Le confinement : une crise pour résoudre les crises ? Etude des facteurs de stress et de leur évolution au cours du premier confinement lié à la COVID 19 PDF Download

Author: Pierre Jarlan
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Book Description
Au moment du premier confinement de mars 2020 lié à la COVID 19, il existe relativement peu d'études sur le confinement généralisé, sur son impact psychologique et sur les solutions d'accompagnement. Au cours d'un remplacement en pédopsychiatrie à travers les téléconsultations, je me suis retrouvé plongé dans les espaces de confinement des patients à essayer de trouver des solutions à distance pour les accompagner au cours de cette crise. De cet enjeu médical d'adaptation des modalités des soins psychiatriques se pose une question scientifique : « Au cours du confinement de mars 2020, quels ont été les facteurs de stress et comment s'est faite leur évolution ? ». Pour répondre à cette question, j'ai réalisé une étude qualitative descriptive inductive inspirée de la théorisation ancrée encadré par Michel Spodenkiewicz Médecin pédopsychiatre et Isabelle Coutant Sociologue. Ayant engagé cette étude initialement auprès de 13 volontaires recrutés parmi les familles suivies en pédopsychiatrie, nous avons élargi secondairement le recrutement à la population générale à l'aide de 11 volontaires recrutés par réseau social. La population est uniquement issue d'Ile-de-France. En population générale la participation à l'enquête était liée à une participation à la réalisation d'une photographie du lieu de confinement. Photographie qui servait de support pour l'entretien. Les critères de l'étude ont été évalués selon la grille de qualité des études qualitatives COREQ. [1, 2] On observe une évolution autour de 3 crises : celle du préconfinement : Que faire pour préparer le confinement ? (Voir ses amis. S'organiser. Partir), celle du confinement : comment faire pour vivre le confinement ? (organisation ; soutien social ; affronter la maladie) et celle de sortie du confinement : comment sortir ? (une libération ou un enfermement qui nous protège). On observe trois types de facteurs de stress : sociaux, organisationnels et liés à l'épidémie. Les relations sociales sont les facteurs de bien-être et de mal-être les plus forts. Le confinement a permis à certains en affrontant une crise de renforcer les liens de soutiens sociaux au sein de leur « bulle de confinement ». Mais lorsque le soutien social n'a pas été ressenti, cela a plongé les enquêtés dans des émotions négatives fortes allant jusqu'à la dépression et les idées suicidaires. L'organisation du quotidien et le vivre ensemble ont mis du temps à se mettre en place. Elle est devenue apaisante quand elle permettait de ritualiser du temps pour soi, sa famille, sa vie professionnelle et sa vie sociale. Nous proposons une modélisation du « faire face » au cours du premier confinement. La crise se présente comme un révélateur qui met en évidence les facteurs de stress auxquels est soumis un système et ses ressources pour l'affronter. C'est une opportunité thérapeutique lorsqu'elle permet d'aider un système à agir sur le facteur de stress, et d'augmenter la confiance du système dans ses ressources pour affronter les futures crises.