Author: Elena MoltchanovaPublisher:
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Languages : fr
Pages : 192
Book Description
Objectifs : De nombreuses règles de prédiction clinique ont été développées. Une revue de la littérature a été réalisée pour évaluer leur utilisation et leur impact dans la pratique de la médecine générale. Méthodes : La recherche bibliographique a été effectuée dans les bases de données Medline et Cochrane. La sélection des articles a été basée sur des critères prédéfinis. La qualité des études a été évaluée à l'aide de grilles méthodologiques standardisées. Résultats : Seize articles parmi plus de 1800 ont été sélectionnés. Huit articles concernaient l'utilisation des règles de prédiction clinique. La majorité portait sur les scores de prévention cardio-vasculaire. Ces outils étaient peu utilisés par les médecins généralistes. Leur utilité par rapport au jugement clinique était considérée comme discutable. De nombreuses barrières à leur utilisation étaient identifiées comprenant le manque de crédibilité et les particularités des consultations et de la relation médecin-patient en médecine générale. Huit articles évaluaient l'impact des règles de prédiction. Leur aptitude à modifier les résultats des soins, les procédures des soins ou les critères de coût n'était pas clairement démontrée. Conclusion : Les règles de prédiction clinique sont conçues comme une aide à la décision médicale. Des preuves supplémentaires de validité des règles de prédiction clinique pourraient contribuer à leur utilisation par les médecins généralistes dans la pratique quotidienne. Les preuves les plus fiables étant apportées par les études d'impact, l'intérêt pour ce type d'étude est important.
