Influence d'Internet dans la pratique médicale et plus particulièrement dans la relation médecin-patient PDF Download
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Author: Marine Le Duc-Solus
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 270
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Book Description
Internet, quelle belle invention ! Tout le savoir à portée de tous. Depuis 1995, on assiste à l'explosion d'Internet et en particulier de l'Internet médical : plus de 10 000 sites et références francophones cohabitent ainsi sur le Web. Mais attention ; tous ne sont pas contrôlés, comme on le souhaiterait Le Conseil National de l'Ordre des Médecins et la Commission Nationale de l'informatique et des libertés ont mis en place, dès 2000, des recommandations pour la bonne pratique médicale sur Internet, démontrant ainsi qu'on ne peut plus ignorer l'influence d'Internet sur le secteur médical. Médecins et patients ont déjà acquis le réflexe " Internet " : 30% des internautes surfent sur le net à la recherche d'informations médicales particulières ou générales, qu'ils considèrent comme fiables. Ainsi que le montre l'étude spécifiquement réalisée pour cette thèse, cette facilité d'accès à l'information médicale modifie la nature de la relation entre médecin et patient. De ce changement peut également naître un meilleur dialogue, une meilleure compréhension et une meilleure adhésion au traitement. Par ailleurs, la facilité d'utilisation d'Internet en fait une aide précieuse pour la pratique médicale : la télé médecine, le suivi des patients, mais aussi, la formation des médecins, qu'elle soit initiale ou continue, sont autant de preuves de la remarquable contribution que peut apporter la technologie à l'un des plus anciens savoirs.
Author: Robert Rault
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 180
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Book Description
Le nombre des demandes des patients relatives à des informations santé retrouvées sur Internet ne cesse de croître dans les cabinets médicaux. La variabilité de ces informations, leur fiabilité très inégale pose la question de la façon dont les patients les ont recherchées et les ont vérifiées. Après avoir recherché dans la littérature les statistiques d’utilisation d’Internet par les patients ainsi que les recommandations officielles permettant de mieux encadrer ces recherches, nous avons souhaité comparer ces données à celle de notre région. Nous avons donc réalisé une étude sur une population de patients consultant un médecin généraliste maître de stage en Basse-Normandie et ayant déjà utilisé Internet pour une ou plusieurs recherches d’informations à caractère médical. Ceci afin d’évaluer qu’elle était leur méthodologie de recherche et de vérification des données. L’analyse de ces données révèle un profil type de l’Internaute santé. Elle met également en lumière les lacunes multiples dans les modes de recherche et de vérification des données qui ne correspondent pas aux recommandations officielles existantes. Ceci pose la question d’une absence de connaissance de ces recommandations nécessitant une remise en question de leur mode de diffusion afin de mieux former les internautes santé.
Author: Marine Le Duc-Solus
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 270
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Book Description
Internet, quelle belle invention ! Tout le savoir à portée de tous. Depuis 1995, on assiste à l'explosion d'Internet et en particulier de l'Internet médical : plus de 10 000 sites et références francophones cohabitent ainsi sur le Web. Mais attention ; tous ne sont pas contrôlés, comme on le souhaiterait Le Conseil National de l'Ordre des Médecins et la Commission Nationale de l'informatique et des libertés ont mis en place, dès 2000, des recommandations pour la bonne pratique médicale sur Internet, démontrant ainsi qu'on ne peut plus ignorer l'influence d'Internet sur le secteur médical. Médecins et patients ont déjà acquis le réflexe " Internet " : 30% des internautes surfent sur le net à la recherche d'informations médicales particulières ou générales, qu'ils considèrent comme fiables. Ainsi que le montre l'étude spécifiquement réalisée pour cette thèse, cette facilité d'accès à l'information médicale modifie la nature de la relation entre médecin et patient. De ce changement peut également naître un meilleur dialogue, une meilleure compréhension et une meilleure adhésion au traitement. Par ailleurs, la facilité d'utilisation d'Internet en fait une aide précieuse pour la pratique médicale : la télé médecine, le suivi des patients, mais aussi, la formation des médecins, qu'elle soit initiale ou continue, sont autant de preuves de la remarquable contribution que peut apporter la technologie à l'un des plus anciens savoirs.
Author: Pauline Hamon
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Contexte : Internet est devenu un média dominant en matière d'information, le domaine de la santé étant particulièrement concerné. Objectif : L'objectif principal de l'étude était d'identifier les besoins et les attentes des patients lors de leurs recherches d'informations médicales sur Internet. Méthodes : Une étude descriptive quantitative a été menée auprès de patients consultant en médecine générale en Ille-et-Vilaine. 250 questionnaires anonymes et auto-administrés ont été distribués. Résultats : 170 réponses ont été analysées. 75% des patients recherchaient des informations médicales sur Internet. Leur objectif principal était d'avoir plus de connaissances sur une maladie ou un traitement. 75% des patients internautes santé souhaitaient que leur médecin leur recommande des sites internet certifiés. 79% souhaitaient que la qualité des informations sur les sites de santé évolue. Conclusion : Le recours des patients à Internet pour s'informer en matière de santé est usuel. Les médecins généralistes et les institutions publiques doivent contribuer à orienter les patients vers un contenu fiable et à en améliorer la qualité.
Author: Aurélie Faurre
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Languages : fr
Pages : 210
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Internet est utilisé par le médecin généraliste afin de se renseigner sur une nouveauté médicale ou pour se remettre à jour sur un sujet, et par le patient qui souhaite s’informer sur sa santé et comprendre ce que le médecin lui prescrit. Mais les données du Net ne sont pas toujours fiables et leur interprétation est délicate en absence d’une formation médicale. L’objectif de ce travail était de mettre en évidence la fréquence et la nature des conflits entre médecin-patient liés à l’utilisation d’internet par les patients. L’objectif secondaire était d’évaluer le changement de relation médecin-patient qu’engendre cette utilisation. METHODE : Du 20 juin 2013 au 19 septembre 2013, une enquête sous forme de questionnaire envoyé par la Poste a été menée auprès des 631 médecins généralistes d’Indre et Loire référencée par la Caisse Primaire d’Assurance Maladie. Les données démographiques des médecins, leurs connaissances et utilisation d’Internet, leurs relation et opinion sur les e-patients étaient analysées. Un test de chi 2 a été utilisé. Les réponses aux questions ouvertes ont été transcodées en mots clés afin d’être exploitées. RESULTATS : 248 questionnaires ont été étudiés. 21% des médecins généralistes ont répondu avoir eu un conflit avec un e-patient, majoritairement pour une demande d’examens complémentaires jugée abusive par le médecin. Les médecins de plus de 60 ans rencontraient significativement moins de conflits (p : 0.04). 52% des médecins affirmaient avoir une meilleure communication avec leur e-patient. Internet allongeait le temps de consultation pour de nombreux médecins répondeurs et était vecteur d’anxiété pour certains patients. Parfois même les médecins se sentaient remis en question par leur patient. 15% des médecins généralistes connaissaient le logo Health On the Net. DISCUSSION : Lorsque le médecin est sûr de lui et a de l’expérience, il vit sa nouvelle relation avec le e-patient comme un enrichissement mutuel, une collaboration. A contrario, certains médecins se sentent critiqués et sont obligés de justifier leur pratique. La relation médecin patient a changé, le colloque singulier doit prendre en compte un troisième acteur. Les conflits sont dépendants de la fiabilité plus ou moins douteuse des données lues sur le Net. La solution réside peut être dans l’information du grand public concernant l’accréditation de certains sites par les autorités de santé.
Author: Claire Wurtz
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Languages : fr
Pages : 84
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INTRODUCTION : Le recours au média Internet comme source d’informations en santé par les patients est en constante augmentation et il est licite de s’interroger sur les implications de ce phénomène. Quel est le ressenti des patients internautes sur l’impact de leurs recherches Internet en santé sur la relation patient-médecin généraliste ? METHODE : J’ai réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de douze patients internautes. Chaque entretien a été enregistré puis transcrit. J’ai ensuite effectué une analyse des résultats selon la méthode de théorisation ancrée. RESULTATS : Les patients internautes utilisent le média Internet comme un outil complémentaire de la consultation pour mieux comprendre leur maladie et pour être plus investis dans la gestion de leur santé et dans la relation avec leur médecin généraliste. La confiance envers leur médecin reste inchangée et ils ne remettent pas en cause les fondements de la relation patient-médecin. Les patients internautes naviguent souvent au hasard sur la toile et ils se sentent parfois perdus ou angoissés suite aux recherches. Ils attendent de leur médecin généraliste son avis d’expert sur les informations trouvées sur le net pour pouvoir ensemble ramener l’information générale au cas particulier du patient. DISCUSSION : Les motivations des patients internautes sont bonnes. Les patients internautes ne maitrisent pas suffisamment les outils permettant une navigation de qualité sur la toile ; ils sont par ailleurs conscients qu’Internet ne peut pas répondre à tous leurs besoins en santé. CONCLUSION : A l’heure d’Internet, les patients ont plus que jamais besoin de leur médecin généraliste qui doit endosser un nouveau rôle de conseiller de la toile.
Author: Katy Silverston
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Languages : fr
Pages : 140
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Introduction : Internet est aujourd'hui un média accessible à tous et la proportion de patients s'informant sur leur santé par internet ne cesse d'augmenter. Le médecin reste la principale source d'informations mais celui ci a dû s'adapter à une nouvelle relation avec son patient actif, autonome et informé. Matériel et méthodes : Cette étude descriptive multicentrique a pour objectif de décrire 1) les usages d'internet pour s'informer sur la santé et 2) les échanges de ces informations avec le médecin généraliste et leurs conséquences sur la relation médecin-patient. Résultats : 203 patients ont été inclus dans 3 cabinets médicaux franciliens de niveaux socio économiques différents. 86,2% des patients consultent internet et 69,4% consultent internet tous les jours. 57% d'entre eux sont des internautes santé car ont déjà recherché des informations concernant leur santé sur internet. Seulement 36% des internautes santé ont fait part de leurs recherches à leur médecin. 70% des internautes estiment qu'internet est accessible par rapport à leur médecin. Discussion : Les résultats obtenus sont superposables aux données de la littérature. « L'internaute santé type » de notre échantillon apparaît être une femme, jeune, en couple, de haut niveau socio économique et qui consulte souvent son médecin traitant. Si deux tiers des internautes se contentent des informations trouvées sur internet, d'autres préfèrent en parler à leur médecin en qui ils ont confiance et qui saura les rassurer. Il s'agit d'avantage de curiosité de la part des patients que d'une remise en cause des connaissances ou d'un manque de confiance à l'égard des médecins. Conclusion : Internet apparaît comme un outil d'information qui complète le rôle du médecin sans le remplacer et qui permet d'ouvrir le dialogue avec le patient mieux informé, il a un rôle de médiateur. Reste néanmoins aux médecins à guider et accompagner leurs patients dans ces recherches.
Author: Alexis Lecluze
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Languages : fr
Pages : 94
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Objectif : Observer l'utilisation des QRcodes au sein de différentes patientèles de médecins généralistes. Puis dans un second temps, de mettre en valeur l'utilisation de l'internet santé et l'intérêt des patients à recevoir de l'information médicale. Méthode : Cette étude concernait les patients de plus de 16 ans parmi 3 pôles de santé situés dans le Morbihan. Pendant deux semaines, un QRcode envoyant vers un questionnaire en ligne à été intégrés dans les ordonnances délivrées par les pôles de santé. Ce questionnaire interrogeait les patients sur leur utilisation d'internet et leur intérêt à recevoir de l'information médicale via les Qrcodes. Résultat :1330 patients ont été inclus dans l'étude. 126 patients ont utilisé au moins une fois un QRcode et 77 patients ont répondu aux questionnaires. Ces résultats nous donnent un taux de participation aux QRcode de 9,47%. La tranche d'âge ayant le meilleur taux de participation aux questionnaires était les 30-45 ans avec 8,63%, et le taux le plus bas était les plus de 76 ans avec 2,67%. Parmi les patients ayant répondu aux questionnaires, 71% utilisaient déjà internet pour s'informer sur leur santé. Dans 22% des cas c'était par un site institutionnel. Enfin, on note que 74% des patients ayant participés aux questionnaires se déclarent intéressés pour recevoir de l'information choisi par leur médecin via les Qrcodes. Conclusion : On observe un taux de participation modeste. Néanmoins, l'étude met en valeur une utilisation des QRcodes au sein de toutes les tranches d'âges étudiées, avec une dominante des 31-45ans qui seront les patients chroniques de demain. Cette étude fait ressortir un nombre important d'internautes santé qui ont un intérêt certain pour recevoir de l'information médicale via les Qrcodes. Au vu de ces résultats, il serait intéressant d'explorer plus précisément les attentes des patients en terme d'information médicale pour adapter au mieux l'information délivrée.
Author: Thierry Manteau
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Languages : fr
Pages : 130
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Book Description
L’informatisation des médecins généralistes a commencé dans la contrainte pour finalement s’imposer très largement dans les cabinets de ville. De nouveaux usages sont apparus et Internet a aujourd’hui toute sa place dans la recherche d’information, la formation ou la communication. L’accès à une masse d’information par le patient, vient interférer dans sa relation avec son médecin. Le développement des liaisons Internet pourrait également toucher la prise de rendez-vous et nous avons cherché à évaluer l’intérêt potentiel des nouvelles technologies d’informations et de communications dans la prise de rendez-vous en soin primaire tant du point de vue des médecins que des patients. Méthodologie : Etude en ligne auprès des médecins libéraux clients de France Télécom et questionnaire laissé à disposition de patients en salle d’attente. Résultats : Une majorité des médecins (46%) gèrent eux-mêmes leur rendez-vous mais on constate une disparité des méthodes de gestion de leur agenda. Internet est utilisé très régulièrement tant par les médecins que par les patients (90% des médecins et 70% des patients l’utilisant tous les jours). 56% des médecins sont intéressés par la possibilité laissée au patient de prendre rendez-vous sur Internet tandis que 73% des patients sont intéressés par un tel service. L’intérêt est fonction du degrés d’utilisation des nouvelles technologies (hautdébit, mail, PDA) et décroit avec l’âge des médecins. 56 % des médecins et 80 % des patients pensent que ce système de gestion des rendez-vous ne modifierait pas ou peu la relation médecin-patient. Discussion : L’échantillon est assez représentatif dans ses caractéristiques (spécialité, mode d’activité, âge) mais surévalue sans doute l’usage des nouvelles technologies du fait du biais de recrutement lié à la méthodologie de l’enquête. Après avoir participé à la conception d’un service de prise de rendez-vous par Internet et afin de compléter les résultats obtenus, une étude qualitative a été menée auprès de médecins afin qu’ils testent le service et donnent leur avis sur cette solution. Les résultats ont été un peu en décalage avec ceux de l’enquête quantitative et montrent une différence entre intérêt initial et modification des habitudes. Conclusion : Il existe une place pour la prise de rendez-vous sur Internet en médecine de ville mais les avantages d’une telle solution n’étant pas immédiats, les barrières à lever pour modifier les habitudes des médecins sont importantes et le changement viendra peut-être sous l’impulsion des patients et des changements générationnels
Author: Charlotte Lecomte
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Languages : fr
Pages : 80
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Book Description
Résumé : Introduction : L'accès à internet s'est développé ces dernières années et ne cesse de s'accroître. Cette tendance s'observe également dans les recherches sur internet en matière de santé. Un retentissement sur l'exercice de la médecine et la demande de soins en général est inévitable, cependant, les effets attendus ne sont pas encore certains. L'objectif principal de cette thèse est de déterminer si la recherche sur internent avant une consultation pour un autodiagnostic modifie le délai de consultation des patients en médecine générale. Méthode : Étude descriptive, prospective, multicentrique réalisée auprès de patients consultant en médecine générale en Ile de France par l'intermédiaire d'un questionnaire. Résultat : Nous avons inclus 465 patients sur une période de 2 mois, 266 (57%) des patients avaient consultés internet pour un autodiagnostic avant leur consultation. Parmi ces 266 patients, 146 (55%) des patients ont modifié leur délai de consultation, 134 (50%) des patients ont avancé leur consultation, 12 (5%) ont retardé leur consultation et 120 (45%) des patients n'ont pas modifié leur délai de consultation. Notre étude n'a pas permis de mettre en évidence des facteurs influençant cette modification du délai de consultation suite aux recherche sur internet. Conclusion : Notre étude suggère d'une part que ces recherches n'entraînent probablement pas de retard de prise en charge, ce qui devrait rassurer les médecins généralistes quant aux risques de l'autodiagnostic sur internet, et d'autre part, que le médecin généraliste reste l'interlocuteur privilégié pour leur santé, internet leur permettant d'accéder à un savoir qui les place au centre des décisions médicales les concernant.
Author: Anne Follereau-Durot
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Languages : fr
Pages :
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Book Description
@Contexte : Internet est devenu en peu de temps le média dominant en matière d’information. Les patients sont de plus en plus nombreux à l’utiliser pour se renseigner en matière de santé. Les médecins voient donc arriver en consultation des personnes plus informées mais pas toujours mieux informées. Nous avons souhaité connaître l’avis de médecins généralistes sur les conséquences que cette évolution pouvait avoir sur la relation médecin-patient. Objectif : analyser l’impact que peut avoir Internet dans le déroulement de la consultation et la relation médecin patient du point de vue des médecins. Méthode : seize entretiens ont été réalisés auprès de médecins généralistes installés en Champagne-Ardenne. Les données recueillies ont ensuite été traitées par méthode qualitative. Résultats : la multitude des informations disponibles sur Internet en matière de santé a fait émerger un nouveau type de patient, le patient-internaute. Celui-ci veut prendre une part plus active dans sa pise en charge. Mais il souhaite être guidé par son médecin qui reste malgré tout pour 90% des patients la principale source d’information en santé. Et heureusement car une majorité des médecins ne font pas confiance et remettent en cause la fiabilité et la validité des informations disponibles sur Internet. Pour eux cela engendre des patients anxieux, qui peuvent s’automédiquer, demander des examens complémentaires inappropriés...Certains médecins se sentent mal à l’aise face à ces patients qui peuvent parfois en savoir plus qu’eux. Les médecins doivent s’approprier ce nouveau média qu’est Internet et en faire un allié pour la prise en charge de leur patient. Ils sont pour la plupart favorable à une formation adaptée à l’utilisation d’Internet afin de pouvoir fournir aux patients des sites appropriés. Discussion : les médecins doivent être formés à aider les patients dans leur recherche d’information, à faire le tri, et enfin les guider vers des sites de santé validés et certifiés. D’où l’importance d’Institution comme la HAS (Haute Autorité de Santé) qui avec la fondation HON (Health On The Net) a mis au point le logo HONcode qui permet de repérer d’un coup d’œil les sites certifiés. Les médecins doivent eux-mêmes être formés à cela et le Conseil National de l’Ordre des Médecins proposent d’inclure dans le cursus universitaire des formations sur Internet et les technologies d’information et de communication. Conclusions : avec l’arrivée d’Internet, la relation médecin-patient traditionnellement paternaliste s’est déplacée vers un plus grand partenariat où le patient prend une part active dans sa prise en charge. Avec le développement des nouvelles voies de communication le dialogue entre les médecins et leurs patients va probablement changer. Les patients voudront communiquer avec leurs médecins par e-mail, obtenir leurs résultats de laboratoire ou prendre des rendez-vous par Internet. L’avenir proche voit apparaître l’émergence de la télémédecine et des premières consultations par Internet. Un décret à ce sujet vient d’être voté et sera applicable dès janvier 2011.
