Author: Marine Le Bihan
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Languages : fr
Pages : 138

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Author: Jennifer Lingen
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Languages : fr
Pages : 0

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Objectifs : Analyser les connaissances des femmes à propos des compétences en gynécologie des sages-femmes, l'organisation du suivi gynécologique et leur représentation sociale de la sagefemme. Matériel et Méthode : Nous avons réalisé une étude descriptive auprès de femmes de 18 à 49 ans, dans plusieurs lieux publics de Grenoble, de mi-septembre 2016 à mi-janvier 2017. Les critères de jugement comprenaient les taux de bonnes réponses concernant les compétences, le coût moyen d'une consultation, le temps d'attente pour obtenir un rendez-vous, et la représentation sociale de la sage-femme. Résultats : Sur 196 femmes interrogées, 18,70% des femmes avaient connaissance des récentes compétences des sages-femmes. Elles étaient majoritairement suivies par un gynécologue. Une consultation coûtait en moyenne 39,64 euros et le délai d'obtention de rendez-vous était de 7 semaines. Les femmes reliaient principalement la profession de sage-femme à l'accouchement, la grossesse et son suivi mais également à des qualités humaines comme l'écoute et la douceur. Conclusion : Les compétences des sages-femmes semblent méconnues, outre celles, historiques, autour de la naissance. Dans un contexte où les femmes risquent d'avoir de plus en plus de difficulté à obtenir un rendez-vous auprès de gynécologues, l'information de ces compétences doit être mieux relayée.

Author: Marion Colonello
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Languages : fr
Pages : 110

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Objectif de l'étude : Notre étude proposait d'établir un état des lieux de l'offre en médecine préventive proposée par les sages-femmes libérales dans la région de Franche Comté. Nous souhaitions évaluer la réalité de l'exercice des sages-femmes libérales dans le domaine de la contraception et du suivi gynécologique de prévention dans notre région depuis l'acquisition de nouvelles compétences. Matériel et méthodes : Etude descriptive prospective menée auprès de 52 sages-femmes libérales de Franche-Comté. Le recueil des données a été effectué à partir d'un questionnaire. Résultats : L'étude a montré que 69,2 % des sages-femmes libérales ont investi pleinement leurs nouvelles compétences en proposant des consultations gynécologiques de prévention à leurs patientes. Elles ont toutes bénéficié d'une formation en amont pour actualiser leurs connaissances en gynécologie et en contraception. Les sages-femmes libérales évoquent encore des difficultés face à la mise en application de leurs nouvelles compétences. Elles aimeraient qu'un réseau de correspondance se développe davantage dans la région pour les soutenir. Concernant les sages-femmes libérales qui ne pratiquent pas de consultations de médecine préventive, 67,5 % ont pour objectif de se former dans les années à venir. Conclusion : Le manque de reconnaissance par les professionnels de santé et la méconnaissance de la population sur le champ d'activité des sages-femmes constituent une limite majeure à leur action de prévention. Les sages-femmes libérales doivent affirmer leur autonomie au sein de cette profession pour se placer comme professionnels de premiers recours dans la santé des femmes.

Author: Perrine Van Coppenolle
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Languages : fr
Pages : 174

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Les sages-femmes vont pouvoir pleinement jouer leur rôle, dans le domaine de la prévention auprès des femmes car elles peuvent grâce à l’élargissement de leur compétences par la loi Hôpital, Patients, Santé et Territoire du 21 juillet 2009, prescrire la contraception et assurer le suivi gynécologique de prévention des patientes en bonne santé. Cependant la double enquête menée auprès des sages-femmes et des gynécologues de Champagne-Ardenne (et de trois villes de Picardie), un an et demi après cette loi, nous a permis de constater que peu de sages-femmes pratiquées leurs nouvelles compétences faute de reconnaissance, de Classification Commune des Actes Médicaux sages-femmes adaptée, de formation gynécologique pratique initiale et du manque d’information des Pouvoirs publics, des professionnels de santé et de la population générale. De plus des inadéquations subsistent dans la législation et cela entravent la prise en charge globale de la femme en bonne santé par la sage-femme. Ainsi pour ne pas perdre de vue notre objectif principal qui est la bonne santé des femmes, les sages-femmes doivent continuer leur combat pour une reconnaissance qui doit aller au-delà du domaine de la périnatalité.

Author: Aziliz Bouvier
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Languages : fr
Pages : 0

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Objectif : explorer les pratiques vaccinales des sages-femmes ainsi que les intérêts et freins ressentis dans leurs pratiques lors du suivi gynécologique de prévention et de contraception des femmes. Matériels et méthode. Une étude qualitative exploratoire par des entretiens semi-directifs a été réalisée. Elle s'est déroulée de Septembre à Décembre 2020 dans le département du Finistère et du Morbihan. Les critères d'inclusion étaient des sages-femmes en activité pratiquant des consultations de contraception et de suivi gynécologique de prévention, en secteur libéral ou dans les services de consultations hospitalières. Résultats : onze entretiens ont été réalisés. Les deux intérêts mis en évidence sont un rattrapage des patientes qui consultent peu leur médecin traitant et un travail en binôme avec le médecin traitant dans le but d'établir une prise en charge globale pour un suivi plus régulier. Les freins sont un sentiment de manque de connaissances et d'informations, la réticence des patientes à la vaccination, la disponibilité de l'outil principal de recueil du statut vaccinal, le carnet de santé, qui n'est pas apporté par les patientes ou perdu et le temps limité de la consultation surtout dans le secteur hospitalier. Les sages-femmes ont le sentiment d'avoir un rôle plus important dans les vaccinations en lien avec leur activité. Conclusion : les sages-femmes ont des connaissances et pratiques conformes aux recommandations mais expriment des doutes sur leurs compétences et ne s'approprient pas pleinement leur place d'acteur de la vaccination dans le suivi de la femme.

Author: Clémence Guellec
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Languages : fr
Pages : 136

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Cette étude a pour objectif d'identifier la population de sages-femmes libérales des Pays-de-la-Loire qui pratiquent le suivi gynécologique préventif ou contraceptif, puis de décrire cette activité et les formations reçues. Par un questionnaire adressé aux 278 sages-femmes libérales de la région, nous avons obtenu un taux de réponse de 71%. 57.6% d'entre elles pratiquent des consultations de gynécologie ou de contraception. Elles effectuent le plus souvent des actes classiques de dépistage par FCV ou de prescription de contraceptifs, et d'autres ont une activité plus complète. 87.7% d'entre elles ont pour cela suivi une formation complémentaire. Il est donc nécessaire d'adapter la formation initiale à cette pratique. L'offre de soins en gynécologie et en contraception est en plein essor. Elle ne pourra toutefois être optimale que par un travail en réseau entre les différents professionnels. Les femmes pourront ainsi bénéficier rapidement du suivi approprié.

Author: Marie Mellerin
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Languages : fr
Pages : 86

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La loi HPST du 21 juillet 2009 a attribué de nouvelles compétences gynécologiques aux sages-femmes. L'objectif de ce mémoire est de savoir si depuis 11 ans, en Pays-de-la-Loire, ces compétences en matière de gynécologique de prévention et de contraception font partie intégrante du métier de sage-femme. Il s'agit d'une étude observationnelle, transversale, et descriptive, réalisée entre le 23 juin 2020 et le 15 octobre 2020. 267 réponses ont été interprétables, recueillies après avoir adressé un questionnaire à toutes les sages-femmes des Pays-de-la-Loire exerçant en libéral, dans les maternités privées et publiques, dans les Centres de Planification et d'Education Familiale, et à la Protection Maternelle et Infantile. Le questionnaire s'adressait aux sages-femmes effectuant et n'effectuant pas de suivi gynécologique. Les compétences en matière de gynécologie de prévention et de contraception font partie intégrante du métier de sage-femme, quelle que soit leur année de diplôme. Ce sont les sages-femmes libérales qui les ont le plus investies du fait de leur liberté de choix d'exercice. Concernant les sages-femmes salariées, seules celles exerçant en établissement public ont accès à ces consultations. Elles seraient plus nombreuses à exercer ces compétences si elles en avaient la possibilité. La collaboration avec les médecins généralistes et les gynécologues est primordiale pour assurer un suivi gynécologique optimal, et pallier la difficulté rencontrée pour déterminer la limite entre la physiologie et la pathologie. Les sages-femmes se sentent parfois limitées par leur droit de prescription pour assurer le suivi gynécologique. De nouvelles mesures leur ont été octroyées dans le cadre de la proposition de loi « visant à améliorer le système de santé par la confiance et la simplification », adoptée par l'Assemblée nationale en avril 2021.

Author: Aniah Bapaume
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Languages : fr
Pages : 226

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Author: Marine Tirland
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Languages : fr
Pages : 0

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Introduction : Les interruptions volontaires de grossesse sont stables en France depuis plus de 30 ans, et touchent plus les 20-24 ans, malgré la diffusion importante de la contraception. Cela interroge sur la connaissance de cette population à propos de la contraception d'urgence et sur le rôle que la sage-femme pourrait jouer dans ce domaine. L'objectif principal était d'évaluer les connaissances des étudiants de 20 à 24 ans à propos du rôle de la sage-femme dans le domaine de la contraception d'urgence. Les objectifs secondaires étaient d'évaluer le taux de recours à une sage-femme dans la situation de besoin de cette contraception, les connaissances théoriques de l'échantillon concernant la notion de comportement à risque, la contraception d'urgence et sur les compétences de la sage-femme en gynécologie. Matériel et méthodes : Il s'agissait d'une étude épidémiologique descriptive transversale multicentrique réalisée dans les différentes universités de l'agglomération grenobloise durant l'année 2013. L'étude portait sur 217 étudiants de 20 à 24 ans travaillant dans les bibliothèques universitaires. Résultats : 52,5% des étudiants interrogés connaissait la possibilité pour la sage-femme de délivrer la contraception, et 23% savait qu'elle pouvait la prescrire. Nous avons observé que la sage-femme n'est pas considérée comme un professionnel de recours pour la contraception d'urgence, contrairement au médecin qui est considéré comme professionnel de confiance et ayant un rôle important à jouer dans ce domaine, et le pharmacien qui est le professionnel référence pour l'obtenir. L'échantillon ne connaissait pas ses compétences en gynécologie. Les connaissances de la notion de comportement à risque et les connaissances sur la contraception d'urgence sont encore partielles. Conclusion : S'appuyant sur les textes de 2009, l'information du public sur le rôle de la sage-femme en matière de suivi gynécologique, de contraception et de prévention doit être renforcée. Elle devrait s'associer à une campagne plus générale sur les comportements à risque en matière de sexualité et de grossesse et vis-à-vis de l'utilisation de la contraception d'urgence.

Author: Amandine Valadas
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Languages : fr
Pages : 124

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La sage-femme est un professionnel à compétences médicales définies, spécialisée en obstétrique physiologique, en gynécologie de prévention et en contraception (loi HPST juillet 2009). La démographie médicale en déclin place ainsi la sage-femme en tant qu’acteur légitime pour renforcer l’offre de soins aux femmes. Des campagnes d’informations menées récemment tentent d’assoir la sage-femme dans son rôle de prévention. Les lycéennes des filières générale et technologique de Haute-Vienne ont-elles connaissance de ce rôle ? Cette étude descriptive menée auprès de cette population, montre qu’une majorité ignore les compétences des sages-femmes en matière de suivi gynécologique préventif et contraceptif, nous encourageant dans la poursuite de campagnes d’informations adaptées.