L' ntérêt du PRF (Platelet-Rich Fibrin) dans le traitement chirurgical des récessions gingivales

L' ntérêt du PRF (Platelet-Rich Fibrin) dans le traitement chirurgical des récessions gingivales PDF Author: Simona Simkova
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Book Description
La technique de lambeau déplacé coronairement associé à la greffe de tissu conjonctif enfoui est considérée comme le « Gold standard » en chirurgie muco-gingivale malgré son inconfort pour les patients. Depuis son apparition en 2001, plusieurs auteurs s'interrogent sur les apports du PRF dans la chirurgie muco-gingivale ainsi que son utilisation en tant qu'alternative au greffon conjonctif enfoui. Une revue systématique de la littérature et une méta-analyse ont été réalisées afin de répondre à la question suivante: « Le PRF combiné au lambeau déplacé coronairement peut-il être une alternative à la technique « Gold standard », greffon conjonctif enfoui combiné au lambeau déplacé coronairement, chez un patient avec des récessions uniques ou multiples de classe 1 ou 2 de Miller (ou RT1 de Cairo) en termes de réduction de la hauteur de récession gingivale, de gain en hauteur du tissu kératinisé et de gain en épaisseur du tissu kératinisé ? » Les résultats de ce travail, ayant inclus 16 études cliniques randomisées, semblent affirmer qu'il n'y a pas de différence statistiquement significative entre le « PRF/LDC » et le « GCE/LDC » en termes de la réduction de la hauteur de récession, de gain en hauteur et épaisseur du tissu kératinisé à 6 mois. Quant aux techniques « PRF/LDC » et « LDC seul », les résultats sont favorables pour « PRF/LDC » en termes de réduction de la hauteur de récession et de gain en épaisseur du tissu kératinisé à 6 mois. Il n'y a pas de différence statistiquement significative entre les deux techniques en termes de gain en hauteur du tissu kératinisé à 6 mois. De ce fait, les membranes de PRF pourraient se substituer au greffon conjonctif enfoui dans la technique de lambeau déplacé coronairement utilisée pour traiter les récessions gingivales de classe 1 et 2 de Miller (ou RT1 de Cairo).

L' ntérêt du PRF (Platelet-Rich Fibrin) dans le traitement chirurgical des récessions gingivales

L' ntérêt du PRF (Platelet-Rich Fibrin) dans le traitement chirurgical des récessions gingivales PDF Author: Simona Simkova
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La technique de lambeau déplacé coronairement associé à la greffe de tissu conjonctif enfoui est considérée comme le « Gold standard » en chirurgie muco-gingivale malgré son inconfort pour les patients. Depuis son apparition en 2001, plusieurs auteurs s'interrogent sur les apports du PRF dans la chirurgie muco-gingivale ainsi que son utilisation en tant qu'alternative au greffon conjonctif enfoui. Une revue systématique de la littérature et une méta-analyse ont été réalisées afin de répondre à la question suivante: « Le PRF combiné au lambeau déplacé coronairement peut-il être une alternative à la technique « Gold standard », greffon conjonctif enfoui combiné au lambeau déplacé coronairement, chez un patient avec des récessions uniques ou multiples de classe 1 ou 2 de Miller (ou RT1 de Cairo) en termes de réduction de la hauteur de récession gingivale, de gain en hauteur du tissu kératinisé et de gain en épaisseur du tissu kératinisé ? » Les résultats de ce travail, ayant inclus 16 études cliniques randomisées, semblent affirmer qu'il n'y a pas de différence statistiquement significative entre le « PRF/LDC » et le « GCE/LDC » en termes de la réduction de la hauteur de récession, de gain en hauteur et épaisseur du tissu kératinisé à 6 mois. Quant aux techniques « PRF/LDC » et « LDC seul », les résultats sont favorables pour « PRF/LDC » en termes de réduction de la hauteur de récession et de gain en épaisseur du tissu kératinisé à 6 mois. Il n'y a pas de différence statistiquement significative entre les deux techniques en termes de gain en hauteur du tissu kératinisé à 6 mois. De ce fait, les membranes de PRF pourraient se substituer au greffon conjonctif enfoui dans la technique de lambeau déplacé coronairement utilisée pour traiter les récessions gingivales de classe 1 et 2 de Miller (ou RT1 de Cairo).

Intérêt du Platelet Rich Fibrin (PRF) dans les thérapeutiques des défauts intra-osseux

Intérêt du Platelet Rich Fibrin (PRF) dans les thérapeutiques des défauts intra-osseux PDF Author: Marie Nunes
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Languages : fr
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Book Description
Les maladies parodontales sont des maladies multifactorielles, inflammatoires d'origine infectieuse affectant les tissus de soutien de la dent. Elles se caractérisent par une perte d'attache entraînant la formation d'une poche plus ou moins profonde pouvant aboutir à des lésions infra-osseuses. Tout traitement parodontal débute par une thérapeutique étiologique visant à obtenir un contrôle de plaque satisfaisant, une réduction inflammatoire et une prise en charge des facteurs de risque associés. Cependant elle présente certaines limites. La thérapeutique chirurgicale peut en effet être indiquée dans le traitement des lésions infra osseuses dans l'objectif d'obtenir un assainissement, une réparation et/ou une régénération parodontale. Le Platelet Rich Fibrin (PRF) se définit comme un concentré plaquettaire obtenu après centrifugation sanguine autologue. Cette nouvelle génération de matrice cellulaire se présente sous forme de caillot de fibrine concentré en plaquettes, leucocytes et facteurs de croissance. Le PRF pourrait être une alternative naturelle et satisfaisante à la régénération osseuse. En effet, en libérant de nombreux facteurs de croissance, cette technique aurait des résultats satisfaisants quant à la cicatrisation osseuse. L'objectif de cette thèse est de déterminer l'intérêt du PRF dans le traitement chirurgical des défauts intra-osseux en parodontologie. Dans un premier temps, nous rappellerons les différentes lésions infra-osseuses ainsi que les thérapeutiques chirurgicales à notre disposition actuellement. Nous définirons ensuite le Platelet Rich Fibrin afin de connaitre sa composition cellulaire, ses effets biologiques et son architecture. Grâce à la littérature scientifique récente, nous évaluerons dans une troisième partie l'apport du PRF et ses controverses dans la thérapeutique chirurgicale des défauts intra osseux.

Platelet Rich Fibrin in Regenerative Dentistry

Platelet Rich Fibrin in Regenerative Dentistry PDF Author: Richard J. Miron
Publisher: John Wiley & Sons
ISBN: 1119406811
Category : Medical
Languages : en
Pages : 286

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Book Description
The first book devoted exclusively to the subject, Platelet Rich Fibrin in Regenerative Dentistry offers comprehensive, evidence-based coverage of the biological basis and clinical applications of PRF in dentistry. Co-edited by a leading researcher in tissue regeneration and the inventor of the PRF technique, it brings together original contributions from expert international researchers and clinicians. Chapters cover the biological foundation of PRF before addressing specific uses of the technology within clinical dentistry. Topics describe the use of PRF in many dental applications, including extraction socket management, sinus lifting procedures, root coverage, periodontal regeneration, soft tissue healing around implants, guided bone regeneration, and facial esthetics. The text is supplemented with color photographs and explanatory illustrations throughout. Platelet Rich Fibrin in Regenerative Dentistry: Biological Background and Clinical Indications is an indispensable professional resource for periodontists, oral surgeons and oral and maxillofacial surgeons, as well as general dentists who use PRF or are interested in introducing it into their practices. It is also an excellent reference for undergraduate and postgraduate dental students.

Intérêts et bénéfices du PRF (Platelet-Rich Fibrin) dans le traitement des défauts osseux en régénération parodontale

Intérêts et bénéfices du PRF (Platelet-Rich Fibrin) dans le traitement des défauts osseux en régénération parodontale PDF Author: Jérôme Petit
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Languages : fr
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Book Description
La maladie parodontale est actuellement un problème majeur de santé publique. Pour stabiliser cette maladie, une thérapeutique étiologique non chirurgicale est mise en œuvre premièrement. Puis si les résultats ne sont pas suffisants, une thérapeutique chirurgicale peut être réalisée dont le but est de régénérer le parodonte. Dernièrement, les concentrés plaquettaires et plus particulièrement le « Leucocyte and Platelet-Rich Fibrin » (L-PRF) ont été proposés en régénération parodontale. En effet, ce dernier, riche en facteurs de croissance et en leucocytes peut être utile car ces éléments pourraient participer à la restitution « ad integrum » du parodonte. Le but de cette thèse, au travers de la description du protocole d'utilisation détaillé du L-PRF et d'une revue de littérature comparant son utilisation aux techniques traditionnelles de régénération, est de montrer les bénéfices et l'intérêt éventuels résidant dans l'utilisation de cette technique relativement nouvelle dans le traitement chirurgical des défauts infra-osseux à 2 ou 3 parois et des lésions inter-radiculaires de classe II. L'objectif de ce travail est également de faire le point sur ce procédé à l'intention des confrères susceptibles d'utiliser les techniques de régénération parodontale, tout en ayant le souci de garantir aux patients des soins conformes aux données acquises de la science.

Intérêt du Platelet-Rich Fibrin en chirurgie orale, parodontale et implantaire

Intérêt du Platelet-Rich Fibrin en chirurgie orale, parodontale et implantaire PDF Author: Alexandre Hajjar
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Languages : fr
Pages : 192

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Le PRF est un concentré plaquettaire de seconde génération enrichi en facteurs de croissance. De nos jours, ce biomatériau totalement autologue est utilisé en pratique courante en cabinet dentaire. Il semble avoir une action de « facilitateur » de cicatrisation en stimulant les phénomènes physiologiques de régénération tissulaire. De ce fait, il représente un adjuvant thérapeutique complémentaire dans de nombreux domaines de l'odontologie tels que la chirurgie orale, la parodontologie ou l'implantologie. Le PRF présente de nombreux avantages à condition d'être capable d'en évaluer de manière impartiale et rigoureuse les effets réels. Ainsi, l'objectif de ce travail est de cibler les indications odontologiques dans lesquelles le PRF aurait un intérêt légitime. L'analyse bibliographique permet de mettre en évidence une faiblesse du niveau de preuve scientifique des nombreuses publications. De nouvelles études contrôlées randomisées, à long terme sont donc nécessaires afin de pouvoir statuer scientifiquement sur l'intérêt du PRF dans les applications cliniques de l'odontologie.

Le PRF

Le PRF PDF Author: Lorane Mongin
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Languages : fr
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Le traitement chirurgical des récessions gingivales occupe de plus en plus de place dans la pratique quotidienne, car il répond favorablement à une demande esthétique et fonctionnelle. Plusieurs techniques dites conventionnelles sont à la disposition des praticiens, mais leurs différents inconvénients ont conduits à chercher d'autres alternatives. La fibrine enrichie en plaquettes ou PRF, seconde génération de concentrés plaquettaires, fait partie de ces nouveaux biomatériaux qui suscitent de l'intérêt. Son utilisation dans le traitement des récessions gingivales a fait l'objet de nombreuses études ces dernières années. Le but principal est d'obtenir une régénération du parodonte, tout en éliminant le second site chirurgical. Mais malgré des résultats cliniques assez prometteurs, le manque de recul limite cette indication.

Étude clinique randomisée comparative à simple insu entre la membrane de fibrine riche en plaquettes et la greffe de tissu conjonctif pour traiter les récessions gingivales

Étude clinique randomisée comparative à simple insu entre la membrane de fibrine riche en plaquettes et la greffe de tissu conjonctif pour traiter les récessions gingivales PDF Author: Marc Halasa
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Languages : fr
Pages : 115

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La récession gingivale est une condition fréquente dans la population qui nécessite souvent d'être traitée en raison de ses conséquences néfastes. Parmi les différentes options de traitements disponibles, la greffe de tissu conjonctif a démontré le meilleur taux d'efficacité. Par contre, ce traitement implique le prélèvement de tissu conjonctif au palais et est associé à des risques chirurgicaux supplémentaires. Récemment, un concentré plaquettaire nommé « Platelet Rich Fibrin » a été utilisé comme matériau substitut afin d'éviter plusieurs inconvénients liés à la greffe de tissu conjonctif. Cependant, est-ce que l'utilisation du Platelet Rich Fibrin comme matériau alternatif au tissu conjonctif est aussi efficace pour le traitement des récessions gingivales ? Cette étude avait pour objectif de comparer l'efficacité de ces deux types de traitements en termes de couverture radiculaire. L'étude a mesuré aussi le niveau de douleur postopératoire ressenti suivant ces deux interventions. Cette étude comprenait une randomisation de la technique choisie et des mesures prises à simple insu. À la clinique de parodontie de l'Université Laval, 22 participants ont été traités avec le Platelet Rich Fibrin et 12 participants avec la greffe de tissu conjonctif. Pendant les 10 premiers jours suivant l'intervention, un questionnaire de douleur devait être rempli par tous les patients. Les mesures finales des couvertures radiculaires obtenues ont été prises 6 mois après l'intervention chirurgicale. Selon les résultats obtenus, la couverture radiculaire était significativement meilleure avec la greffe de tissu conjonctif (de l'ordre de 30%). Par contre, la douleur postopératoire ressentie était significativement plus grande suite à la greffe de tissu conjonctif comparativement à l'intervention utilisant le Platelet Rich Fibrin. Ces résultats démontrent que la greffe de tissu conjonctif demeure la meilleure option de traitement des récessions gingivales. Néanmoins, l'utilisation du Platelet Rich Fibrin demeure une option de traitement valable afin d'éviter une douleur postopératoire plus importante.

Le Platelet-Rich Fibrin (PRF)

Le Platelet-Rich Fibrin (PRF) PDF Author: Marielle Perrin
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Languages : fr
Pages : 340

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Book Description
Le Platelet-Rich Fibrin (PRF) est un adjuvant chirurgical supplémentaire, développé dans la lignée des colles biologiques et des concentrés plaquettaires. Il est largement utilisé en parodontologie, implantologie et chirurgie buccale. L'effet recherché lors de son utilisation dans les disciplines bucco-dentaires est l'amélioration des phénomènes de cicatrisation. A travers la littérature et les cas cliniques réalisés, l’utilisation du PRF a d’ores et déjà démontré : une cicatrisation des tissus mous accélérée, une induction osseuse lors des applications parodontales et intra-sinusiennes, des résultats positifs dans le traitement des poches parodontales. Cette technique mérite toutefois un approfondissement qui devrait permettre de valider les différentes utilisations proposées. L'ingénierie tissulaire est une piste de recherche sérieuse pour en élargir les champs d'applications.

Intérêt du PRF dans la régénération osseuse et la cicatrisation des tissus mous : revue systématique de la littérature

Intérêt du PRF dans la régénération osseuse et la cicatrisation des tissus mous : revue systématique de la littérature PDF Author: Clémence Baudet
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Languages : fr
Pages : 140

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Book Description
Objectif : Le but de cette revue systématique de la littérature est de rechercher les indications cliniques et l'efficacité du PRF (fibrine riche en plaquettes) dans différentes applications de chirurgie dentaire (traitement des défauts intra osseux parodontaux, chirurgie muco-gingivale, cicatrisation des alvéoles après extraction, régénération osseuse guidée, élévations de sinus, comblement osseux, traitement des lésions péri-apicales persistantes... ). Matériels et méthodes : une revue systématique de la littérature a été conduite par interrogation de la banque de données PUBMED le 1/12/2014. Les mots clés étaient : « platelet rich fibrin » et « Choukroun ». Les critères d'inclusion étaient : études in-vivo, régénérations parodontale et osseuse, études sur l'humain et les critères d'exclusion étaient : études in-vitro, la chirurgie maxillo-faciale, régénération pulpaire, études animales. Les articles ont été inclus et exclus en parallèle par deux lecteurs à partir des résultats obtenus après interrogation de PUBMED. Une recherche d'accords a été menée après lecture des titres et après lecture des abstracts pour aboutir à un nombre définitif d'articles. Résultats : Suite à la recherche dans la banque de donnée PUBMED, 303 résultats ont été obtenus. La lecture des titres puis des abstracts en s'appuyant sur les critères d'inclusions et d'exclusions nous a permis d'obtenir respectivement 116 articles puis 95 articles. Les articles ont été classés par thème et par niveau de preuve sous forme de tableaux présentant les résultats de chaque étude. Certains articles étant des revues ou des revus systématiques de la littérature ont permis d'alimenter la discussion. Conclusion : Le PRF semble posséder de nombreuses qualités : il semble potentialiser la cicatrisation des tissus mous, la maturation osseuse, diminuer la douleur post-opératoire, contrôler l'inflammation, il présente des caractéristiques hémostatiques et angiogénètiques. Le maximum de données a été acquis dans le domaine parodontal et de la chirurgie muco-gingivale où il présente des intérêts cliniques prometteurs. Les résultats ne sont pas aussi probants dans les autres situations cliniques. Le PRF est un matériau naturel, autologue, peu coûteux et prometteur. Il serait donc judicieux de réaliser d'avantage d'études cliniques randomisées et d'uniformiser les protocoles.

Apports du Platelet Rich Fibrin en chirurgie parodontale

Apports du Platelet Rich Fibrin en chirurgie parodontale PDF Author: Clément Carreiras
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Category :
Languages : fr
Pages : 154

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Book Description
La douleur et la cicatrisation sont des enjeux majeurs en chirurgie-dentaire. Le Platelet Rich Fibrin (PRF) est un concentré plaquettaire autologue obtenu par simple centrifugation du sang patient. Il mime une matrice cicatricielle qui constitue un véritable guide pour les différents éléments cellulaires tout en libérant des facteurs de croissance et des cytokines au plus près du site lésé. L'objectif de ce travail est de s'intéresser aux propriétés biologiques du PRF et de s'interroger sur ses applications cliniques et leur pertinence selon les techniques de chirurgie parodontale employées.