Prédiction du déclin cognitif chez les personnes âgées à l'aide des perturbations du sommeil

Prédiction du déclin cognitif chez les personnes âgées à l'aide des perturbations du sommeil PDF Author: Cristel Charbonneau
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 105

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Book Description
Les déficits cognitifs associés au vieillissement représentent un enjeu de société important. Se situant sur un continuum allant du vieillissement normal à la démence, ils se présentent sous différentes formes, dont le trouble cognitif léger et le trouble cognitif sans démence. Ces troubles représentent souvent une étape transitoire entre le vieillissement normal et pathologique, et en ce sens, sont reconnus comme pouvant être des phases préclinique ou prodromique de la démence. Par ailleurs, ces syndromes sont souvent accompagnés de symptômes psychologiques tels que les perturbations du sommeil. Ce problème se révèle être particulièrement important à considérer, d'une part puisque les perturbations du sommeil peuvent être des manifestations précoces d'un déclin cognitif ou d'une démence, et d'autre part puisqu'elles peuvent avoir un effet délétère sur la cognition. Depuis les dernières années, plusieurs chercheurs se sont penchés sur la relation prédictive entre les perturbations du sommeil et le déclin cognitif chez les personnes âgées. Toutefois, les études procurent des résultats mitigés, faisant en sorte qu'aucun consensus n'est aujourd'hui établi quant à cette relation. L'objectif principal de ce mémoire doctoral est donc d'examiner systématiquement la littérature afin d'évaluer si les perturbations subjectives et objectives du sommeil peuvent prédire le déclin cognitif chez les personnes âgées de 50 ans et plus présentant ou non, au départ, un déclin cognitif associé au vieillissement. Les perturbations du sommeil ciblées se rapportent : a) à la durée du sommeil; b) à la qualité du sommeil; c) à l'architecture du sommeil; d) aux rythmes circadiens ; e) à l'insomnie ; et f) aux apnées du sommeil. Les bases de données scientifiques Medline, PsycInfo, Embase, Cochrane Library, Proquest Dissertations & Theses et Bielefeld Academic Search Engine ont été consultées, pour une période allant jusqu'en juin 2017. La revue systématique présente une méthodologie de recherche rigoureuse, considérant que 1) elle est réalisée selon la méthodologie du groupe Cochrane; 2) seules les études longitudinales avec des résultats permettant d'évaluer le risque prédictif des perturbations du sommeil concernant un futur déclin cognitif - odds ratio (OR), hazard ratio (HR) ou relative risk (RR) - ont été sélectionnées ; et que 3) seuls les résultats provenant des modèles statistiques ajustés pour le plus grand nombre de covariables ont été retenus. Les résultats de la revue systématique indiquent que les durées subjectives extrêmes du sommeil (courte et longue durée), qu'une faible efficacité du sommeil, que les apnées du sommeil, qu'une modification de l'architecture du sommeil et qu'une altération des rythmes circadiens sont associés à une augmentation du risque de déclin cognitif chez les personnes âgées. Bien que ces résultats ne permettent pas de parler de causalité, mais plutôt d'association, les hypothèses explicatives concernant les liens entre les perturbations du sommeil et le déclin cognitif pointent vers une relation causale bidirectionnelle entre ces deux variables. La reconnaissance des perturbations du sommeil comme marqueur précoce du déclin cognitif pourrait permettre une identification hâtive et peu couteuse des individus à risque d'évoluer vers un trouble cognitif ou une démence. De même, le traitement des perturbations du sommeil apparaît nécessaire dans la prévention du déclin cognitif et dans sa prise en charge une fois le déclin amorcé. Cela revêt une grande importance, sachant qu'une intervention clinique précoce ralentirait la progression du déclin intellectuel et fonctionnel des individus présentant un déficit cognitif.

Prédiction du déclin cognitif chez les personnes âgées à l'aide des perturbations du sommeil

Prédiction du déclin cognitif chez les personnes âgées à l'aide des perturbations du sommeil PDF Author: Cristel Charbonneau
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Languages : fr
Pages : 105

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Book Description
Les déficits cognitifs associés au vieillissement représentent un enjeu de société important. Se situant sur un continuum allant du vieillissement normal à la démence, ils se présentent sous différentes formes, dont le trouble cognitif léger et le trouble cognitif sans démence. Ces troubles représentent souvent une étape transitoire entre le vieillissement normal et pathologique, et en ce sens, sont reconnus comme pouvant être des phases préclinique ou prodromique de la démence. Par ailleurs, ces syndromes sont souvent accompagnés de symptômes psychologiques tels que les perturbations du sommeil. Ce problème se révèle être particulièrement important à considérer, d'une part puisque les perturbations du sommeil peuvent être des manifestations précoces d'un déclin cognitif ou d'une démence, et d'autre part puisqu'elles peuvent avoir un effet délétère sur la cognition. Depuis les dernières années, plusieurs chercheurs se sont penchés sur la relation prédictive entre les perturbations du sommeil et le déclin cognitif chez les personnes âgées. Toutefois, les études procurent des résultats mitigés, faisant en sorte qu'aucun consensus n'est aujourd'hui établi quant à cette relation. L'objectif principal de ce mémoire doctoral est donc d'examiner systématiquement la littérature afin d'évaluer si les perturbations subjectives et objectives du sommeil peuvent prédire le déclin cognitif chez les personnes âgées de 50 ans et plus présentant ou non, au départ, un déclin cognitif associé au vieillissement. Les perturbations du sommeil ciblées se rapportent : a) à la durée du sommeil; b) à la qualité du sommeil; c) à l'architecture du sommeil; d) aux rythmes circadiens ; e) à l'insomnie ; et f) aux apnées du sommeil. Les bases de données scientifiques Medline, PsycInfo, Embase, Cochrane Library, Proquest Dissertations & Theses et Bielefeld Academic Search Engine ont été consultées, pour une période allant jusqu'en juin 2017. La revue systématique présente une méthodologie de recherche rigoureuse, considérant que 1) elle est réalisée selon la méthodologie du groupe Cochrane; 2) seules les études longitudinales avec des résultats permettant d'évaluer le risque prédictif des perturbations du sommeil concernant un futur déclin cognitif - odds ratio (OR), hazard ratio (HR) ou relative risk (RR) - ont été sélectionnées ; et que 3) seuls les résultats provenant des modèles statistiques ajustés pour le plus grand nombre de covariables ont été retenus. Les résultats de la revue systématique indiquent que les durées subjectives extrêmes du sommeil (courte et longue durée), qu'une faible efficacité du sommeil, que les apnées du sommeil, qu'une modification de l'architecture du sommeil et qu'une altération des rythmes circadiens sont associés à une augmentation du risque de déclin cognitif chez les personnes âgées. Bien que ces résultats ne permettent pas de parler de causalité, mais plutôt d'association, les hypothèses explicatives concernant les liens entre les perturbations du sommeil et le déclin cognitif pointent vers une relation causale bidirectionnelle entre ces deux variables. La reconnaissance des perturbations du sommeil comme marqueur précoce du déclin cognitif pourrait permettre une identification hâtive et peu couteuse des individus à risque d'évoluer vers un trouble cognitif ou une démence. De même, le traitement des perturbations du sommeil apparaît nécessaire dans la prévention du déclin cognitif et dans sa prise en charge une fois le déclin amorcé. Cela revêt une grande importance, sachant qu'une intervention clinique précoce ralentirait la progression du déclin intellectuel et fonctionnel des individus présentant un déficit cognitif.

Comprehensive Geriatric Assessment

Comprehensive Geriatric Assessment PDF Author: Alberto Pilotto
Publisher: Springer
ISBN: 3319625039
Category : Medical
Languages : en
Pages : 182

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Book Description
This book offers an up-to-date review on the principles and practice of multidimensional assessment and management of the older individual, which represents the cornerstone of modern clinical practice in the elderly. The early chapters cover the main elements and scope of the comprehensive geriatric approach and explain the pathways of care from screening and case finding through to in-depth assessment and treatment planning. Subsequent chapters review the evidence of how best to apply the multidimensional assessment and management approach in defined healthcare settings and within specific clinical areas, such as cancer and surgery. Finally, the education and training challenges are reviewed and the prospects for future clinical service and research in this important field are examined. The book is very timely given the recent advances in application of this approach, which reflect the growing international realization that older people are “core business” in many clinical areas where the role of specialist geriatric medicine has hitherto been limited. Accordingly, the book will be relevant to a wide range of clinicians. The authorship comprises many of the best known and widely published experts in their respective fields.

International Handbook of Occupational Therapy Interventions

International Handbook of Occupational Therapy Interventions PDF Author: Ingrid Söderback
Publisher: Springer
ISBN: 3319081411
Category : Medical
Languages : en
Pages : 900

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Book Description
Advanced therapies and technologies, new service delivery methods, and care upgrades in underserved areas are translating into improved quality of life for millions with disabilities. Occupational therapy parallels this progress at the individual level, balancing short-term recovery and adaptation with long-term independence and well-being. This Second Edition of the International Handbook of Occupational Therapy Interventions builds on its ground-breaking predecessor by modelling current clinical standards rooted in scientific evidence-based practice. Its interventions are applied to a diverse range of client disabilities, with many new or rewritten chapters on workplace and vehicle accommodations, smart home technologies, end-of-life planning, and other salient topics. New introductory chapters spotlight core competencies in the field, from assessing client needs and choosing appropriate interventions to evaluating programs and weighing priorities. And for increased educational value, interactive case studies allow readers an extra avenue for honing clinical reasoning and decision-making skills. Of particular note is a new chapter providing a taxonomy—the Occupational Therapy Intervention Framework—and a validation study of its categories and concepts, delineating the occupational therapist’s roles and the expected outcomes. Intervention areas featured in the Handbook include: ● Adaptive interventions, OTs manage and facilitate clients’ adaptations. ● Learning interventions, OTs teach and the clients learn or relearn. ● Enabling interventions, OTs enable clients to be meaningfully occupied. ● Preventing interventions, OTs prevent ill-health and promote clients’ ability to sustain health in daily life. The Second Edition of the International Handbook of Occupational Therapy Interventions is career-affirming reading for all members of rehabilitation teams, including occupational and physical therapists and rehabilitation nurses. Students intending to enter this growing field and professionals working toward its continued improvement will find it useful and inspiring.

Computers and Games for Mental Health and Well-Being

Computers and Games for Mental Health and Well-Being PDF Author: Yasser Khazaal
Publisher: Frontiers Media SA
ISBN: 2889454967
Category : Video games in education
Languages : en
Pages : 311

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Book Description
Recent years have seen important developments in the computer and game industry, including the emergence of the concept of serious games. It is hypothesized that tools such as games, virtual reality, or applications for smartphones may foster learning, enhance motivation, promote behavioral change, support psychotherapy, favor empowerment, and improve some cognitive functions. Computers and games may create supports for training or help people with cognitive, emotional, or behavioral change. Games take various formats, from board games to informatics to games with interactive rules of play. Similarly, computer tools may vary widely in format, from self-help or assisted computerized training to virtual reality or applications for smartphones. Some tools that may be helpful for mental health were specifically designed for that goal, whereas others were not. Gamification of computer-related products and games with a numeric format tend to reduce the gap between games and computers tools and increase the conceptual synergy in such fields. Games and computer design share an opportunity for creativity and innovation to help create, specifically design, and assess preventive or therapeutic tools. Computers and games share a design conception that allows innovative approaches to overcome barriers of the real world by creating their own rules. Yet, despite the potential interest in such tools to improve treatment of mental disorders and to help prevent them, the field remains understudied and information is under-disseminated in clinical practice. Some studies have shown, however, that there is potential interest and acceptability of tools that support various vehicles, rationales, objectives, and formats. These tools include traditional games (e.g., chess games), popular electronic games, board games, computer-based interventions specifically designed for psychotherapy or cognitive training, virtual reality, apps for smartphones, and so forth. Computers and games may offer a true opportunity to develop, assess, and disseminate new prevention and treatment tools for mental health and well-being. Currently, there is a strong need for state-of-the-art information to answer questions such as the following: Why develop such tools for mental health and well-being? What are the potential additions to traditional treatments? What are the best strategies or formats to improve the possible impact of these tools? Are such tools useful as a first treatment step? What is the potential of a hybrid model of care that combines traditional approaches with games and/or computers as tools? What games and applications have already been designed and studied? What is the evidence from previous studies? How can such tools be successfully designed for mental health and well-being? What is rewarding or attractive for patients in using such treatments? What are the worldwide developments in the field? Are some protocols under development? What are the barriers and challenges related to such developments? How can these tools be assessed, and how can the way that they work, and for whom, be measured? Are the potential benefits of such products specific, or can these additions be attributed to nonspecific factors? What are the users’ views on such tools? What are the possible links between such tools and social networks? Is there a gap between evidence-based results and market development? Are there any quality challenges? What future developments and studies are needed in the field?

The Neuropathology of Dementia

The Neuropathology of Dementia PDF Author: Margaret M. Esiri
Publisher: Cambridge University Press
ISBN: 9780521819152
Category : Medical
Languages : en
Pages : 600

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Book Description
Completely rewritten and updated, this new edition is almost twice the size of its predecessor. Illustrated in colour throughout, and with contributions from the world's leading authorities, it is the definitive reference on the neuropathology of dementia. It gives practical guidance to pathologists, describes the contribution of neuroimaging to diagnosis, and surveys the clinical features of dementia. New material includes: Three entirely new chapters on neuroimaging, molecular diagnostics, and transgenic models. Two chapters on tauopathies under new authorship. A chapter under new authorship on synucleinopathies, which includes multiple system atrophy.

The Dysarthrias

The Dysarthrias PDF Author: Malcolm Ray McNeil
Publisher:
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 276

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Orthogeriatrics

Orthogeriatrics PDF Author: Paolo Falaschi
Publisher: Springer Nature
ISBN: 3030481263
Category : Anesthesiology
Languages : en
Pages : 355

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Book Description
This new open access edition supported by the Fragility Fracture Network aims at giving the widest possible dissemination on fragility fracture (especially hip fracture) management and notably in countries where this expertise is sorely needed. It has been extensively revised and updated by the experts of this network to provide a unique and reliable content in one single volume. Throughout the book, attention is given to the difficult question of how to provide best practice in countries where the discipline of geriatric medicine is not well established and resources for secondary prevention are scarce. The revised and updated chapters on the epidemiology of hip fractures, osteoporosis, sarcopenia, surgery, anaesthesia, medical management of frailty, peri-operative complications, rehabilitation and nursing are supplemented by six new chapters. These include an overview of the multidisciplinary approach to fragility fractures and new contributions on pre-hospital care, treatment in the emergency room, falls prevention, nutrition and systems for audit. The reader will have an exhaustive overview and will gain essential, practical knowledge on how best to manage fractures in elderly patients and how to develop clinical systems that do so reliably.

Fluorine Magnetic Resonance Imaging

Fluorine Magnetic Resonance Imaging PDF Author: Ulrich Flogel
Publisher: CRC Press
ISBN: 1315340933
Category : Medical
Languages : en
Pages : 426

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Book Description
Over the past decade, fluorine (19F) magnetic resonance imaging (MRI) has garnered significant scientific interest in the biomedical research community owing to the unique properties of fluorinated materials and the 19F nucleus. Fluorine has an intrinsically sensitive nucleus for MRI. There is negligible endogenous 19F in the body and thus there is no background signal. Fluorine-containing compounds are ideal tracer labels for a wide variety of MRI applications. Moreover, the chemical shift and nuclear relaxation rate can be made responsive to physiology via creative molecular design. This book is an interdisciplinary compendium that details cutting-edge science and medical research in the emerging field of 19F MRI. Edited by Ulrich Flögel and Eric Ahrens, two prominent MRI researchers, this book will appeal to investigators involved in MRI, biomedicine, immunology, pharmacology, probe chemistry, and imaging physics.

Ancient Judaism

Ancient Judaism PDF Author: Max Weber
Publisher: Simon and Schuster
ISBN: 143911918X
Category : Religion
Languages : en
Pages : 522

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Book Description
Weber’s classic study which deals specifically with: Types of Asceticism and the Significance of Ancient Judaism, History and Social Organization of Ancient Palestine, Political Organization and Religious Ideas in the Time of the Confederacy and the Early Kings, Political Decline, Religious Conflict and Biblical Prophecy.

Office Emergencies

Office Emergencies PDF Author: Marjorie A. Bowman
Publisher:
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 420

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Book Description
Inside, you'll find practical information on how to handle the most common emergencies that present in primary care offices and urgent care centers -- whether in person or over the telephone.