L'exercice en maison de santé pluridisciplinaire vu par les futurs médecins généralistes PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download L'exercice en maison de santé pluridisciplinaire vu par les futurs médecins généralistes PDF full book. Access full book title L'exercice en maison de santé pluridisciplinaire vu par les futurs médecins généralistes by Marie Kayser. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Marie Kayser
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 248
Get Book Here
Book Description
Contexte : Les maisons de santé pluridisciplinaires suscitent aujourd'hui un grand intérêt parmi les pouvoirs publics et certains professionnels de santé. On les présente comme une des solutions face aux enjeux démographiques actuels. Qu'en pensent les futurs médecins généralistes? Objectif : Connaître la vision des futurs médecins généralistes concernant l'exercice en MSP. Méthode : Réalisation d'un focus group composé d'internes en médecine générale inscrits à la faculté de Nantes en SASPAS durant le semestre d'été 2011. Résultats : Ce type d'exercice a suscité chez les participants un intérêt certain. Celui-ci était essentiellement motivé par l'amélioration entrevue des conditions de vie et de travail permise par l'exercice regroupé. L'aspect chronophage et complexe de la création de ce type de projet ainsi que l'éventualité d'un exercice en milieu rural étaient cependant sources d'appréhension. De plus, les participants ont majoritairement déploré le manque d'information délivrée sur ce thème durant leurs études. Des points primordiaux dans le fonctionnement d'une MSP, tels le questionnement sur l'avis des auxiliaires médicaux, l'accueil des étudiants, la place du patient au sein des MSP et la notion de projet de santé n'ont été que peu développés durant notre entretien. Conclusion : Ces résultats convergent vers les données de la littérature concernant le plébiscite des nouvelles générations au sujet de l'exercice regroupé. Ils nous permettent également de montrer l'importance de développer l'information sur le thème de l'exercice en MSP, notamment sur la place centrale qu'y occupent le patient, le projet de santé et l'exercice coordonné entre les différents acteurs.
Author: Marie Kayser
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 248
Get Book Here
Book Description
Contexte : Les maisons de santé pluridisciplinaires suscitent aujourd'hui un grand intérêt parmi les pouvoirs publics et certains professionnels de santé. On les présente comme une des solutions face aux enjeux démographiques actuels. Qu'en pensent les futurs médecins généralistes? Objectif : Connaître la vision des futurs médecins généralistes concernant l'exercice en MSP. Méthode : Réalisation d'un focus group composé d'internes en médecine générale inscrits à la faculté de Nantes en SASPAS durant le semestre d'été 2011. Résultats : Ce type d'exercice a suscité chez les participants un intérêt certain. Celui-ci était essentiellement motivé par l'amélioration entrevue des conditions de vie et de travail permise par l'exercice regroupé. L'aspect chronophage et complexe de la création de ce type de projet ainsi que l'éventualité d'un exercice en milieu rural étaient cependant sources d'appréhension. De plus, les participants ont majoritairement déploré le manque d'information délivrée sur ce thème durant leurs études. Des points primordiaux dans le fonctionnement d'une MSP, tels le questionnement sur l'avis des auxiliaires médicaux, l'accueil des étudiants, la place du patient au sein des MSP et la notion de projet de santé n'ont été que peu développés durant notre entretien. Conclusion : Ces résultats convergent vers les données de la littérature concernant le plébiscite des nouvelles générations au sujet de l'exercice regroupé. Ils nous permettent également de montrer l'importance de développer l'information sur le thème de l'exercice en MSP, notamment sur la place centrale qu'y occupent le patient, le projet de santé et l'exercice coordonné entre les différents acteurs.
Author: Pierre Goebel
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
INTRODUCTION : Face au problème de l'accès aux soins et avec l'appui des politiques de santé, l'exercice en groupe devient la norme avec le développement des Maisons de Santé Pluriprofessionnelles (MSP). Ces regroupements de professionnels de santé ont pour objectifs, entre autres, de favoriser l'émergence ou le renforcement d'un exercice coordonné, dans le but d'améliorer la prise en charge globale des patients. L'objectif principal de cette étude est de recueillir le ressenti des médecins généralistes (MG) et des infirmières (IDE) exerçant en MSP concernant la coordination interprofessionnelle et d'identifier ses leviers et ses freins. L'objectif secondaire consiste à effectuer la synthèse des différents modes de coordination possibles entre ces deux corps de métier. MÉTHODE : Il s'agissait d'une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de MG et d'IDE exerçant en MSP. Les entretiens ont été analysés après double codage jusqu'à saturation des données. RÉSULTATS : 11 entretiens ont été réalisés (5 MG et 6 IDE). Ils expriment le caractère nouveau de l'exercice coordonné mais soulignent les notions d'échanges, d'équipe et de pluridisciplinarité. Les principaux leviers retrouvés sont l'amélioration du suivi global du patient grâce à une communication interprofessionnelle facilitée et à des outils communs ainsi qu'une place importante pour la prévention. Le principal frein est l'aspect chronophage de l'exercice coordonné lors de sa mise en place. Parmi les différents modes d'exercice infirmier possibles, l'exercice libéral avec permanences de soins et celui de l'exercice ASALEE représentent les modèles plébiscités par les professionnels interrogés tant pour le côté organisationnel que pour l'amélioration de la prise en charge des patients. CONCLUSION : L'exercice coordonné améliore la prise en charge globale des patients grâce à une communication facilitée et un travail en équipe. L'exercice infirmier libéral avec permanences de soins et l'exercice ASALEE sont les plus avantageux au sein des MSP.
Author: Alexandre Flacher
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 170
Get Book Here
Book Description
La médecine générale ne séduit plus et les médecins généralistes en exercice sont de moins en moins nombreux pour assumer leur rôle (permanence de soins, dépistage, soins de premier recours, éducation...). De multiples études ont tenté de comprendre ce phénomène sans pouvoir apporter de solution efficace. Notre travail aborde ce problème par la base en analysant les désirs et attentes des internes de France. Quatre faits majeurs en ressortent : nous allons devoir adapter le système de soins aux désirs des femmes, majoritaires en nombre ; le mode de formation actuel ne prépare pas aux réalités professionnelles ; le nouveau concours d’entrée en troisième cycle aggrave la désertion des internes et la qualité de vie devient le centre d’intérêt des futurs praticiens. Nous proposons un ensemble de mesures pour réconcilier les étudiants avec cette profession garante du niveau de santé de la population française.
Author: Cindy Da Silva-Louza
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 204
Get Book Here
Book Description
Contexte : Dans un contexte de pénurie médicale et de féminisation de la médecine générale, il existe une modification des comportements professionnels par les médecins qui veulent concilier leur vie professionnelle et personnelle. Ce phénomène entraîne une augmentation de la part des médecins exerçant en groupe mais également de la part des médecins qui s’orientent vers d’autres types d’exercice. Devant les constats d’échec des politiques de démographie médicale, il faut s’orienter vers une étude des comportements que mettent en œuvre les médecins généralistes et les conséquences qui en découlent. Méthode : Afin de comprendre les raisons de l’engouement pour l’exercice de groupe et les conditions sine qua non pour réussir un exercice de groupe, nous avons utilisé une étude qualitative basée sur des focus group de médecins généralistes exerçant en groupe. Résultats : Les médecins généralistes exercent en groupe afin de partager le travail ce qui leur permet d’avoir des créneaux horaires raisonnables, une liberté d’organisation et plus de vacances. Ainsi ils assurent la continuité des soins et ont accès à la formation professionnelle tout en diminuant leur stress. Ils partagent leurs frais ce qui leur apporte un grand confort, ils disposent de secrétaires qui leur font gagner du temps : c’est un luxe indispensable pour eux. Ils partagent la patientèle grâce au partage du dossier médical. Ce partage diminue leurs responsabilités et leur niveau de stress. Il crée une émulation saine des pratiques. Les plus jeunes médecins ont une rémunération convenable rapidement et les plus expérimentés peuvent garder une patientèle jeune. L’exercice de groupe nécessite une bonne communication, une confiance réciproque et une éducation commune des patients. Ce type d’exercice améliore la qualité de vie personnelle. Les médecins peuvent prendre des vacances régulièrement, passer du temps avec leur famille, faire des activités extra-professionnelles. Ils gèrent plus facilement les urgences familiales. Ils échangent leurs soucis personnels préservant ainsi la vie privée. Il n’y a pas de différence entre les hommes et les femmes, tous aspirent à une qualité de vie convenable. Conclusion : Le maître-mot de l’exercice de groupe est le partage. Le partage du travail, des frais et de la patientèle mais surtout des soucis personnels et professionnels. Le but de ces médecins n’est pas de s’enrichir ou de réduire leurs frais mais de gagner en confort de vie et en qualité de vie personnelle. Le groupe n’est pas constitué au hasard, les médecins se choisissent entre eux et s’associent s’ils s’entendent bien et ont la même vision du travail. L’exercice de groupe permet de répondre à certaines exigences actuelles des médecins généralistes. Mais la part des médecins qui s’orientent vers une activité salariée augmente au détriment de la médecine générale. Des solutions visant à développer la médecine générale salariée devront être proposées comme les maisons de santé municipales
Author: Alexandre Leblanc
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 190
Get Book Here
Book Description
L’accès aux soins primaires dans certaines zones du territoire français commence à poser des problèmes. C’est ainsi que des zones sous-médicalisées viennent d’être définies. Le nombre de médecins qui va sérieusement baisser et les aspirations professionnelles des jeunes médecins ont pour conséquence la désaffection de l’exercice de la médecine générale en milieu rural et semi-rural. De plus, le vieillissement de la population générale est un phénomène acquis qui sera très certainement source d’une plus grande consommation de soins. Les regroupements au sein des maisons de santé pluridisciplinaire pourraient constituer une réponse à ce problème. L’isolement social, culturel et la lourdeur des contraintes administratives ont pour conséquence une crise des vocations des étudiants destinés à une carrière de médecin de campagne. La nette diminution du nombre de médecin ainsi que leur répartition inhomogène sur le territoire français engendrent une désertification des campagnes. Les jeunes médecins aspirent aussi à une carrière professionnelle en accord avec leurs principes. La régulation du temps de travail est une réalité. La vie familiale ainsi que les loisirs font partie des priorités. Il est aussi nécessaire de concilier deux carrières au sein du couple. Les maisons de santé pluridisciplinaires semblent apporter une réponse adaptée à ces problèmes par les conditions d’exercices qu’elles proposent et la plus value concernant l’offre de soins qu’elles apportent. C’est ce que nous démontre l’exemple de la maison de santé de Guise (02). Cependant, leur création reste un projet complexe et la question de leur financement est délicate même si les autorités publiques mettent à disposition un éventail d’aides pour redonner un attrait à la médecine générale dans les campagnes
Author: Emmelyne Terrier
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 189
Get Book Here
Book Description
Contexte : les cabinets individuels semblent délaissés par les médecins généralistes au profit des différents types d'associations tels que cabinets de groupes et maisons de santé pluridisciplinaires. Pourquoi assistons-nous à ce désintérêt ? Que pensent les futurs médecins des praticiens exerçant seuls ? Objectif : connaître la vision des internes de médecine générale des médecins travaillant seuls en cabinet Méthode : nous avons utilisé la méthode qualitative. Pour ce faire, 4 focus groups réunissant des internes de médecine générale de la faculté de Franche-Comté ont été réalisés. Résultats : ce type de méthode a permis de réunir un grand nombre d'informations sur les désirs et les craintes des internes en matière d'installation. Ils redoutent d'être surmenés par l'exercice individuel et de ne pas pouvoir être disponibles pour leur famille. Ils accordent une grande importance à l'équilibre entre vie professionnelle et vie privée et plébiscitent ainsi une pratique en groupe tout en expliquant que les cabinets individuels doivent perdurer. Ils permettent pour certains une offre de soins mieux répartie et conviennent aux praticiens souhaitant une plus grande liberté dans leur exercice. Les médecins exerçant seuls sont certes indépendants mais pas isolés, et ce grâce aux nombreux réseaux de professionnels de santé et aux possibilités que leur offrent les nouvelles technologies. Conclusion : même si les nouvelles générations semblent préférer l'exercice en groupe, ce dernier ne représente pas la solution à tous les problèmes actuels. L'exercice seul, n'étant à priori pas voué à disparaître, les internes doivent être informés sur celui-ci et être confrontés aux deux situations afin de choisir leur pratique en connaissance de cause.
Author: Marion Denni
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Résumé : en 2018, près de 9 familles sur 10 se tournent vers un médecin généraliste pour le suivi de leur enfant. L'objectif de ce travail est de rechercher et d'analyser les difficultés des jeunes médecins concernant la pédiatrie, ainsi que leurs attentes concernant une formation en pédiatrie. Pour ce faire, une étude qualitative a été réalisée auprès de jeunes médecins généralistes dans la région Grand-Est. Une appréhension quant à l'exercice de la pédiatrie a été mis en évidence, ainsi que des difficultés quant à la prise en charge des questions du quotidien de l'enfant et de la relation médecin-parents-enfant. Plusieurs pistes d'amélioration de la formation des internes ont été identifiées : aide au développement des compétences relationnelles, renforcement du couple théorie-pratique, développement du sentiment d'être prêt à exercer. La formation "Santé de l'enfant" à Strasbourg s'inscrit dans cette démarche et propose une aide pour la formation en pédiatrie des futurs généralistes.
Author: Tom Lucas (médecin).)
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Introduction : L'exercice interprofessionnel est un déterminant de la qualité des soins en médecine générale ambulatoire. Les interventions d'éducation interprofessionnelle (EIP) des futurs médecins généralistes sont encore peu nombreuses, notamment au cours de leur formation pratique. Méthodes : Nous avons mené une étude descriptive transversale afin d'évaluer les pratiques d'EIP des maîtres de stage universitaires (MSU) en, stage ambulatoire de soins primaires en autonomie supervisée (SASPAS). Nous avons réalisé des entretiens téléphoniques auprès des MSU accueillant des étudiants de 3e cycle de médecine générale (E3C) en SASPAS après avoir sollicité l'ensemble de ceux-ci par courriel. Un questionnaire leur a été présenté, détaillant leur pratique de l'EIP en stage, définie comme le stage pluriprofessionnel (SP). Résultats : 33 entretiens ont été menés entre mai et novembre 2021. 24 MSU proposant au moins une modalité de SP ont été identifiés. 95,8 % d'entre eux exerçaient au sein de structures pluriprofessionnelles. Les modalités principales de SP étaient l'accueil par d'autres professionnels de santé (79,2 % des 24 MSU proposant du SP), la participation aux réunions de concertation pluriprofessionnelle (62,5 %) et la participation aux protocoles pluriprofessionnels (41,7 %). Conclusion : Le SP tel qu'il était pratiqué par les MSU semblait favoriser l'EIP en stage, en clarifiant les rôles des professionnels de santé et en mettant les E3C en situation d'exercice pluriprofessionnel. Afin d'encourager la pratique du SP, une expérimentation clarifiant ses objectifs et ses modalités de réalisation a été débutée auprès de 12 étudiants SASPAS. Une attention portée aux préoccupations des MSU concernant les difficultés d'organisation permettrait également de favoriser leur adhésion.
Author: Eve-Marie Vivot
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Face à une profession en souffrance et à une réelle crise des vocations, la maîtrise de stage peut-elle contribuer à valoriser l'exercice professionnel et améliorer la qualité de vie du médecin généraliste ? Le point de vue des patients et des internes ayant déjà été recueilli, nous nous sommes intéressés aux maîtres de stage et à l'impact de l'enseignement sur leur qualité de vie. Notre étude qualitative, réalisée à l'aide de la méthode du « focus group », a été appliquée à des médecins généralistes de Lorraine : deux groupes de maîtres de stage et deux groupes de non-maîtres de stage. Chaque groupe a été soumis à un entretien, conduit de manière non directive, par un animateur confirmé. Nous avons utilisé plusieurs méthodes d'analyse, afin d'augmenter la reproductibilité et la validité des résultats : une analyse discursive thématique manuelle, confortée par une analyse discursive thématique informatisée grâce au logiciel Nvivo ; une analyse des connecteurs discursifs et une analyse clinique focalisée sur les participants. Notre analyse comparative des discours indique que la maîtrise de stage est associée à un perfectionnement professionnel en luttant contre l'appauvrissement des connaissances et en offrant les bénéfices du travail en collaboration. Cette rencontre professionnelle semble générer également un sentiment d'accomplissement personnel par la valorisation, la reconnaissance et le plaisir au travail. Elle pourrait même limiter le retentissement des difficultés professionnelles sur la vie privée. Sans en être cependant l'unique facteur, la maîtrise de stage apparaît comme un moyen de valorisation de l'exercice professionnel qui devrait être mis en avant dans le recrutement de nouveaux maîtres de stage.
Author: Marie-Laure Petitpas-Gasnier
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 148
Get Book Here
Book Description
L'exercice en groupe est devenu majoritaire en médecine générale, plébiscité par les médecins et soutenu par les pouvoirs publics. Ces derniers y voient une clé pour suppléer aux problèmes de démographie et de répartition des soins primaires par une meilleure offre de soins et de services de santé. Le groupement permet de mutualiser les coûts, de faciliter l'organisation d'exercice et de réduire l'isolement professionnel. Il peut se réduire à la simple mise en commun de moyens avec une pratique professionnelle peu différente d'un médecin en cabinet individuel. Cette thèse se base sur des entretiens réalisés auprès de médecins généralistes regroupés (N=16). Leur étude cherche à déterminer si l'exercice est partagé en cabinet de groupe. Cette enquête rend compte des relations et échanges entre les médecins. Les intérêts, les difficultés et l'avenir de l'exercice collectif sont aussi analysés. Des préalables à la réussite d'un exercice partagé apparaissent tel un projet professionnel commun.
