Proposition d'un protocole de réalisation d'une protection intra-buccale chez des patients en cours de traitement orthodontique

Proposition d'un protocole de réalisation d'une protection intra-buccale chez des patients en cours de traitement orthodontique PDF Author: Océane Badère
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Dans la prévention et la limitation des traumatismes oro-faciaux, il est recommandé aux patients pratiquants un sport de contact, d'utiliser une protection intra-buccale (PIB). Les appareils orthodontiques sont un des facteurs de risques de blessures au cours d'une activité sportive. L'objectif a consisté en la confection d'une PIB sur mesure normalisée qui prenne en compte les modifications alvéolo-dentaires au cours d'un traitement orthodontique chez un jeune patient pratiquant le rugby. Une seule PIB incorporant les mouvements dentaires programmés a été réalisée. Nous avons réalisé une proposition de protocole à travers un cas clinique original au Centre Hospitalo-Universitaire de Bordeaux de novembre 2013 à octobre 2014. Le critère d'évaluation principal était que la PIB assure une protection efficace tout au long du traitement orthodontique sans nuire au traitement orthodontique. Le patient était âgé de 15 ans, en cours de traitement orthodontique fixe, et pratiquait du rugby en club. Les résultats sur le critère principal montraient une absence de lésions traumatiques et un bon déroulement du traitement orthodontique malgré l'encombrement de la PIB. Cette étude montre un bénéfice de l'intégration de l'enveloppe de mouvement dans la PIB chez un patient en cours de traitement orthodontique en respectant une limite de mouvement de 1,5 à 2 mm. Il serait intéressant de pouvoir appliquer notre protocole à un système numérique lorsque les évolutions technologiques nous le permettront.

Proposition d'un protocole de réalisation d'une protection intra-buccale chez des patients en cours de traitement orthodontique

Proposition d'un protocole de réalisation d'une protection intra-buccale chez des patients en cours de traitement orthodontique PDF Author: Océane Badère
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Dans la prévention et la limitation des traumatismes oro-faciaux, il est recommandé aux patients pratiquants un sport de contact, d'utiliser une protection intra-buccale (PIB). Les appareils orthodontiques sont un des facteurs de risques de blessures au cours d'une activité sportive. L'objectif a consisté en la confection d'une PIB sur mesure normalisée qui prenne en compte les modifications alvéolo-dentaires au cours d'un traitement orthodontique chez un jeune patient pratiquant le rugby. Une seule PIB incorporant les mouvements dentaires programmés a été réalisée. Nous avons réalisé une proposition de protocole à travers un cas clinique original au Centre Hospitalo-Universitaire de Bordeaux de novembre 2013 à octobre 2014. Le critère d'évaluation principal était que la PIB assure une protection efficace tout au long du traitement orthodontique sans nuire au traitement orthodontique. Le patient était âgé de 15 ans, en cours de traitement orthodontique fixe, et pratiquait du rugby en club. Les résultats sur le critère principal montraient une absence de lésions traumatiques et un bon déroulement du traitement orthodontique malgré l'encombrement de la PIB. Cette étude montre un bénéfice de l'intégration de l'enveloppe de mouvement dans la PIB chez un patient en cours de traitement orthodontique en respectant une limite de mouvement de 1,5 à 2 mm. Il serait intéressant de pouvoir appliquer notre protocole à un système numérique lorsque les évolutions technologiques nous le permettront.

Protections intra-buccales du sportif

Protections intra-buccales du sportif PDF Author: Margaux Coignus Ricciardone
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La prévention des traumatismes bucco-dentaires lors de la pratique du sport est possible. Elle consiste au port de protections intra-buccales (PIB), aussi appelées protège-dents, et définis par la communauté économique européenne (CEE) comme « des équipements de protection individuel (EPI) de conception complexe, destinés à protéger les dents contre les risques intermédiaires ». Ces protections intra-buccales semblent être un moyen efficace pour prévenir ou diminuer la sévérité des traumatismes dentaires, de blessure des tissus mous et de fracture mandibulaire chez les sportifs. Néanmoins, le port régulier de ce genre de dispositif peut aussi avoir des incidences sur la santé bucco-dentaire. Au cours de ce travail, après avoir rappelé ce qu'est une protection intra-buccale, nous identifierons et décrirons les différents types de PIB. Ensuite, nous analyserons par une revue bibliographique sur les PIB du sportif, notamment l'effet « protecteur » et les incidences sur leur performance sportive et leur santé bucco-dentaire. Nous présenterons les résultats sous forme de tableaux récapitulatifs. Enfin, nous réaliserons des fiches synthétiques pour le sportif et pour le praticien.

Les protections intra-buccales dans le sport

Les protections intra-buccales dans le sport PDF Author: Adrien Hantzen
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Pages : 118

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Le meilleur moyen pour diminuer le risque de traumatisme bucco-dentaire est la Protection Intra-Buccale (PIB). Il existe aujourd'hui des PIB Kits qui permettent de passer outre le chirurgien-dentiste et les PIB "sur-mesure". L'objectif est de définir quelles sont les exigences de confection retenues par la littérature, et établir si notemment ces PIB les respectent. Nous avons réalisé une pré-étude observationnelle prospective transversale en observant des PIB "sur-mesure" de l'équipe de rugby du RCBA suivant les critères de rétention, de recouvrement, de ventilation et d'épaisseur. Les résultats ont montré de grandes disparités et aucune des 3 PIB observées ne respecte les exigences édictées par la littérature. Il est nécessaire de dégager des critères communs, pour ssimplifier le protocole d'essai actuel, notamment pour le recouvrement, avec un seuil de décision actuellement trop "individualisé". La principale limite de cette pré-étude est la taille de l'échantillon, il semble nécessaire d'effectuer une étude à plus grande échelle pour appuyer cette nécessité de normalisation européenne et qualifier tout type de PIB.

Validation d'un protocole d'étude clinique contrôlée randomisée

Validation d'un protocole d'étude clinique contrôlée randomisée PDF Author: Alisée Le Fouler
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Languages : en
Pages : 194

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L'éducation à l'hygiène bucco-dentaire au cours d'un traitement multi-attaches représente encore aujourd'hui un réel enjeu de santé publique. En effet un patient appareillé en multi-attaches présentant un mauvais contrôle de plaque, risque de développer des lésions carieuses ainsi qu'une gingivite. Ces deux pathologies sont les effets iatrogènes majeurs des traitements d'orthodontie fixe et leur prise en charge engendre un coût non négligeable à la charge du système de santé. Le manque de référentiels en matière de techniques d'enseignement et de motivation à l'hygiène justifie amplement le développement de protocoles de recherche clinique dans ce domaine. Le volet pédagogique de la prévention des effets iatrogènes du traitement orthodontique mérite l'attention des professionnels et des scientifiques. L'objectif de ce travail est de proposer un protocole de recherche clinique préalable à la création de recommandations de bonnes pratiques, afin d'uniformiser celles-ci au sein de la communauté orthodontique.

Confection d'une protection intra buccale par thermoformage par pression positive

Confection d'une protection intra buccale par thermoformage par pression positive PDF Author: Sophie Rivière (Amandine)
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L'épaisseur des Protections Intra Buccales (PIB) sur mesure par thermoformage reste un critère essentiel à la protection du sportif et peu respecté chez les autres types de PIB vendues dans le commerce. Leur coût peut également poser un problème car il peut être 10 à 100 fois supérieur aux autres types de PIB et leur confection demande beaucoup plus de temps. Une épaisseur suffisante et un rapport qualité/prix abordable permettraient de favoriser l'accès à la PIB sur mesure. Nous avons exploré à travers une revue d'articles tout ce qui a été évoqué dans la littérature afin d'améliorer l'épaisseur des PIB. Nous avons ensuite expérimenté une technique par thermoformage à pression positive et étudier l'effet de la variation de pression durant la mise en forme sur l'épaisseur de la PIB : pour cela, dix prototypes de PIB ont été confectionnés par thermoformage d'une plaque de copolymère de polyéthylène et d'acétate de polyvinyle (PE-PVA) de diamètre 120 mm et d'épaisseur 5 mm. La plaque de PE-PVA a été thermoformée à l'aide de la machine à pression positive à 2 ou 6 bars. Les résultats de l'analyse comparative ne montrent pas de différence significative entre les épaisseurs mesurées en fonction de la pression appliquée (2 bars ou 6 bars) que ce soit au niveau du bord incisal, de la face vestibulaire de l'incisive centrale ou de la cuspide disto-vestibulaire de la première molaire (p”0,05). En revanche, l'adaptabilité de la plaque de PE-PVA qui a été comparée en analysant les images de la coupe sagittale au niveau de l'incisive centrale droite (fig.5), apparaît nettement meilleure lorsque la pression exercée était de 6 bars comparée à celle de 2 bars.

Les dispositifs de prévention bucco-dentaire mis en place dans les universités francaises et l'importance de la communication dans leur élaboration

Les dispositifs de prévention bucco-dentaire mis en place dans les universités francaises et l'importance de la communication dans leur élaboration PDF Author: Samuel Dos Santos
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Languages : fr
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En 2014, seulement 58% des 18-24 ans consultent un dentiste chaque année dans un contexte où deux tiers des étudiants universitaires quittent le domicile familial. Ce mémoire de thèse présente les dispositifs de prévention bucco-dentaire créés à l'Université Lyon 1 et ceux mis en place dans les différentes universités du territoire français. Les universités ont un rôle majeur pour améliorer la santé de leurs étudiants. Il existe un manque d'uniformité en France entre les différentes universités sur les dispositifs de prévention proposés. L'existence d'une UFR d'Odontologie rend la création des moyens de prévention plus facile. Au niveau national, on remarque un manque d'offre de prévention pour les étudiants. La gestion de nos consultations de prévention nous a confronté aux différentes difficultés comme la communication auprès des étudiants universitaires. La création de ces dispositifs de prévention bucco-dentaire nécessite un protocole précis à suivre alliant les trois acteurs majeurs : les UFR d'Odontologie, les services de santé universitaire et les CHU. Ce mémoire de thèse détaille également les moyens mis en place en dehors du milieu universitaire, le projet EXPFRESO se montre ambitieux pour améliorer l'offre de soins préventifs en libéral.

Confronting Poverty in Iraq

Confronting Poverty in Iraq PDF Author: World Bank
Publisher: World Bank Publications
ISBN: 0821385631
Category : Social Science
Languages : en
Pages : 114

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This report provides the most comprehensive and rigorous analysis of Iraqi income and expenditure in several decades. The report makes extensive use of the Iraq Household Socio-Economic Survey, the first nationwide income and expenditure survey since 1988. IHSES data is complemented income and expenditure data from a wide range of other measures of living standards, allowing us to analyze living standards in a holistic way. The analysis presented here was performed with two main goals first, to inform the Government s Poverty Reduction Strategy; and second, to serve as a baseline for future assessments of changes in living standards and the identification of critical issues for deeper examination. Iraqi living standards have two unusual characteristics. First, they have fallen over the past generation. Second, they feature surprisingly little inequality. These characteristics are both rooted in Iraq s recent history of authoritarian government, war, military occupation, insurgency, and civil strife leading to infrastructure destruction and population displacement. There have been few opportunities for individuals to prosper from professional or entrepreneurial activities. Decades of neglected investment have resulted in deterioration of social services and economic infrastructure. Consequently, individuals have lacked capabilities to prosper and an investment climate conducive to prosperity. School enrollment and life expectancy have declined. Extremely low returns to education reflect the combination of poor educational quality and lack of employment opportunities. In terms of economic infrastructure, access to reliable electricity and water, and even access to paved roads are low, are further reflections of decades of neglect. While the upper end of the distribution has been pulled down by a lack of opportunities, the lower end has been supported by direct government provision of food. The Public Distribution System (PDS) provides 85 percent of food needs. While PDS has been useful as a safety net for the poor and the vulnerable, the system is expensive, inefficient, and fiscally risky. Indeed, PDS food rations account for a far greater share of public spending than does education or health. Going forward, Iraq faces two main challenges. First, although Iraq does not have to develop from scratch, it faces a formidable challenge in re-development. Second, a shift by the Government is required from direct provision of basic subsistence toward investment in human capacities. The Government can provide an enabling environment through investments in economic infrastructure and services to business and citizens, thus allowing the population to make productive use of education and their own labor. Both challenges are now being taken up by the Poverty Reduction Strategy, which articulates a detailed set of required actions and outlines priorities for government spending.

Conceptual Modeling for Traditional and Spatio-Temporal Applications

Conceptual Modeling for Traditional and Spatio-Temporal Applications PDF Author: Christine Parent
Publisher: Springer Science & Business Media
ISBN: 354030326X
Category : Computers
Languages : en
Pages : 475

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Book Description
From environmental management to land planning and geo-marketing, the number of application domains that may greatly benefit from using data enriched with spatio-temporal features is expanding very rapidly. This book shows that a conceptual design approach for spatio-temporal databases is both feasible and easy to apprehend. While providing a firm basis through extensive discussion of traditional data modeling concepts, the major focus of the book is on modeling spatial and temporal information.