Les critères de choix des patients concernant leur médecin généraliste dans le Valenciennois PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Les critères de choix des patients concernant leur médecin généraliste dans le Valenciennois PDF full book. Access full book title Les critères de choix des patients concernant leur médecin généraliste dans le Valenciennois by Nathalie Oniar. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Nathalie Oniar
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 382
Get Book Here
Book Description
Author: Nathalie Oniar
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 382
Get Book Here
Book Description
Author: Audrey D'Amore
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 44
Get Book Here
Book Description
Contexte : la relation médecin-malade a subi des transformations importantes au cours des dernières décennies. Le patient est désormais un usager actif de soins ce qui a permis de rééquilibrer la relation médecin-malade vers une décision médicale partagée. Les patients sont devenus de plus en plus exigeants, revendicateurs, procéduriers, et à tendance consumériste. Qu'en est-il de l'image du médecin généraliste ? Méthode : cette enquête quantitative a dressé l'image que les patients du Nord-Pas-de- Calais se font du médecin généraliste, à l'aide d'un questionnaire anonyme datant de 1958, réactualisé, et réalisé par téléphone auprès de 83 patients issus d'un échantillon de 207 numéros tirés au sort sur l'annuaire en 2016. Résultats : le premier critère de choix du médecin traitant, pour cet échantillon, était la proximité du domicile du patient 43,37 % (IC 95 % [32,53 % ; 54,71 %]). Sur les 83 patients, 65 soit 78,31 % (IC95 % [67,91 % ; 86,61 %]) estimaient que le médecin généraliste n'est pas un spécialiste. Les trois qualités les plus importantes du médecin généraliste étaient sa conscience professionnelle (98,8 % IC95 % [93,47 % ; 99,97 %]), sa franchise (96,39 % IC95 % [89,8 %;99,25 %]), et sa cordialité(95,18 % IC95 % [88,12 % ; 98,67 %]). Le médecin généraliste était considéré comme un conseiller par 95,18 % de l'échantillon (IC95 % [88,12 % ; 98,67 %]). Il existait un lien statistiquement significatif entre l'âge des participants et la considération du médecin comme médecin de famille (p=0,033). Conclusion : L'image de la profession reste plutôt bonne même si elle a perdu de son prestige. Les patients attendent de leur médecin une relation plus humaine, un médecin de proximité devenu conseiller, prenant le temps de les écouter. En retour, les médecins attendent des patients qu'ils prennent conscience que la pratique de la médecine générale évolue au rythme de la société en privilégiant un équilibre entre vie professionnelle, et personnelle.
Author: Sandrine Larivière-Abdoussi
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 124
Get Book Here
Book Description
Contexte : Les médecins généralistes remplaçants ressentent une frustration lorsqu’ils débutent leur activité, car ils ont l’impression d’un manque de confiance a priori des patients. La littérature offre peu de réponses au sujet de la relation remplaçant-patient. Ce travail s’est fixé pour objectif d’explorer le rôle que les patients attribuent au remplaçant. Méthode : Etude descriptive transversale. Recueil de données sur questionnaire anonyme distribué en salle d’attente à 10 patients d’un échantillon aléatoire de 26 médecins généralistes. La satisfaction a été évaluée par échelle visuelle analogique à 10 points. La taille de l’échantillon pour une hypothèse de 13% de refus de consultation du remplaçant était de 194 sujets. Pour comparer les analyses de comparaison de fréquence, on utilise soit le test du chi-2 soit le test Fisher exact lorsque les effectifs sont faibles. Résultats : 260 questionnaires ont été distribués, 260 ont été recueillis, tous exploitables. 76% (198) des patients consultent le remplaçant sans hésitation, 23% (60) ne le consultent qu’en cas d’urgence et 2 patients refusent de le consulter. Ce sont les rurbains qui consultent le plus (94,4%, p = 0,02). Nous n’avons pas trouvé que l’âge du patient (p = 0,87), son sexe (p = 0,25), l’ancienneté de la relation (p = 0,20) et la fréquence de consultation (p = 0,36) influençaient ce résultat. De même que l’âge du médecin (p = 0,15), son sexe (p = 0,65), la fréquence des remplacements (p = 0,57) et le mode d’exercice (p = 0,24). Le sexe du remplaçant par rapport au médecin remplacé n’intervient pas pour 96% (251) des patients ; lorsqu’il intervient (9 cas), il s’agit le plus souvent de femmes (8) dont le médecin est une femme. La moyenne de satisfaction des patients est de 7,5/10 (DS = 1,8).L’examen clinique du remplaçant est jugé aussi bon que celui de leur médecin dans 97% (252) des cas. Les deux principales causes pour lesquelles les patients attendent le retour de leur médecin sont l’absence d’urgence pour 47% (121) des patients et la supposée moins bonne connaissance du dossier pour 41% (107). Les patients qui consultent le remplaçant sans hésitation ne sont plus que 46% (p = 0,0002) en cas de dépression et pour une procédure administrative ils ne sont plus que 41% ((p = 0,0053). Conclusion : Les patients consultent globalement facilement le remplaçant et en tirent satisfaction. Néanmoins, l’épisodicité de la présence du remplaçant et sa moins bonne connaissance des patients et des rouages du système médico-administratif expliquent le rôle que lui attribuent les patients
Author: Natacha Lai
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 114
Get Book Here
Book Description
Introduction : La prévention est une part importante de l'activité du médecin généraliste. L'objectif de cette étude est d'explorer les attentes des patients en éducation pour la santé en consultation de médecine générale. - Matériel et Méthode : Il a été réalisé une étude qualitative sur la base de 14 entretiens semi-dirigés de patients de médecine générale. L'analyse des résultats a été effectuée selon le principe de la théorisation ancrée. - Résultats : Il ressort de cette étude une réelle attente d'une démarche qui s'appuie sur des valeurs et des principes qui s'apparentent à ceux de l'EPS. Les patients avaient besoin de connaissances mais aussi de compétences pour faire des choix éclairés et mettre en place des actions concernant leur santé. Ils faisaient la différence entre prévention et maintenir sa santé. En l'absence de maladie, les patients exprimaient une forte indépendance dans leurs choix de santé. Ils attendaient du médecin généraliste d'être une référence sûre en santé, d'avoir des compétences relationnelles, des compétences de communication, une PEC centrée sur le patient, non médicamenteuse, plus méthodique, pluridisciplinaire et opportuniste. Pour eux, le médecin généraliste était le mieux placé dans une dimension de suivi et d'accompagnement. L'orientation politique en santé était un facteur non négligeable dans les choix de santé des patients. - Conclusion L'EPS est un concept inscrit depuis longtemps dans les compétences des médecins généralistes. Elle mériterait une plus grande place au sein de leur formation et de leur consultation.
Author: Camille Betremieux
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Introduction : L'incertitude en médecine générale fait partie de chaque consultation. Dans ce travail, l'incertitude est définie non pas comme le non-savoir mais comme le fait qu'il existe un ensemble de possibilité dans une situation donnée qu'elle soit diagnostique, thérapeutique, pronostique, relationnelle. Alors que les médecins peinent à exprimer leur incertitude ; les patients attendent de leur médecin une honnêteté et une relation de partenariat, ce qui dans une consultation idéale mènerait logiquement le médecin à formuler l'incertitude et la partager avec son patient. Pourtant le point de vue des patients concernant la formulation de cette incertitude par leur médecin généraliste a été peu exploré. L'objectif principal de cette étude est d'explorer le vécu des patients lorsque leur médecin généraliste leur formule une incertitude. Les objectifs secondaires sont d'explorer l'opinion des patients sur l'effet de la formulation d'une incertitude par leur médecin généraliste sur la relation médecin-malade et sur la possibilité d'une décision médicale partagée. Méthode : Étude qualitative par théorisation ancrée à partir d'entretiens semi dirigés réalisés d'Avril 2020 à Décembre 2020 auprès de 14 patients du Nord-Pas-de-Calais. Les entretiens ont été menés jusqu'à suffisance des données. Une déclaration à la CNIL a été réalisée. Résultats : Les patients interrogés ont pour la plupart vécu la formulation de l'incertitude par leur médecin de façon positive. Le vécu positif des patients est expliqué entre autre par une satisfaction concernant l'attitude et la réaction de leur médecin généraliste face à cette situation d'incertitude. Aussi, les patients justifiaient la possibilité pour leur médecin d'être incertain, possibilité qu'ils trouvaient prévisible et naturelle et qui était souvent tolérée par les patients. L'incertitude était pour certains signes de compétence et d'honnêteté ; aptitudes appréciées par les patients chez leur médecin généraliste. Suite à la formulation de l'incertitude par le médecin, la relation s'en est trouvée peu modifiée voire améliorée. Les patients ont évoqué le rôle qu'ils avaient à jouer dans cette relation et son évolution, ainsi que dans l'existence d'une décision médicale partagée avec le médecin. Conclusion : Les médecins généralistes peuvent être confortés dans la gestion et la tolérance de leur incertitude compte tenu de l'acceptation par les patients d'une incertitude qui leur semble naturelle et indissociable de la médecine générale. Laisser le patient décider pour sa santé en lui permettant de faire des choix éclairés d'informations objectives et complètes : cela passe par une certaine forme de transparence et donc la formulation de l'incertitude quand elle existe et la possibilité d'une décision médicale partagée.
Author: Brice Merit
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Depuis le 1er janvier 2005, toute personne de plus de 16 ans doit déclarer un médecin traitant. Dans un contexte de vieillissement de la population et de migration importante de retraités en Vendée, en parallèle à la désertification médicale, mais aussi dans une ambiance croissante de consumérisme de la santé et de démocratisation de l'information médicale, quels sont les critères les plus importants selon les patients vendéens pour choisir leur médecin traitant en 2014? Pour y répondre, 400 questionnaires ont été distribués aux patients de 4 cabinets de médecine générale du sud-ouest de la Vendée. Les résultats montrent que, si les critères de choix jugés les plus importants sont l'écoute, la compétence et la disponibilité devant le partage des décisions et la sympathie, les patients choisissent en fait leur médecin traitant principalement sur la réputation, puis parce qu'il s'agit du médecin de famille ou successeur de l'ancien médecin, devant la proximité géographique. En analysant les caractéristiques de chaque patient, on s'aperçoit que les attentes des patients et leurs critères de choix sont influencés par leur milieu de vie, et diffèrent selon leur âge et sexe, leur catégorie socio-professionnelle. La majorité des patients ont fait un choix éclairé et sont largement satisfaits de leur choix. Quand le choix est effectué par défaut ou au hasard, le plus souvent en milieu rural, le taux d'insatisfaction est plus élevé. Toutefois, la majorité des patients ne juge pas utile l'existence d'un site internet d'informations sur les médecins afin de faciliter leur choix.
Author: Yunus Ozler
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 66
Get Book Here
Book Description
Aujourd’hui chaque assuré social de plus de 16 ans est incité à déclarer un médecin traitant. Sur quels critères décide t-il de faire ou de ne pas faire de tel médecin son médecin traitant ? De février à juin 2011, 200 questionnaires ont été distribués au hasard dans divers lieux sanitaires ou non. 100 questionnaires ont été exploitables. Globalement les éléments déterminants du choix sont : proximité géographique, disponibilité, accessibilité économique, continuité des soins, capacité d’écoute et relationnelle, qualité de l’ambiance du cabinet. C’est une vision assez traditionnelle du médecin généraliste : médecin de médecine générale, médecin traitant, médecin de famille ou de groupe de vie. A l’inverse, titres, diplômes et caractéristiques physiques du médecin sont secondaires. Par contre, il y a une grande variété d’items portant notamment sur le relationnel et la disponibilité qui interviennent de façon assez personnelle à chacun. Ainsi le généraliste-médecin traitant n’est pas perçu comme un professionnel standardisé, interchangeable, peu personnalisé mais bien comme « mon médecin », celui dont la personnalité, l’organisation du travail et la pratique sont adaptées à ma spécificité, mes besoins, contingences et personnalité. Il reste à élargir ce travail sur une population plus représentative de la population française et d’apprécier plus finement l’attente des patients derrière des concepts comme la disponibilité, la continuité, l’écoute, la juste prescription, ...Il reste enfin à apprécier l’adéquation entre les nouvelles organisations du système de soins et les attentes et représentations qu’ont les individus de leur médecin généraliste traitant.
Author: François Gaudin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 134
Get Book Here
Book Description
Il parait important pour le patient de bien choisir son médecin traitant, qu’il sera amené à rencontrer de nombreuses fois dans sa vie. En Basse-Normandie, on note une diminution du nombre de médecins généralistes libéraux ou mixtes sur certains territoires, limitant ainsi les alternatives pour les patients. Quels sont donc les critères de choix pour désigner un médecin traitant dans ce contexte ? Une étude descriptive multicentrique a été réalisée auprès de 11 cabinets de médecine générale en zone sous-dotée, et 590 questionnaires à destination des patients ont été déposés. Parmi les critères de choix proposés, les patients semblent particulièrement intéressés par la compétence médicale, la qualité d’écoute, et le partage de décision médicale. Ce choix est personnalisé selon les caractéristiques des patients. Néanmoins notre étude montre qu’en zone de tension médicale, le critère de choix principal du médecin traitant se base sur la proximité (23,5% des patients) devant le critère de la qualité d’écoute (15,3 % des patients). Garder son médecin de famille reste aussi une solution pour les patients aux dépens d’autres critères pourtant jugés très importants. La question du choix se pose même quand 12,8 % des patients répondeurs estiment avoir eu des difficultés à trouver un médecin traitant, et 21,3 % des patients ont pris le seul médecin disponible dans leur secteur. La contrainte de choix imposée par la proximité pourrait interagir avec la relation médecin-malade, et nuire au suivi et à la prise en charge du patient dans sa globalité. Il serait intéressant dans une étude secondaire de compléter ce travail avec l’évolution dans le temps de certains indicateurs de santé.
Author: Xavier Lakermance
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 146
Get Book Here
Book Description
Le but de cette étude est de rechercher sur quels critères les patients choisissent leur médecin traitant en Haute Normandie et de dresser le portrait du médecin traitant idéal selon eux. Il a aussi été évalué l'importance du libre choix du médecin traitant et l'influence de la déclaration obligatoire sur le comportement des patients. Il s'agit d'une étude prospective par questionnaire semi-ouvert sur 106 patients volontaires consultants en Haute-Normandie. Les questionnaires ont été distribués dans les services d'urgences de la région, dans des cabinets de médecin généraliste exerçant seul ou en groupe et dans une maison de retraite. 40,8% des patients choisissent un médecin traitant parce qu'il soigne ou a soigné un autre membre de la famille. 26,3 % choisissent sur un critère de proximité à égalité avec la notion de réputation du médecin. Le profil du médecin traitant idéal est un homme pour 73,6% des interrogés. Il est âgé de 41,8 ans et ses aptitudes principales sont la qualité d'écoute et la compétence (32% des répondants). Le libre choix du médecin traitant est une notion importante pour 81,1% des interrogés et la déclaration obligatoire d'un médecin traitant à modifier le comportement de seulement 2% de l'échantillon. Malgré la démographie médicale de Haute-Normandie, le critère de proximité ou de disponibilité n'est pas le critère de choix majeur d'un médecin traitant. La féminisation grandissante de la profession n'a pas encore influencé l'image du profil du médecin généraliste. Enfin, l'échantillon a réaffirmé son attachement au libre choix de son médecin et a été peu influencé par la réforme de 2004.
Author: Benjamin Danel
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Contexte : Notre société attache un intérêt grandissant à la qualité de vie. Les médecins généralistes déjà installés anticipent leur départ, voire changent complètement d’orientation professionnelle à la recherche d’une meilleure qualité de vie. Les jeunes médecins généralistes retardent de plus en plus leur installation de peur d’une mauvaise qualité de vie. Question : Quels sont les critères influençant la qualité de vie des médecins généralistes ? Hypothèse : La quantité de travail importante altère la qualité de vie globale. Matériel et méthodes : Etude transversale basée sur la distribution de 208 questionnaires lors d’une formation de médecine générale. Ils comptaient 35 questions fermées (5 échelles visuelles analogiques (E.V.A), 20 questions de profil et 10 questions de ressenti). Les critères d’inclusion étaient : exercice de la médecine générale, en libéral et installé. Les variables ont été analysées et des tests de corrélation effectués (Kruskall-Wallis et Spearman). Résultats : 94 questionnaires ont été récupérés et 82 inclus. Notre population était composée de 58,5% d’hommes, elle était âgée en moyenne de 48,8 ans, elle avait une activité mixte dans 10% des cas. La moyenne de la qualité de vie globale était de 6,54/10. La meilleure qualité de vie était la familiale (6,79) et la moins bonne la professionnelle (6,53). Dans les critères liés au profil, la qualité de vie globale augmentait en même temps que le nombre de gardes, et avec la pratique d’une activité dérivative. Concernant ceux liés au ressenti, ce sont la pénibilité du travail et la sensation de ne pas être présent pour ses proches qui influençaient le plus la qualité de vie globale. A noter que dans notre échantillon les médecins avaient la sensation de trop travailler (70%) mais cette quantité de travail n’était pas corrélée à la qualité de vie. Soulignons que 9% des médecins déclaraient n’avoir « plutôt pas » une bonne image d’eux même et que 10% ne se sentaient pas en sécurité au travail. Par ailleurs 94% des médecins interrogés se plaignaient de trop de charges économiques. Cependant, les médecins se sentaient utiles à leurs patients à 98% et pensaient bien s’entendre avec eux à 98% également. Conclusion : Plusieurs critères sont liés à la qualité de vie globale. Les seuls modifiables directement par le médecin généraliste sont la pratique d’activités dérivatives et le nombre de gardes. Les autres critères ne dépendent pas que du médecin et sont donc plus difficiles à améliorer.
