La prise en charge de la douleur en salle de naissance PDF Download
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Author: Justine Fanouillère (sage-femme).)
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ISBN:
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Languages : fr
Pages : 42
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Author: Justine Fanouillère (sage-femme).)
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Languages : fr
Pages : 42
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Author: Pierre-Jean Deguingand
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Languages : fr
Pages : 142
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La naissance d'un enfant est un événement majeur dans la vie d'une femme. Il interférera dans son devenir, celui de sa famille, dans son vécu d'éventuelles nouvelles grossesses mais aussi et surtout dans la mise en place de la relation mère-enfant. La douleur obstétricale est un des principaux facteurs agissant sur le vécu de l'accouchement. Cette étude se penche sur qualité de la prise en charge de cette douleur en salle de naissance du CHU de Nantes. Après une recherche sur les différents moyens antalgiques disponibles, une étude prospective auprès de 73 patientes a été réalisée pour mesurer leur satisfaction. Les résultats montraient que malgré une prise en charge globale satisfaisante, des limites existaient et ce notamment en début de travail. En effet les alternatives à l'analgésie péridurale sont peu exploitées au CHU de Nantes et la prise en charge de la douleur obstétricale ne se résume bien souvent qu'à sa pose. Ce défaut d'alternative peut s'expliquer par le manque de moyens mais pas uniquement. La nalbuphine est par exemple une thérapeutique peu utilisée malgré sa disponibilité et la possibilité de sa prescription par les sages-femmes.
Author: Claire Laroux
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Languages : fr
Pages : 10
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Depuis quelques années, la prise en charge de la douleur est devenue une priorité en santé publique. Des mesures sont prises pour lutter contre la douleur, tant sur la prise en charge que sur l’évaluation et la prévention de la douleur dans les établissements de santé. Après des études à la MRUN qui ont révélées des chiffres en dessous des moyennes nationales en matière d’évaluation de la douleur, un protocole d’évaluation de la douleur en salle de naissance a été mis en place. Ce mémoire décrit l’étude faite après la mise en place de ce protocole. Cette étude montre qu’il reste des progrès à faire en matière d’évaluation de la douleur en salle de naissance.
Author: Marine Garrigue
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Languages : fr
Pages : 136
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Notre travail discute de la prise en charge des sages-femmes en salle d'accouchement face à la douleur des femmes de cultures différentes. Un état des lieux bibliographique est réalisé au sujet des données anthropologiques sur les variations du vécu et l'expression de la douleur durant le travail et l'accouchement dans les cultures d'Europe Occidentale, Europe de l'Est, Maghreb, Afrique Noire et Asie du Sud-Est. Nous présentons ensuite les résultats d'une enquête réalisée de Novembre 2015 à Janvier 2016, auprès de 75 sages-femmes de Lyon et de Bourg-en-Bresse (France). Nous avons évalué grâce à un questionnaire écrit, les connaissances des sages-femmes concernant le comportement des patientes de cultures différentes face à la douleur pendant le travail et l'accouchement, ainsi que la conduite à tenir de la sage-femme face à différentes situations provoquées par la barrière de la langue. Ces observations sont mises en perspective dans la discussion pour analyser l'impact de la culture d'origine sur la qualité (ou la difficulté) des soins prodigués par les sages-femmes.
Author: Céline Aucourt
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Languages : fr
Pages : 8
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Author: Nolwenn Guilloré
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Languages : fr
Pages : 36
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Introduction : A Nantes, environ 70% des accouchements se déroulent sous analgésie péridurale. Cette méthode de gestion de la douleur étant majoritairement utilisée, nous nous sommes intéressées à ce qu'en pensaient réellement les femmes. L'objectif de notre étude s'est basée sur la satisfaction maternelle concernant cette méthode d'analgésie, et les facteurs l'influençant. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude observationnelle, transversale, prospective et unicentrique. Elle s'est déroulée à la maternité du CHU de Nantes sur deux périodes : du 18 mai au 24 juin 2019 et du 9 au 21 aout 2019. La satisfaction maternelle a été évaluée grâce aux 218 questionnaires recueillis. Ils ont été distribués aux femmes ayant accouché par voie basse sous analgésie péridurale pendant leur séjour à la maternité. Nous nous sommes intéressées à la satisfaction globale, mais également à la satisfaction des différentes étapes de l'analgésie : informations données, insertion du cathéter, délai d'action, efforts expulsifs... Nous l'avons mesuré au moyen d'une échelle numérique allant de 0 à 10. Le seuil de satisfaction était fixé à la note de 7/10. D'autres données ont été extraites du questionnaire et du dossier informatique (données démographiques, déroulement du travail, intervention de l'équipe d'anesthésie...). Nous avons étudié grâce à une analyse multivariée, les différents facteurs pouvant influencer la satisfaction maternelle : âge, parité, IMC, PNP, appréhension de la douleur, mode de mise en travail, utilisation d'oxytocine, issue d'accouchement, durée sous APD. Résultats : La satisfaction générale obtient une moyenne de 8,2/10 et une médiane à 9, avec 84,5% de femmes donnant une note ≥ 7/10 ; les femmes venant accoucher à Nantes sont donc globalement satisfaites de cette méthode analgésique. Toutes les autres moyennes montraient également la satisfaction des parturientes avec des notes ≥ 7/10. Parmi les facteurs diminuant la satisfaction maternelle, on retrouvait l'IMC ≥ 30kg/m2 (p
Author: Céline Giudicelli
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 150
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Author: Audrey Duvrac
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Languages : fr
Pages : 0
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Objectif : L'objectif de cette étude était d'établir un état des lieux des pratiques concernant la traçabilité, le dépistage, l'évaluation et la prise en charge de la douleur à la naissance et en maternité, au CHU de Poitiers. Méthode : Étude rétrospective sur 391 nouveau-nés à terme en maternité. Les critères de jugements principaux étaient : les moments de l'évaluation de la douleur du nouveau-né ; les méthodes d'évaluation et les outils de mesure utilisés ; la fréquence de réalisation ; les moyens mis en oeuvre pour y pallier ; les thérapeutiques utilisées ; leurs posologies et la durée d'installation ; et secondairement, les motifs pouvant expliquer la douleur chez les nouveau-nés. Résultats : Notre étude a montré qu'aucune échelle de cotation de la douleur n'a été utilisée lors des examens cliniques. Un score DAN a été côté durant le séjour avec un taux de renseignement jusqu'à 97,9 % les trois premiers jours. Une évaluation de la douleur a été tracée pour 33 nouveau-nés lors de leur examen clinique initial. L'utilisation du paracétamol a été relevée pour 38 nouveau-nés et six d'entre eux avaient un examen clinique initial à priori normal. Les motifs de douleurs retrouvés étaient la présence d'une bosse sérosanguine, des marques de forceps, ventouse et lésions du scalp. Conclusion : La mise en place d'un protocole et l'adaptation des supports de suivi du nouveau-né seraient à étudier, afin de sensibiliser d'avantage les professionnels de santé au traçage régulier de l'évaluation de douleur, et d'optimiser sa prise en charge.
Author: Nadège Stoffel
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Category :
Languages : fr
Pages : 136
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Author: Ludovic Grenouillat
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Languages : fr
Pages : 24
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