Prise en charge de deux cas de carie précoce de l'enfance à l'aide de coiffes pédodontiques préformées esthétiques en composite, au service d'odontologie du CHU de Bordeaux, hôpital Saint-André PDF Download
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Author: Adrien Guillamo
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Book Description
Pendant des années, en odontologie pédiatrique, l'esthétique aurait été délaissée en faveur de la facilité de mise en œuvre et de la pérennité du traitement. De ce fait, les couronnes pédodontiques préformés métalliques sont devenues la restauration de choix en odontologie pédiatrique. Cependant depuis quelques années une demande esthétique croissante des parents d'enfants atteints de CPE est à prendre en compte. L'objectif de ce travail est de proposer une solution esthétique, durable et facile à mettre en œuvre pour des restaurations unitaires prothétiques à ces jeunes patients : les coiffes pédodontiques préformées en composite développées par le laboratoire Edelweiss. Dans un premier temps, des rappels sur la carie précoce de l'enfance, ses manifestations cliniques ainsi que ses nombreuses répercussions sur la santé de nos petits patients sont abordées. Ensuite, nous nous sommes intéressés aux différents types de coiffes pédodontiques actuellement disponible sur le marché : métalliques, en résine, en zircone ou en composite fritté au laser. Enfin, nous avons choisi deux cas cliniques de patients pris en charge au CHU Saint André de Bordeaux dont les dents présentent un délabrement important ont été restaurées à l'aide de nouvelles coiffes pédodontiques préformées en composite fritté au laser. Il en ressort que ces coiffes peuvent rentrer dans l'arsenal thérapeutique du chirurgien-dentiste, présentant de nombreux avantages et peu d'inconvénient, si ce n'est leur coût.
Author: Adrien Guillamo
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Book Description
Pendant des années, en odontologie pédiatrique, l'esthétique aurait été délaissée en faveur de la facilité de mise en œuvre et de la pérennité du traitement. De ce fait, les couronnes pédodontiques préformés métalliques sont devenues la restauration de choix en odontologie pédiatrique. Cependant depuis quelques années une demande esthétique croissante des parents d'enfants atteints de CPE est à prendre en compte. L'objectif de ce travail est de proposer une solution esthétique, durable et facile à mettre en œuvre pour des restaurations unitaires prothétiques à ces jeunes patients : les coiffes pédodontiques préformées en composite développées par le laboratoire Edelweiss. Dans un premier temps, des rappels sur la carie précoce de l'enfance, ses manifestations cliniques ainsi que ses nombreuses répercussions sur la santé de nos petits patients sont abordées. Ensuite, nous nous sommes intéressés aux différents types de coiffes pédodontiques actuellement disponible sur le marché : métalliques, en résine, en zircone ou en composite fritté au laser. Enfin, nous avons choisi deux cas cliniques de patients pris en charge au CHU Saint André de Bordeaux dont les dents présentent un délabrement important ont été restaurées à l'aide de nouvelles coiffes pédodontiques préformées en composite fritté au laser. Il en ressort que ces coiffes peuvent rentrer dans l'arsenal thérapeutique du chirurgien-dentiste, présentant de nombreux avantages et peu d'inconvénient, si ce n'est leur coût.
Author: Salomé Darblade--Mallet
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Book Description
La pulpotomie est la thérapeutique pulpaire la plus fréquente sur les molaires temporaires. Une évaluation des pratiques professionnelles de cet acte a été réalisée au service d'Odontologie pédiatrique de l'hôpital Saint-André (CHU de Bordeaux), dans un souci de se conformer aux recommandations existantes et d'homogénéiser les pratiques. Cette EPP suit le schéma recommandé par la Haute Autorité de Santé. Un audit rétrospectif a été réalisé incluant les patients ayant reçu une pulpotomie entre le 1er décembre 2017 et le 31 décembre 2018 (n=199), et un audit prospectif a complété cette étude afin d'analyser la cotation de la pulpotomie sur dent temporaire de janvier à février 2019 (n=41). Bien que certains critères étaient conformes aux recommandations dans plus de 80% des cas, les résultats ont révélé que d'autres critères tels que la mise en place d'une Couronne Pédiatrique Préformée, la mise en place d'un suivi, la réalisation de la radiographie post-opératoire, et les cotations des radiographies, de l'obturation coronaire et de la pulpotomie, n'étaient pas conformes aux recommandations. Un plan d'action regroupant des Présentations Assistées par Ordinateur, des rappels d'informations communiqués par e-mail à 3 mois et une amélioration de la fiche technique présente dans le service, sera mis en place entre décembre 2019 et février 2020. Afin de vérifier l'efficacité de ces mesures d'amélioration, une réévaluation devra être réalisée à partir d'avril 2021, avec une période de recueil s'étendant de mars 2020 à mars 2021.
Author: Jordan Levieux
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Book Description
La Carie Précoce de l'Enfance (CPE) est une pathologie très répandue chez les enfants de moins de 6 ans. En raison de leur jeune âge et du nombre de soins à effectuer, ces enfants sont le plus souvent soignés sous anesthésie générale (AG). L'objectif de ce travail, était d'observer le devenir bucco-dentaire des enfants de moins de14ans soignés sous AG au sein de l'hôpital Saint André durant l'année civile 2014. Ce travail nous a permis de démontré que l'activité de ce service répondait à des besoins bien réels. Il a également permis de mieux cerner les besoins, en termes de soins, pour lesquels l'intervention sous AG se propose d'apporter des réponses.
Author: Clément Drouet
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Book Description
Une Évaluation des Pratiques Professionnelles a été jugé nécessaire suite à l'étude effectué par le Dr Darblade précédemment dans le service d'Odontologie de l'hôpital Saint André à propos d'un acte en particulier, la pulpotomie sur dent temporaire chez l'enfant de 30 mois à 12 ans. Cette EPP suit le schéma recommandé par la Haute Autorité de Santé. Cette étude est un audit prospectif sur une période de 6 mois, du 14 octobre 2020 au 15 avril 2021. Pour cela, une présentation a été effectuée au début de la période de recueil à l'ensemble des étudiants et enseignants du service. Des rappels réguliers ont également été effectués tout au long de l'étude. Les données ont été récolté au sein même du service à l'aide des logiciels Dx Care® et Dx planning® et DBSWIN®. Chaque donnée a été analysée et comparée à l'étude précédente. Des améliorations ont été mises en évidences, notamment l'indication, la réalisation des radiographies pré-opératoire et post-opératoire, les cotations des radiographies pré-opératoires, de la pulpotomie et de l'obturation coronaire et du nombre de visites pour la réalisation de la pulpotomie. Ces améliorations sur 6 mois permettent au service d'Odontologie de se rapprocher au plus près des recommandations de la science concernant la réalisation de la pulpotomie sur dents temporaires.
