Author: Anne PolocePublisher:
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Book Description
D'ici 2050, on estime que 132 millions de personnes à travers le monde souffriront d'un trouble neurocognitif majeur, tel que la maladie d'Alzheimer (MA). Cela pose de nombreux défis en termes de maintien à domicile et de qualité de vie des personnes malades et de leurs proches aidants. Des études ont mis en évidence que maintenir des interactions sociales, de l'exercice physique et des activités routinières en dehors du domicile, participe à ralentir le déclin cognitif et améliorer le bien-être psychique. Cela offre de nouvelles perspectives de prises en soins, par les ergothérapeutes notamment, des personnes atteintes de la MA et vivant à domicile. L'objectif principal est d'explorer comment l'ergothérapeute peut accompagner les personnes atteintes de la MA vivant à domicile, dans la réalisation de leurs habitudes de vie dans l'espace public, de la façon la plus indépendante et sécuritaire possible. Une recherche qualitative exploratoire a été menée durant cette étude. Quatre entretiens semi-directifs ont été conduits auprès de huit participants, cinq ergothérapeutes et trois assistants de soins en gérontologie, l'ensemble des professionnels exerçant en Equipe Spécialisée Alzheimer (ESA). Les personnes accompagnées au sein des ESA sont souvent à un stade avancé de la MA, qui ne permet pas de viser des objectifs d'indépendance quant à la réalisation des HDV dans l'espace public. L'enjeu porte davantage sur la mise en place d'un environnement humain soutenant pour accompagner les personnes au quotidien et soutenir leur familiarisation avec l'environnement social et physique dans l'espace public. Les ergothérapeutes visent aussi à maintenir les aptitudes résiduelles des personnes, en lien notamment avec l'orientation dans l'espace et l'utilisation des technologies du quotidien. Les mises en situation écologiques sont au coeur des moyens d'intervention des ergothérapeutes. L'étude a mis en évidence la complexité des différents facteurs obstacles, en lien avec la personne accompagnée, son environnement physique et social, que l'ergothérapeute doit prendre en compte pour favoriser la réalisation des HDV dans l'espace public. Mais il apparaît que les contraintes sont principalement institutionnelles. Le cadre temporel limité des interventions en ESA et l'absence de relais professionnels extérieurs suffisamment formés aux troubles cognitifs ne permettent pas un accompagnement pérenne auprès des personnes atteintes de la MA. Pour de futures recherches, il serait intéressant de voir comment une collaboration rapprochée entre les ergothérapeutes exerçant en ESA et les auxiliaires de vie sociales pourrait permettre de pérenniser l'ancrage social dans l'espace public, des personnes atteintes de la MA, vivant à domicile.
