Prise en charge de la douleur chez la personne âgée PDF Download
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Author: Aurélie Obled
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 188
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Author: Aurélie Obled
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Category :
Languages : fr
Pages : 188
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Author: Tiphaine Massot
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 139
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Author: Sylvie Hirschi
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Languages : fr
Pages : 32
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Author: Benjamin Clayette
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Languages : fr
Pages : 154
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Introduction : Dans le cadre de sa politique d'amélioration de la qualité de la prise en charge médicamenteuse et nutritionnelle, l'ARS (Agence Régionale de Santé) du Limousin a lancé en 2011 EVAL-EHPAD. Il s'agit d'une étude observationnelle, transversale, monocentrique d'une évaluation de la prise en charge médicale en EHPAD où nous nous sommes intéressés à l'évaluation de la douleur ainsi que son traitement. Patients et méthodes : Cette étude se décline en deux volets : Un premier volet qui consiste, par l'intermédiaire d'un questionnaire construit en collaboration avec un panel d'experts et des représentants des établissements, à évaluer tous les EHPAD du Limousin en ciblant des traceurs de la qualité de la prise en charge médicale des personnes âgées, notamment, les prescriptions médicamenteuses, les évaluations de la douleur. Un deuxième volet qui vient compléter l'approche générale et déclarative du questionnaire en réalisant une évaluation observationnelle dans 22 EHPAD volontaires (20% des EHPAD du Limousin). 5 résidents par EHPAD bénéficient d'une évaluation gériatrique globale réalisée par l'équipe de l'UPSAV (Unité de Prévention, de Suivi et d'Analyse du Vieillissement), équipe mobile pluridisciplinaire du CHU de Limoges (service de Gériatrie du Pr Dantoine). Résultats : 78 établissements, soit 93% du Limousin utilisent une échelle d'évaluation de la douleur. Après évaluation de l'UPSAV, le score moyen de l'échelle de qualité de vie EQ5D est de 67,27/100. Les résidents se considèrent en bonne santé mais sont conscients que leur état de santé nécessite des soins. La moyenne de l'échelle visuelle analogique est très faible : 2,4/10 (98 résidents interrogés). Conclusion : Ces chiffres montrent que la douleur reste persistante même si elle est faible. Une étude avec une fiche d'évaluation de l'algie et en respectant les critères de prescriptions de l'OMS comme l'HAS pourrait permettre d'entrevoir si une meilleure prise en charge de la douleur est possible.
Author: Charlotte Leschevin de Prévoisin
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Languages : fr
Pages : 144
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Author: Anne-Marie Dumout
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Languages : fr
Pages : 460
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Après un bref rappel sur la physiologie de la douleur, sur les différents types de douleurs et divers traitements antalgiques, nous avons essayé d’évaluer la prise en charge de la douleur chez la personne âgée en long séjour sur un groupe de 243 patients. Un mini-mental test a permis de séparer deux populations, significativement différentes quant à l’âge et à la dépendance : 66 patients interrogeables et 177 patients non interrogeables. Nous avons constaté de 84.8% des personnes interrogeables ont des douleurs contre 68.3% des personnes non interrogeables (p
Author: Valérie Receveur-Helas
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Languages : fr
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Author: Marie Nigay
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Languages : fr
Pages : 304
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La lutte contre les douleurs de la personne âgée est une priorité de santé publique actuelle. Notre hypothèse de travail est qu'il existe des représentations négatives des opioïdes forts chez les personnes âgées françaises entraînant une prise en charge inadéquate de la douleur. L'objectif de notre travail est d'évaluer les représentations des opioïdes forts et de la douleur chez cette population ciblée afin d'évaluer les éventuels freins à la prise des morphiniques. Nous avons réalisé une étude qualitative par focus group incluant 14 personnes âgées. Nous les avons interrogées d'avril 2017 à juin 2017.La douleur était perçue comme un symptôme obligatoire au cours du vieillissement. Il existait une représentation négative des antalgiques : peur du médicament et de ses effets indésirables, inefficacité et aussi positive du fait du soulagement et de la galénique. Les morphiniques étaient encore parfois considérés comme une thérapeutique dangereuse, en lien avec la mort et aux effets indésirables graves mais efficaces pour les douleurs intenses. Les participants à cette enquête nous ont encouragés à créer des ateliers d'éducation thérapeutique et d'y inclure les aidants pour favoriser l'adhésion et l'observance des opioïdes forts dans la lutte contre la douleur. Cette étude nous a permis d'initier un programme d'éducation thérapeutique en vue d'améliorer la prise en charge de la douleur chez les personnes âgées. Il serait intéressant par la suite d'évaluer l'impact et le ressenti de ces séances éducatives chez les personnes âgées et éventuellement chez les soignants.
Author: Caroline Perrot
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Languages : fr
Pages : 170
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La population française a vieilli. Les projections démographiques prévoient en 2010 5,6 millions de personnes de plus de 65 ans contre 4 millions en 1997. Cette progression sera encore plus marquée en Martiniqie qui verra cette population doubler dans les mêmes délais. La fréquence des douleurs augmente avec l'âge mais elle est encore insuffisamment prise en charge. L'étude essaie d'établir si la différence de génération et de culture influe sur la relation médecin/malade, si le vécu du patient agit sur le ressenti de ses douleurs et la représentation des douleurs chez les personnes âgées. ETUDE : 49 personnes non démentes vivant en institution ont été interrogées sur leurs douleurs, leurs représentations, le vieillissement et la relation médecin/malade. RESULTATS : 78 % des personnes en institution souffrent de douleurs chroniques : 30 % d'entre elles s'associent à des douleurs aigues ; les patients ayant eu un passé douloureux décrivent plus de douleurs chroniques que les patients n'ayant pas eu de douleurs marquantes dans leur vie ; 61 % des personnes âgées pensent que vieillir est synonime de douleurs ; la majorité attendent du traitement une diminution des douleurs chroniques ; les personnes âgées font confiance aussi bien aux jeunes médecins qi'aux plus âgés ; 59 % des personnes en institution présentent une démence ou des troubles psychiatriques. CONCLUSION : La douleur n'est plus une fatalité mais reste trop fréquente chez la personne âgée. En Martinique, malgré un statut social préservé, un maintien à domicile plus long et des références culturelles particulières, les personnes en institution forment une population aux caractéristiques identiques aux autres pays.
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L'amélioration de la prise en charge de la douleur chez la personne âgée constitue un objectif majeur de santé publique pour les établissements sanitaires et médico-sociaux. Dans cette perspective, la Direction Générale de la Santé (DGS) a confié à la Société Française de Gériatrie et Gérontologie (SFGG), en collaboration avec la Société Française d'Etude et de Traitement de la Douleur (SFETD), la mise en oeuvre d'une action de diffusion de bonnes pratiques de repérage, d'évaluation et de prise en charge de la douleur chez la personne âgée, à destination des professionnels, dans le cadre du programme MobiQual.
