitative menée sur 6 médecins généralistes exerçant sur le territoire du Comtat Venaissin a pour but de mettre en évidence des freins et des leviers à leur adhésion à une CPTS. Le manque d'information et de compréhension des médecins généralistes vis-à-vis de la CPTS est le principal frein à leur adhésion. Ils ne connaissent pas son fonctionnement, craignent d'avoir des obligations envers celle-ci, qu'elle soit chronophage ou encore que leur adhésion signe la fin de leur activité libérale. Les médecins généralistes attendent de leur CPTS qu'elle leur fournisse des outils permettant d'améliorer l'organisation et la communication entre professionnels, des outils pour optimiser le parcours de soins des patients. Ils souhaitent que la CPTS rende attractif leur territoire, les aidant ainsi à trouver un successeur pour leur patientèle. La CPTS a trois missions socles : faciliter l'accès aux soins des patients, améliorer la coordination entre les acteurs de santé, améliorer la prévention en santé. Elle a également des missions annexes telles que la mise en place de démarches sur la qualité et la pertinence des soins, ainsi qu'un travail sur l'attractivité de son territoire. La CPTS permet la mise à disposition d'outils pratiques, fabriqués par les médecins généralistes eux-mêmes s'ils le souhaitent, afin de libérer du temps médical. Il n'existe aucune obligation contractuelle qui lie les médecins généralistes à la CPTS lorsqu'ils y adhèrent. Il s'agit d'un soutien dans l'articulation des relations entre professionnels de santé. La CPTS semble donc être une réponse adaptée aux besoins des médecins généralistes interrogés, à condition que ceux-ci soient bien informés sur son fonctionnement. Cette étude a permis de mettre en évidence les points de fonctionnement d'une CPTS à éclaircir aux yeux des médecins généralistes et a permis à la CPTS du Comtat Venaissin de revoir sa stratégie de communication afin de rendre la CPTS attractive pour les professionnels de santé.
Author: Margot Gilbert
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Book Description
Les soins primaires ont été définis en France en 2009 par la Loi Hôpital Patient Santé Territoire. Il s'agit d'organiser, sur un territoire, le premier niveau de contact de la population avec le système de santé. La Loi « Ma Santé 2022 » a l'intention d'organiser l'articulation entre les professionnels de santé par le biais des Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS). Cette étude qualitative menée sur 6 médecins généralistes exerçant sur le territoire du Comtat Venaissin a pour but de mettre en évidence des freins et des leviers à leur adhésion à une CPTS. Le manque d'information et de compréhension des médecins généralistes vis-à-vis de la CPTS est le principal frein à leur adhésion. Ils ne connaissent pas son fonctionnement, craignent d'avoir des obligations envers celle-ci, qu'elle soit chronophage ou encore que leur adhésion signe la fin de leur activité libérale. Les médecins généralistes attendent de leur CPTS qu'elle leur fournisse des outils permettant d'améliorer l'organisation et la communication entre professionnels, des outils pour optimiser le parcours de soins des patients. Ils souhaitent que la CPTS rende attractif leur territoire, les aidant ainsi à trouver un successeur pour leur patientèle. La CPTS a trois missions socles : faciliter l'accès aux soins des patients, améliorer la coordination entre les acteurs de santé, améliorer la prévention en santé. Elle a également des missions annexes telles que la mise en place de démarches sur la qualité et la pertinence des soins, ainsi qu'un travail sur l'attractivité de son territoire. La CPTS permet la mise à disposition d'outils pratiques, fabriqués par les médecins généralistes eux-mêmes s'ils le souhaitent, afin de libérer du temps médical. Il n'existe aucune obligation contractuelle qui lie les médecins généralistes à la CPTS lorsqu'ils y adhèrent. Il s'agit d'un soutien dans l'articulation des relations entre professionnels de santé. La CPTS semble donc être une réponse adaptée aux besoins des médecins généralistes interrogés, à condition que ceux-ci soient bien informés sur son fonctionnement. Cette étude a permis de mettre en évidence les points de fonctionnement d'une CPTS à éclaircir aux yeux des médecins généralistes et a permis à la CPTS du Comtat Venaissin de revoir sa stratégie de communication afin de rendre la CPTS attractive pour les professionnels de santé.
Author: Laure Bavay Robert
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Languages : fr
Pages : 50
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Book Description
Dans un contexte de désertification médicale des zones rurales, les maisons et pôles de santé (MSP, PSP) apparaissent comme une solution pour répondre aux enjeux actuels des soins de premier recours : nécessité d'accès aux soins pour la population, exigences de qualité de vie professionnelle et personnelle des professionnels de santé. Cette mutation des soins primaires rencontre des réticences de la part des acteurs de santé. Notre étude a pour objectif d'analyser les freins à l'adhésion des médecins généralistes à un projet de PSP, en s'appuyant sur l'exemple du projet en cours sur le canton de Saint Savin en Haute Gironde. Une enquête qualitative par entretiens individuels semi-directifs auprès de 12 médecins généralistes installés sur le canton de Saint Savin et focus group auprès de 5 internes de médecine générale ayant exercé dans ce canton nous a permis de recueillir l'analyse des professionnels de terrain. La crainte d'une organisation chronophage, le manque de connaissance du projet, l'ambiguïté du terme « pôle » s'ajoutent aux freins logistiques et administratifs pressentis par les médecins généralistes. Le projet se heurte également à des freins humains liés aux habitudes de travail, à la crainte du changement, à la peur de perte de liberté, à des préjugés. Au-delà des réticences, il ressort un intérêt, des attentes, des perspectives d'évolution de la profession de médecin généraliste et des conditions d'exercice. Des exemples de PSP en France montrent que la coordination pluri-professionnelle autour d'un projet de santé permet de répondre aux exigences de la population et des professionnels de santé. Il n'existe pas de solution miracle au problème de la désertification médicale et l'exemple du PSP de Saint Savin est un projet préventif, il serait intéressant d'en analyser les répercussions en terme d'attractivité du territoire dans quelques années.
Author: Lydie Drean
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction : Le soin non programmé de médecine générale est une problématique grandissante au vue de l'augmentation des admissions non vitales dans les services d'urgence. Les problématiques nationales et territoriales en Pays Thouarsais dans le Nord Deux-Sèvres, ayant mené à cette réflexion sont la démographie fragile des médecins généralistes et l'éloignement du service d'urgences vers Faye-L 'Abbesse. Du point de vue des généralistes, quelles sont leurs visions quant à une organisation territoriale du soin non programmé de médecine générale en Pays Thouarsais ? Méthode : Nous avons mené une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de treize médecins généralistes du Pays Thouarsais. Résultats : Une ambigüité réside dans l'esprit des médecins généralistes intéressant la définition du soin non programmé de médecine générale et de l'urgence. Malgré une organisation des praticiens de leurs plannings au fil des années et le regroupement professionnel, les demandes de soins non programmés sont à l'origine d'une désorganisation. Diverses propositions sont avancées pouvant impliquer directement les médecins généralistes au travers du médecin effecteur ou du médecin de tri. Le médecin salarié, l'infirmière de soins non programmés sont d'autres idées avancées. Ces propositions sont comparables à des modèles existants dans le territoire tels que l'organisation du samedi matin. Celui qui se rapproche le plus du médecin effecteur, proposition majoritaire des médecins du territoire, est la Plateforme Alternative d'Innovation en Santé. Une régulation préalable à toute consultation non programmée est une exigence de leur part. Ils souhaitent un exercice au sein de leur cabinet, élaboré par eux et entre eux. Afin de rendre une des propositions complète et efficiente, il faudra agir sur des appréhensions, freins à leur engagement. Leur investissement dans un centre de soins non programmés, proposés au sein de ce territoire, est récusé par les médecins interviewés. Conclusion : Notre étude a permis de déclencher une première réflexion sur les volontés des médecins du territoire à s'organiser communément.
