Peroxyde d'hydrogène et prise en charge des maladies parodontales PDF Download
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Author: Pauline Gerard
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Languages : fr
Pages : 104
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Book Description
L'étiologie bactérienne des maladies parodontales est admise depuis 50 ans. L'évolution des techniques a montré deux approches complémentaires dans la thérapeutique parodontale: une approche mécanique, dont les preuves ne sont plus à faire, et une approche chimique avec les antibiotiques et les antiseptiques. Le but de ce travail est d'explorer les données de la littérature scientifique quant aux effets cliniques et microbiologiques d'un antiseptique utilisé en dentisterie, le peroxyde d'hydrogène. Dans les différentes études, l' H2O2 est souvent utilisé seul ou en association avec d'autres molécules comme le bicarbonate de sodium. Qu'il soit utilisé en dentifrice, en bain de bouche ou en irrigation, la plupart des ces résultats montrent: une diminution de l'inflammation, des indices de plaque et de saignement. Sur le plan microbiologique, les résultats des différentes études in vitro montrent une sensibilité des bactéries pour cet antiseptique avec notamment une diminution des spirochètes et des bâtonnets mobiles. Cependant, les études restent à ce jour insuffisantes pour confirmer son intérêt clinique.
Author: Pauline Gerard
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Languages : fr
Pages : 104
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Book Description
L'étiologie bactérienne des maladies parodontales est admise depuis 50 ans. L'évolution des techniques a montré deux approches complémentaires dans la thérapeutique parodontale: une approche mécanique, dont les preuves ne sont plus à faire, et une approche chimique avec les antibiotiques et les antiseptiques. Le but de ce travail est d'explorer les données de la littérature scientifique quant aux effets cliniques et microbiologiques d'un antiseptique utilisé en dentisterie, le peroxyde d'hydrogène. Dans les différentes études, l' H2O2 est souvent utilisé seul ou en association avec d'autres molécules comme le bicarbonate de sodium. Qu'il soit utilisé en dentifrice, en bain de bouche ou en irrigation, la plupart des ces résultats montrent: une diminution de l'inflammation, des indices de plaque et de saignement. Sur le plan microbiologique, les résultats des différentes études in vitro montrent une sensibilité des bactéries pour cet antiseptique avec notamment une diminution des spirochètes et des bâtonnets mobiles. Cependant, les études restent à ce jour insuffisantes pour confirmer son intérêt clinique.
Author: Luc Frémion
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Languages : fr
Pages : 78
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Book Description
L'étiologie bactérienne des maladies parodontales est bien établie. Il est donc tout à fait logique d'utiliser des antiseptiques locaux comme adjuvants de la thérapeutique mécanique. Les spécificités de la microbiologie parodontale et l'organisation complexe du biofilm leur imposeront des caractéristiques paticulières. Parmi les antiseptiques, quatre sont utilisés ou prescrits en pratique courante: la chlorhexidine, la polyvidone iodée, le chlorure de cétylpyridium et le peroxyde d'hydrogène. Nous nous intéresserons à leur place dans la thérapeutique parodontale, que ce soit pour la prévention, le traitement de la gingivite ou des parodontites. La chorhexidine rest la plus efficace en supragingival pour son action antiplaque et antigingivite: elle aura une action bénéfique en prévention, et dans les phases de thérapeutique initiale et de maintenance. La polyvidone iodée sera l'antiseptique de choix pour les irrigations sous-gingivales au cours de la phase chirurgicale du traitement. Le chlorure de cétylpyridium montre des résultats décevants, et l'usage du peroxyde d'hydrogène est controversé.
Author: Manon Bloyer (dentiste).)
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Languages : fr
Pages : 0
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Ces dernières années ont vu de nombreux changements concernant la prise en charge des maladies parodontales que ce soit dans l'établissement du diagnostic ou la réalisation des traitements parodontaux. L'objectif de notre travail est de réaliser un guide de recommandations dans la prise en charge des maladies parodontales. Afin de mieux comprendre les mécanismes parodontaux nous allons définir dans un premier temps le parodonte, puis nous intéresser ensuite aux affections parodontales pouvant être rencontrées au cours d'un exercice omnipratique. Ces différentes maladies parodontales seront définies, classifiées et leurs traitements seront exposés avec les protocoles opératoires détaillés. Les résultats d'une enquête réalisée dans le cadre de ce travail seront publiés afin de réaliser un état des lieux de la pratique parodontale chez les chirurgiens-dentistes omnipraticiens en France. Le second objectif de ce travail est de sensibiliser l'ensemble des chirurgiens-dentistes à la parodontologie et plus particulièrement à l'importance de celle-ci au quotidien pour la bonne santé bucco-dentaire de nos patients.
Author: Arnaud Plé
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Languages : fr
Pages : 240
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Les maladies parodontales sont l'une des principales affections bucco-dentaires. Non prise en charge, elles peuvent être un facteur de risques de nombreuses pathologies chroniques et représentent un véritable enjeu de santé publique. L'aromathérapie bucco-dentaire offre aux professionnels de santé une méthode de prise en charge complémentaire, naturelle, efficace et innovante. En application locale, le mélange composé de l'huile essentielle d'arbre à thé, de gaulthérie, de lavande vraie, de sauge officinale et de laurier noble permet un complément de prise en charge des gingivites. Il induirait une activité bactéricide et bactériostatique sur les parodontopathogènes Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis et Fusobacterium nucleatum. Il permettrait une réduction des saignements papillaires, une resorption des oedèmespar inhibition de la production des médiateurs de l'inflammation et un effet antalgique par hypérémie locale. Le mélange composé de l'huile essentielle de menthe poivrée, de thym à thymol et d'arbre à thé est indiqué dans la prise en charge complémentaire des gingivites ulcéro-nécrotiques. Il exercerait une action analgésique rafraichissante durable, une anesthésie locale modérée et un pouvoir bactéricide sur Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum et Prevotella intermedia. Enfin le mélange composé de l'huile essentielle de clou de girofle et d'arbre à thé s'inclue au protocole de prise en charge des parodontites. Il serait puissamment antibactérien sur Actinobacillus actinomycetemcomitans, Capnocytophaga gingivalis, Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas gongivalis, Prevotella intermedia, Eikenella corrodens, Capnocytophaga sp et Veillonella spp et exercerait une action anti-inflammatoire sur les fibroblastes gingivaux. Il apporterait une action immuno-modulatrice, antalgique et anesthésiante, par réduction de la conduction de l'influx nerveux sur le nerf alvéolaire inférieur.
Author: Lamia Hafdi
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Languages : fr
Pages : 0
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Résumé : les probiotiques ont été définis comme des bactéries ayant un effet bénéfique pour l'hôte; le lactobacillus ou le bifidobacterium en constitue une majeure partie et font récemment l'objet de nombreuses études dans le domaine de l'odontologie. Après avoir montré leurs intérêts en médecine, et notamment dans la sphère gastro-intestinal, uro-génitale et pharyngo-laryngé, ces derniers laissent entrevoir l'émergence d'une nouvelle prise en charge en parodontologie. En effet, les maladies parodontales sont des infections bactériennes affectant et détruisant le parodonte, ce qui constitue un problème important de santé publique. A ce jour, quelques mécanismes d'action des probiotiques ont été décrits; les données scientifiques soulignent le rôle important des interactions entre les espèces microbiennes dans le rétablissement d'une flore compatible avec la santé parodontale. Le traitement parodontal non chirurgical reste considéré comme le gold-standard de la prise en charge de la parodontite chronique. Pour en augmenter l'efficacité, des traitements adjuvants ont été proposées telles que l'utilisation des antibiotiques, des antiseptiques, la thérapie photodynamique ou probiotiques. Les espèces les plus étudiées sont le lactobacillus reuteri et le Lactobacillus salivarius. L'objectif de ce travail est d'analyser l'influence clinique, à court et long terme, des probiotiques comme thérapie adjuvante au détartrage et surfaçage radiculaire en réalisant une revue systématique de la littérature et une méta-analyse. Les résultats de celle-ci seront comparés aux résultats trouvés dans la littérature. Les conséquences sur la prise en charge des patients et les protocoles de traitement seront discutés.
Author: Joffrey Duran
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Languages : fr
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L'ozone, principalement connu pour son rôle protecteur de la planète vis à vis des rayons du soleil, ainsi que pour son implication dans la pollution des grandes villes industrialisées, est également utilisé en médecine et odontologie pour ses propriétés antiseptiques, anti-inflammatoires ou encore cicatrisantes. L'ozonothérapie constitue une alternative de choix aux solutions antiseptiques classiques dans la prise en charge des maladies parodontales, en association à un débridement non chirurgical. Les études in vitro et cliniques actuelles sont encourageantes, mais encore trop insuffisantes pour permettre de poser des conclusions majeures quant au réel intérêt de l'ozonothérapie en parodontie.
Author: Eva Daumon-Yerima
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Les antiseptiques, sous formes topiques ou à libération prolongée, sont des adjuvants efficaces du traitement parodontal mécanique. Cependant, les molécules les plus courantes présentent de multiples effets secondaires et leur utilisation prolongée pourrait freiner le rétablissement d'une flore compatible avec la santé. La libération contrôlée d'oxygène actif dans la cavité buccale et les poches parodontales, basée sur une technologie innovante (Ardox-X©), a récemment été proposée pour éliminer de façon sélective les bactéries anaérobies associées aux maladies parodontales. Ce travail est consacré au rationnel scientifique et à l'efficacité de cette approche originale. Il s'intéresse tout particulièrement, dans le cadre d'une étude clinique préliminaire, à l'effet d'un gel et d'un bain de bouche contenant la technologie Ardox-X© dans les poches parodontales persistantes après traitement initial. Nos résultats préliminaires montrent l'efficacité du traitement mécanique en termes de réduction de l'inflammation gingivale et de la profondeur de poche dans les sites résiduels mais pas d'effet adjuvant de la technologie Ardox-X©. Des recherches complémentaires sont nécessaires pour établir l'intérêt potentiel de l'oxygène actif ou d'autres substances afin d'améliorer la prise en charge des maladies parodontales dans le futur.
Author: Najati El Zouheir
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Languages : fr
Pages : 228
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L'aéro-polissage est une méthode utilisée pour la suppression des colorations et de la plaque dentaire. Elle est en plein essor, de nombreuses poudres et plusieurs dispositifs ont fait leur apparition au cours des dernières années, ayant leurs propres caractéristiques, avantages et inconvénients. Cette technologie s'intègre parfaitement dans une thérapeutique parodontale, qu'elle soit initiale, de soutien, chirurgicale ou implantaire. Il est donc nécessaire de faire une mise au point sur les données actuelles et les différentes poudres disponibles ainsi que les recommandations de chacune. L'objectif de ce travail, au travers de la description du mode de fonctionnement d'un dispositif de l'aéro-polissage et d'une revue de littérature illustrant son efficacité aux différentes étapes de la prise en charge parodontale, est de montrer les avantages et limites de ces dispositifs dans les traitements des maladies parodontales et péri-implantaires.
Author: Valentine Charon
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Book Description
La maladie parodontale est un réel enjeu de santé publique. Dès lors il est indispensable de la prévenir, la diagnostiquer et la traiter au mieux. L'objectif de ce travail est de déterminer le rôle des solutions antiseptiques lors de ces différentes étapes de la prise en charge des maladies parodontales. La première partie de ce travail présente les différents principes actifs présents dans les solutions antiseptiques de rinçage. Ensuite, une analyse des données de la littérature est réalisée : les bains de bouche peuvent en effet être utilisées en tant qu'adjuvant dans le traitement des maladies parodontales. La chlorhexidine reste le gold standard pour la phase initiale et chirurgicale. Lors de la phase de maintenance et la phase préventive, l'utilisation au long court de solutions à base de chlorhexidine (0,05%), chlorure de cétylpyridinium, huiles essentielles, delmopinol et hypochlorite de sodium et LAE est préconisée.
Author: Raphaël Haddad
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Languages : fr
Pages : 89
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Book Description
Objectif : Étudier l'incidence de l'éducation thérapeutique du patient (ETP) sur la prise en charge de la maladie parodontale. Méthodes : Une revue systématique de la littérature a été conduite dans PUBMED et COCHRANE, visant à déterminer l'impact de l'ETP et de la maintenance parodontale sur l'évolution de la maladie. Puis, un questionnaire anonyme a permis d'évaluer si les patients étaient suffisamment informés sur les moyens de prévention et les recommandations. Résultats : Sur 4566 articles, 22 ont été retenus. Neuf évaluaient l'effet d'un programme d'ETP, qui semble améliorer les principaux paramètres cliniques (indice de plaque, indice de saignement et gingival). Treize études évaluaient la maintenance, et soulignaient l'importance d'une bonne observance, puisque la perte dentaire moyenne était significativement moins importante chez les patients observants que chez les patients non compliants (-1,15 IDC 95 % [-2,18 ; -0.11], p=0,006). Le questionnaire auprès de 278 patients a montré que 69 % ignoraient ce qu'est une parodontite, 62 % n'ont jamais bénéficié d'une séance dédiée à l'hygiène buccodentaire, et qu'environ 50 % ne pratiquaient pas un brossage adapté. Conclusion : L'ETP influence positivement l'évolution de parodontopathies, mais est insuffisamment appliquée en pratique, possiblement à cause des contraintes de gestion du cabinet. Le développement de la profession d'hygiéniste dentaire ou d'approches comme l'entretien motivationnel pourraient pallier ces limites.
