Pharmacien d'officine et iatrogénie médicamenteuse chez le sujet âgé PDF Download
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Author: Claudine Corneloup
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 222
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Book Description
Les personnes âgées (PA) sont particulièrement exposées au risque d'effets indésirables médicamenteux (EIM). Ces EIM sont souvent graves et difficiles à identifier. Dans la première partie de ce travail, nous présentons une revue de la littérature sur les facteurs favorisant l'iatrogénie dans cette population ainsi que les classes médicamenteuses à risque. Dans une deuxième partie, nous exposons le point de vue du pharmacien à partir d'une étude menée auprès d'un échantillon d'officines de Côte d'Or. Le pharmacien d'officine, spécialiste du médicament, a un rôle primordial à jouer dans la prévention, la détection et la gestion du risque d'EIM chez la PA. Ce travail montre également l'importance de la collaboration interprofessionnelle, de la formation des pharmaciens d'officine et de leur mise à disposition d'informations médicales supplémentaires.
Author: Claudine Corneloup
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 222
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Book Description
Les personnes âgées (PA) sont particulièrement exposées au risque d'effets indésirables médicamenteux (EIM). Ces EIM sont souvent graves et difficiles à identifier. Dans la première partie de ce travail, nous présentons une revue de la littérature sur les facteurs favorisant l'iatrogénie dans cette population ainsi que les classes médicamenteuses à risque. Dans une deuxième partie, nous exposons le point de vue du pharmacien à partir d'une étude menée auprès d'un échantillon d'officines de Côte d'Or. Le pharmacien d'officine, spécialiste du médicament, a un rôle primordial à jouer dans la prévention, la détection et la gestion du risque d'EIM chez la PA. Ce travail montre également l'importance de la collaboration interprofessionnelle, de la formation des pharmaciens d'officine et de leur mise à disposition d'informations médicales supplémentaires.
Author: Armelle Rolland
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 236
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Book Description
Author: Abdallah Assendal
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 248
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Book Description
Les Prescriptions Médicamenteuses potentiellement Inappropriées (PMI) chez la personne âgée représentent une part non négligeable dans la iatrogénie médicamenteuse. Dans une société où la part des personnes âgées de plus de 65 ans avoisine les 20%, la prévalence de ces PMI devient un enjeu de santé publique. La prise en charge médicamenteuse chez le sujet âgé est complexe du fait de ses spécificités (polymédication, polypathologie, problèmes d’observance, automédication) et nécessite une constante évaluation du rapport bénéfice – risque et le respect du bon usage des médicaments de la part des professionnels de santé notamment des médecins prescripteurs et aussi les pharmaciens d’officines lors de la délivrance des traitements Différents outils existent pour détecter ou évaluer une prescription médicamenteuse inappropriée et sont utilisés dans le milieu hospitalier, basés sur une approche explicite ou implicite. Dans notre étude rétrospective portant sur 290 patients de plus de 75 ans d’une pharmacie d’officine, l’outil utilisé dans l’évaluation des PMI est la liste française de Laroche. Ainsi, 35,9% des sujets avaient une prescription contenant un ou plusieurs PMI. Dans cette étude, 29% des ordonnances étudiées comportent un ou plusieurs MPI. La classe des anxiolytiques et des hypnotiques est la classe la plus concernée parmi les Médicaments Potentiellement Inappropriés (MPI) représentant 1/3 des PMI. Différentes pistes existent pour le pharmacien d’officine pour une amélioration du parcours de soin en termes de prescriptions et de délivrance pour prévenir les Prescriptions Médicamenteuses Inappropriées chez la personne âgée comme une meilleure utilisation des outils de détections utilisable au comptoir, du Dossier Pharmaceutique (DP), une collaboration médecin-pharmacien plus forte ou encore un accès plus large aux données cliniques des sujets âgés
Author: Marion Charpentier (pharmacien).)
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 152
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Book Description
La qualité de la prescription médicamenteuse chez les personnes âgées est un enjeu important pour lutter contre la iatrogénie médicamenteuse. La prévalence des maladies chroniques augmente avec l'âge et le nombre de médicaments présents sur les ordonnances des personnes âgées ne cesse lui aussi d'accroître. Après avoir détaillé les causes et les conséquences d'iatrogénie médicamenteuse, nous montrerons grâce à notre travail la présence du risque iatrogène chez les personnes âgées. Pour cela, nous avons analysé cinquante ordonnances de médecine de ville de patients âgés de plus de soixante cinq ans et non institutionnalisés. Le rôle du pharmacien d'officine est primordial dans la prévention du risque thérapeutique médicamenteux. Nous évoquerons avec quels moyens le pharmacien peut lutter contre la iatrogénie médicamenteuse au sein de l'officine.
Author: Manel Meskine
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
En France, on compte 13,4 millions de personnes âgées de plus de 65 ans soit 20% de la population en 2019 d'après l'INSEE. Les personnes âgées représentent une population fragile en raison de leur âge avancé et leurs pathologies multiples. Naturellement, la polymédication est souvent présente chez les séniors pour traiter leurs différentes pathologies. Du fait de la polymédication et d'un parcours de soin complexe, cette population est très exposée aux évènements iatrogènes. La iatrogénie médicamenteuse représente un enjeu majeur de santé publique chez le sujet âgé. Les Établissements d'Hébergement Pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD) sont un lieu de vie de ces personnes âgées fragiles et en perte d'autonomie. Nous nous sommes intéressés à l'organisation du circuit médicamenteux au sein de l'EHPAD où le risque d'évènements iatrogènes est plus élevé en raison de la multiplicité d'acteurs intervenant auprès des résidents et d'une population gériatrique fragile. La sécurisation du circuit médicamenteux en EHPAD est ainsi essentielle dans la qualité de prise en charge des résidents. Les EHPAD ont aujourd'hui la possibilité de signer des conventions avec les pharmacies d'officine pour la mise en pilulier des traitements des résidents, le pharmacien d'officine a donc un rôle majeur dans la qualité et l'optimisation des traitements des résidents. La loi HPST (Hôpital, Patient, Santé et Territoire) en 2009 a introduit une nouvelle mission pour les pharmaciens d'officine en convention avec des EHPAD ; celle du pharmacien référent. En effet, le pharmacien est un acteur incontournable du circuit médicamenteux de par ses connaissances pharmacologiques et cliniques. Le pharmacien référent a globalement pour rôle de s'assurer de la qualité et de la sécurité de toutes les étapes du circuit du médicament et de participer à la prise en charge des résidents. Bien que ce rôle de pharmacien référent ait permis de sécuriser le circuit du médicament sur plusieurs points, il reste plusieurs pistes d'amélioration pour la prévention de la iatrogénie médicamenteuse.
Author: Emilie Loron
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 268
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Author: Jean-Oreste Siomos
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Languages : fr
Pages : 398
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Book Description
Les benzodiazépines et apparentés aux benzodiazépines sont des médicaments très prescrits pour traiter l'anxiété et l'insomnie, en particulier dans la population âgée. S'ils peuvent présenter des bénéfices pour le patient, du moins sur le court terme, ces produits peuvent aussi entraîner un certain nombre d'effets indésirables. Ces risques sont accrus chez le sujet âgé : dépendance au médicament, chute et fracture, troubles de la mémoire, démences, incapacités fonctionnelles, sédation diurne. Malgré leurs durées limitées de prescription, la majorité des personnes âgées qui consomment ces médicaments les prennent en continu depuis plusieurs mois voire depuis plusieurs années. Je me suis intéressé dans cette thèse au rôle que pouvait avoir le pharmacien d'officine dans le sevrage de ces médicaments chez le patient âgé, car le pharmacien se retrouve quotidiennement confronté aux problèmes d'insomnies au comptoir, avec les demandes de conseils et/ou de produits pour traiter ces troubles et les ordonnances contenant une ou plusieurs benzodiazépines qu'il doit délivrées. J'ai pour cela étudié plusieurs travaux portant sur la déprescription des benzodiazépines et apparentés chez le sujet âgé, où plusieurs notions sont très importantes : recommandation de la déprescription, implication du patient et des soignants, réduction progressive des doses avec un protocole adapté et un suivi rapproché, relation médecin-pharmacien, importance des approches comportementales pour gérer l'insomnie. En essayant d'adapter la méthodologie de ces travaux au contexte de l'officine, je propose des solutions afin d'optimiser les chances de réussite du sevrage de ces médicaments chez le sujet âgé.
Author: Edwige Boissinot
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Category :
Languages : fr
Pages : 234
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Book Description
La thèse concerne la iatrogénie médicamenteuse chez la personne âgée. Afin de réduire la iatrogénie chez cette population notamment au sein des EHPAD, le pharmacien d'officine doit connaître la physiopathologie du sujet âgé dans le but d'analyser de la manière la plus correcte la prescription médicamenteuse. Le pharmacien met ensuite en place des outils servant au personnel de l'EHPAD qui sont le dossier pharmacothérapeutique et les fiches d'accompagnement thérapeutique.
Author: Aude Charbonnier (pharmacien).)
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Category :
Languages : fr
Pages : 196
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Book Description
Pratiquée à l'aveugle, l'automédication est dangereuse pour tous. Ce risque s'accroit chez les personnes de plus de 65 ans, en raison des nombreux facteurs de risque propres à cette classe d'âge. L'utilisation de médicaments de sa propre initiative peut avoir de nombreuses causes ; ainsi, chaque personne âgée est susceptible de pratiquer l'automédication. Par l'intermédiaire d'une enquête, nous avons étudié la fréquence et les comportements des personnes âgées concernant l'automédication. Les sujets interrogés ont également dû citer les médicaments qu'ils consommaient en cas de symptômes communs, tels qu'un rhume, une toux, des douleurs... Notre étude a démontré que les personnes âgées pratiquent l'automédication de façon courante, parfois de manière inconsciente. Ils le font principalement en se servant dans leur armoire à pharmacie. L'analyse des médicaments utilisés lors de troubles fréquents a permis de déceler des pratiques inappropriées. Une brochure à l'intention des personnes âgées a été élaborée suite aux résultats de l'enquête, afin de limiter au maximum les accidents iatrogènes lors de la pratique de l'automédication.
Author: Arnaud Comte
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 644
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Book Description
Les personnes âgées représentent une population dont la démographie ne cesse d'augmenter et qui a des caractéristiques physiologiques et pharmacodynamiques qui lui sont propres. Elle est caractérisée par une polypathologie et une polymédication, ce qui entraine un risque iatrogène médicamenteux important, qui peut avoir des conséquences graves pour leur santé. Il est possible de limiter cette iatrogénie médicamenteuse par une prescription adaptée. Les citères qui permettent de définir une prescription comme étant potentiellement inappropriée chez la personne âgée sont multiples, ils peuvent être pharmacologiques (médicaments inappropriés) ou galéniques (formes pharmaceutiques ou conditionnements inappropriés) Après avoir réalisé une étude des prescriptions potentiellement inappropriées chez la personne âgée à l'officine, j'ai pu me rendre comte que le pharmacien d'officine pouvait jouer un rôle important en détectant les points inappropriés et en participant à l'amélioration des prescriptions. Ce travail de suivi de la pharmacothérapie chez les personnes âgée s'inscrit dans les nouvelles missions qui sont actuellement confiées au pharmacien d'officine. Celle-ci sont encore qu'au stade expérimental, mais il me paraît important de prévoir, d'anticiper et de se préparer aux nouvelles missions qui vont être confiées à notre profession, pour pouvoir les mener au mieux. En pratique, cela se traduit par l'élaboration d'un protocole de suivi de la pharmacothérapie des personnes âgées, basé sur un entretien de médication.
