Le stage auprès du praticien de troisième cycle de médecine générale en France PDF Download
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Author: Jean Laleuw
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 182
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Author: Jean Laleuw
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Languages : fr
Pages : 182
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Author: CHRISTINE.. VISSERIAT LEMAIRE
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Languages : fr
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Author: Cécile Chambefort
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Languages : fr
Pages : 220
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Le stage chez le praticien de 1er niveau ayant été un moment phare de notre parcours d'internes en médecine générale, nous avons voulu en montrer les différentes facettes et particularités. Notre thèse est une étude descriptive anonyme réalisée via une enquête par questionnaires auprès des internes et es maîtres de stage engagés dans le stage chez le praticien sur un semestre. Nous les avons interrogés en début et fin de stage pour connaître leurs attentes respectives et faire l'état des lieux des stages afin de confronter ces 2 aspects. La finalité était de déterminer les facteurs pouvant permettre l'harmonisation de ces stages. Par cette étude, nous avons pu mettre en exergue différents points. Les compétences réflexives et professionnelles spécifiques à l'exercice libéral de la Médecine Générale sont peu acquises au préalable, contrairement aux compétences cognitives. Seules les compétences professionnelles sont majoritairement plébiscitées et acquises par les internes au cours du stage, alors que les maîtres de stage restent dans une optique de transmission de connaissances. Contrairement à nos présupposés et probablement en raison des biais émaillant cette étude, nous avons pu mettre en évidence l'influence de la supervision différée simple sur l'acquisition des compétences réflexives. Elle aurait un impact uniquement sur les compétences professionnelles en phase active. La supervision directe aurait un intérêt dans l'acquisition des compétences réflexives en phase passive et des compétences cognitives en phase semi active. Nous n'avons pas pu déterminer de nombre de consultations seuil ni de répartition de phases idéale pour une acquisition optimale des compétences. une adaptabilité semblerait plus légitime. Nous avons pu, de manière anecdotique, mettre en avant un certain nombre d'aspects à privilégier dans l'organisation des stages ambulatoires et dans la formation des maîtres de stage, préalables indispensables à l'évaluation de l'interne. Au final, il nous apparaît primordial de compléter notre thèse par une étude non anonyme, sur un échantillon plus important pour envisager d'établir un outil pédagogique efficient pour l'évaluation des stages et des internes, évaluation s'inscrivant dans une démarche qualité nécessaire à la certification. En outre, il nous semble impératif, à la lumière de cette étude, de développer la filière universitaire de Médecine Générale.
Author: Camille Laurent
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Languages : fr
Pages : 0
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Augmenter le nombre de médecins généralistes est un enjeu actuel de santé publique. Afin d'attirer les étudiants vers la médecine générale, il faut préalablement comprendre le processus de choix de carrière. Au cours de leurs stages, ils rencontrent des médecins pouvant exercer une influence sur leurs choix, en les intégrant à l'équipe et par le modèle de rôle. Explorer comment l'intégration en stage d'un étudiant en médecine interagit avec le développement du modèle de rôle pour influencer le choix de carrière. Etude qualitative nichée dans une étude longitudinale, avec des entretiens semi-dirigés auprès de 21 étudiants en médecine en troisième cycle en France et en Suisse. L'accueil du stagiaire, les relations avec l'équipe, un rôle actif et des médecins disponibles supervisant le stagiaire étaient les facteurs les plus déterminants d'une intégration de qualité et favorisant le modèle de role. Lorsque ces facteurs étaient associés, ils permettaient au stagiaire de se sentir considéré en tant qu'individu mais aussi valorisé en tant que professionnel, lui permettant de trouver sa place dans le fonctionnement. Le rôle actif du stagiaire associé à une supervision par une équipe bienveillante et soucieuse de l'enseignement lui permettait de progresser tout au long du stage, favorisant une confiance en ses capacités. L'ensemble de ces facteurs favorisait la projection de l'étudiant dans la spécialité concernée avec un impact positif sur le choix de carrière. Les facteurs favorisant l'intégration en stage et le modèle de rôle interagissent entre eux. Ils contribuent à rendre les spécialités plus attractives et influencent le choix de carrière des étudiants via le développement d'un sentiment de compétence et de bien-être. Les facteurs identifiés sont modifiables par le maître de stage, ce qui permet d'agir sur les représentations des étudiants.
Author: Gilles Bondoux
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Languages : fr
Pages : 170
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Après une longue période de réflexions, dominée par les travaux de la Commission Fougère, le troisième cycle de médecine générale a été créé en 1979. Il a fait l'objet, depuis, de trois lois : la loi du 6 juillet 1979 (loi Veil); la loi du 23 décembre 1982 (loi Ralite); la loi du 30 juillet 1987 (loi Barzach). Ces trois lois successives ont réorganisé le troisième cycle des études médicales en fonction de la finalité professionnelle de l'étudiant : le cycle de formation spécifique des généralistes, d'une durée de deux ans, associe stages hospitaliers, stages auprès du praticien et enseignement théorique. Il a été conçu, sur le plan pédagogique, comme une période d'exercice-formation intermédiaire entre le statut d'étudiant et celui de professionnel. Les médecins généralistes participent à ce troisième cycle. Ces dispositions ont contribué à une meilleure formation pour le future omnipraticien. Par contre, ces trois lois ont abouti à deux conceptions de la médecine générale : les lois Veil et Barzach ont considéré que la médecine générale tenait sa spécificité à son mode d'exercice tandis que la loi Ralite en a fait une discipline propre conduisant au Doctorat avec mention de la qualification en médecine générale.
Author: Sophie Darrouzain
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Languages : fr
Pages : 165
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Author: JEAN-LUC.. GUERRERO
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Languages : fr
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Author: Manuel Prodhomme
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Languages : fr
Pages : 0
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Un stage ambulatoire en médecine générale est obligatoire durant le DCEM. A la Faculté de Médecine de Lille Etat, pour l'année universitaire 2013/2014, 111 postes sont ouverts pour 507 étudiants inscrits en DCEM 3. Des travaux ont montré que ce stage influençait le choix d'une carrière de médecine générale, et permettait un choix éclairé aux ECN. L'objectif principal de mon étude était d'analyser l'influence de ce stage chez les étudiants de DCEM 3 de la Faculté de Médecine de Lille Etat, sur leur choix de carrière, et sur leur représentation de la médecine générale, d'après la définition de la WONCA. Méthode : Il s'agit d'une enquête prospective unicentrique avec des questionnaires papiers remis aux étudiants avant et après le stage. Leur envie de choisir la médecine générale et leur représentation de la médecine générale ont été comparées après le stage. Résultats : La majorité des étudiants a estimé que leur envie de faire une carrière de médecine générale avait été majorée (54,5 %). Après analyse statistique avec un test de Mac Nemar, il n'a pas été mis en évidence de différence significative entre les effectifs ayant pour envie de choisir la MG avant et après le stage, au risque de 5%. (p = 0.789268). Le choix de la MG après le stage n'était influencé ni par le sexe (p = 0,358), ni par le fait qu'un parent soit médecin (p = 0,418), ni du fait de l'origine géographique de l'étudiant (p = 1), ni par le lieu géographique du stage (p'= 0,129).Les étudiants avaient une opinion de la médecine générale plus en accord avec les critères de la WONCA après le stage, avec une augmentation de 12 % des étudiants qui se disaient « tout à fait d'accord ». Conclusion : Le stage ambulatoire de médecine générale en DCEM permet de découvrir cette spécialité et d'en améliorer la connaissance pour les étudiants. Audelà d'une influence sur un choix de carrière, ce stage permet aux étudiants de faire un choix éclairé au moment des ECN. Pour que l'ensemble des étudiants en bénéficie à Lille, il manque cruellement de maîtres de stage, des stratégies sont à mettre en place pour recruter des médecins généralistes volontaires.
Author: Jean-François Surrault
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Languages : fr
Pages : 108
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Introduction. Le 4 mars 1997 était publié au journal officiel l'arrêté relatif à la deuxième partie du deuxième cycle des études médicales, communément appelé "externat", venant instaurer l'obligation pour tout étudiant de réaliser un stage de médecine générale. A la faculté de Montpellier, le stage en médecine générale a été mis en place en 2003 mais ne durait que 10 jours l'été de la DCEM3. Depuis 2013, les étudiants de DFASM1 bénéficient d'un stage de un mois temps complet. Matériel et méthode. Nous avons mené une étude qualitative par le biais des focus groupes organisés auprès des étudiants ayant déjà réalisé le stage en médecine générale. Les entretiens se sont poursuivis jusqu'à obtention de la saturation d'idées. Le guide d'entretien portait sur la perception du métier de médecin généraliste ambulatoire. Nous avons réalisé une analyse thématique des verbatims. Résultats. 4 focus groupes ont été réalisés pour un total de 21 externes interrogés. Le profil des externes était varié, leur choix de spécialité envisagée aussi. Les résultats montrent une bonne connaissance de l'exercice et du métier de médecin généraliste ambulatoire avec une maturation de cette perception et une projection professionnelle plus concrète après la réalisation du stage. Discussion. Cette étude met en en valeur la richesse de ce stage en soins primaires, l'intérêt perçu par les étudiants de la découverte du monde libéral et l'importance de leurs attentes quelque soit la spécialité envisagée. Conclusion. Les étudiants ont une perception largement positive du métier de médecin généraliste. Cette immersion d'un mois dans la réalité quotidienne de cet exercice leur permettra un choix éclairé à l'issue des ECN
Author: Anaïs Culianez
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Languages : fr
Pages : 164
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Book Description
@CONTEXTE : Après avoir fait un bilan des trois premières années du stage chez le médecin généraliste au 2ème cycle à Reims en 2010, nous souhaitions connaître les attentes des différents acteurs de ce stage pour dégager des propositions d’amélioration. METHODE : Trois groupes d’experts ont été interrogés séparément selon une méthode inspirée de la technique du groupe nominal. Les « formateurs », les « MDS » et les « étudiants » nous ont communiqué leurs propositions puis chaque groupe a voté pour définir ses 5 propositions prioritaires. Les propositions communes entre les groupes définissaient les axes principaux d’amélioration. RESULTATS : Les 3 groupes souhaitent que les ECA formés spécifiquement et expérimentés dans l’encadrement d’étudiants de 2ème cycle soient privilégiés dans l’attribution des stages. Ils souhaitent également que le stage soit rendu obligatoire pour tous les étudiants de 2ème cycle. Enfin, ils aimeraient que la forme des stages soit uniformisée pour toutes les promotions. Les « MDS » et les « étudiants » attendent que soit établie une liste des objectifs de stage. CONCLUSION : Les axes prioritaires d’amélioration dégagés par ce travail pourraient s’avérer utiles au DMG dans une optique de perfectionnement du stage. Cependant, pour que la loi soit respectée, voire que ces améliorations proposées soient mises en place, des moyens humains et financiers vont être nécessaires.
