Intérêt d'une prise en charge écologique des fonctions exécutives chez un patient traumatisé cranien en cabinet libéral

Intérêt d'une prise en charge écologique des fonctions exécutives chez un patient traumatisé cranien en cabinet libéral PDF Author: Hélène Jousselin
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ISBN:
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Languages : fr
Pages : 278

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Intérêt d'une prise en charge écologique (approche R.E.A.L) dans la réduction des troubles de la communication chez un patient traumatisé crânien

Intérêt d'une prise en charge écologique (approche R.E.A.L) dans la réduction des troubles de la communication chez un patient traumatisé crânien PDF Author: Claire Gardelle
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Languages : fr
Pages : 306

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Les patients traumatisés crâniens ayant un trouble des compétences de communication vivent une situation de handicap quand ils abordent une réinsertion sociale, familiale et professionnelle. Les prises en charge orthophoniques classiques n'intègrent pas les facteurs environnementaux relationnels et sociaux. Elles ne sont donc pas adaptées à la réduction de ce trouble. Le travail présenté ici part de l'hypothèse qu'une prise en charge alliant des interactions avec un interlocuteur familier et un travail plus analytique des éléments constitutifs de la communication serait susceptible de limiter les altérations pragmatiques liées à ce trouble. Pour cette étude, nous avons utilisé la méthode R.E.A.L. qui consiste à trouver des situations de communication proches des intérêts du patient, à entraîner les habiletés interactionnelles au cours de 2 jeux de rôle, puis à réaliser la situation de communication in situ avec un interlocuteur non familier. Enfin, le patient s'auto évalue et le thérapeute dégage des stratégies compensatoires. Les résultats de cette étude de cas montrent que les habiletés interactionnelles du patient se sont améliorées à l'issue de ce travail.

Fonctions exécutives et traumatisés crâniens sévères

Fonctions exécutives et traumatisés crâniens sévères PDF Author: Françoise Enot-Joyeux
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Category :
Languages : fr
Pages : 58

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L'altération des fonctions exécutives, qui constitue une séquelle très invalidante après un traumatisme crânien sévère, reste difficile à prendre en charge du fait d'un manque de conceptualisation, des limites des tests d'évaluation et d'une méconnaissance des relations clinico-anatomiques. Notre objectif est d'étudier ces déficits et leurs bases neuronales chez des traumatisés crâniens sévères, sans lésion frontale visible, mais avec des troubles du comportement, à travers des approches neuropsychologique (tests classiques et écologiques), métabolique (examen TEP au repos, traité avec SPM) et morphologique (IRM traitée avec VBM). Les résultats indiquent une plus grande sensibilité des tests écologiques pour évaluer les troubles exécutifs et l'implication d'un réseau cortico-sous-cortical dans leur apparition. Ce travail montre l'intérêt des tests écologiques, de la TEP et de l'IRM chez les traumatisés crâniens et enrichit la connaissance des fonctions exécutives.

Etude des fonctions exécutives de patients traumatisés craniens sévères au travers d'un test écologique

Etude des fonctions exécutives de patients traumatisés craniens sévères au travers d'un test écologique PDF Author: Marianne Ader
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Languages : fr
Pages : 128

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Etude des fonctions exécutives de 16 sujets traumatisés crâniens sévères au travers d'un test écologique, le "Route-Finding". Les résultats des patients mettent en évidence un trouble de l'initiation, une inertie, un manque de fléxibilité, de planification, et un ralentissement qui réflètent un désordre exécutif.

Prise en charge de traumatisés crâniens

Prise en charge de traumatisés crâniens PDF Author: Aurélia Maringoni
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Languages : fr
Pages : 108

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Les systèmes de traitement de l'information s'organisent entre eux selon «une architecture cognitive» de référence. Or, la perte auditive entraîne un retard dans les habiletés pré-requises à la compréhension et l'expression du langage chez l'enfant sourd. Ainsi on associe déficit auditif et déficit mental d'autant que les tests cognitifs montrent un écart important entre les résultats obtenus par les enfants sourds et les enfants normo-entendants. Mais les batteries traditionnellement utilisées explorent principalement les habiletés verbales et performances au détriment d'une étude plus détaillée des différents domaines de la cognition. Nous avons donc évalué les domaines cognitifs des enfants sourds à l'aide d'une batterie permettant de distinguer ces différents domaines: le WISC-IV. Dans cette perspective, l'utilisation du WISC-IV récemment remanié permet d'élargir les compétences cognitives au-delà de la classique distinction verbal versus performances. Les résultats montrent que le fonctionnement cognitif des enfants sourds est comparable à celui de leurs pairs entendants pour les domaines du raisonnement, de la mémoire de travail et de la vitesse de traitement de l'information. En revanche, le domaine de compréhension verbale apparaît inférieur. Par ailleurs, les performances dans chacun des domaines ne semblent pas influencées par le degré de surdité. Toutefois, l'échantillon de l'étude se révèle hétérogène et parfois biaisé par certains facteurs comme la présence de surdités évolutives dans le groupe des surdités profondes. Il serait donc intéressant d'orienter une prochaine étude sur des groupes plus représentatifs afin d'apprécier les résultats à un niveau plus qualitatif.

L'évaluation écologique des capacités liées aux fonctions exécutives du jeune adulte traumatisé crânien grave

L'évaluation écologique des capacités liées aux fonctions exécutives du jeune adulte traumatisé crânien grave PDF Author: Thomas Gerson
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Category :
Languages : fr
Pages : 118

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Les troubles cognitifs causés par le traumatisme crânien ont des conséquences sur le projet de vie des patients. L'un des troubles cognitifs les plus importants est lié aux fonctions exécutives. Ce déficit est responsable d'incapacités qui perturbent les habitudes de vie des personnes. Cette perturbation est importante car dans la plupart des cas, les personnes victimes de traumatisme crânien grave sont de jeunes hommes, ils doivent donc être en mesure de reprendre à nouveau leurs projet de vie en main. Cette étude concerne l'accompagnement ergothérapique lors de la préparation du retour à domicile et se demande comment l'ergothérapeute peut évaluer les capacités liées aux fonctions exécutives de jeunes adultes traumatisés crâniens en situation écologique. L'analyse théorique est basée sur le Processus de Production du Handicap (PPH). L'hypothèse soulevée est qu'il existe une différence entre la théorie et la pratique concernant l'évaluation écologique en ergothérapie. Pour vérifier cette hypothèse et pour répondre à la question, un questionnaire en ligne a été envoyé à des ergothérapeutes qui travaillent en centre de rééducation et réadaptation fonctionnelle de la région Auvergne Rhône-Alpes. Quinze structures sur vingt-cinq ont répondu au questionnaire. Seulement 11 questionnaires étaient utilisables. Ils disent que l'évaluation écologique des capacités liés aux fonctions exécutives permet de comprendre comment la personne s'adapte quand elle rentre à son domicile. Cela permet d'évaluer les capacités d'adaptation des personnes atteintes de traumatismes crâniens graves. Cependant, il existe une différence entre les connaissances théoriques et les pratiques professionnelles. Les résultats de l'étude ont montré qu'il existe une différence entre la théorie et la pratique. L'étude explique la manière avec laquelle l'ergothérapeute peut évaluer les capacités des personnes liées aux fonctions exécutives en situation écologique. Cependant, elle présente seulement un aperçu de ce genre de pratique.

Les fonctions exécutives du traumatisme crânien adulte

Les fonctions exécutives du traumatisme crânien adulte PDF Author:
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Languages : fr
Pages : 207

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Les fonctions exécutives peuvent être définies par un rôle de contrôle intervenant dans les situations non familières ou complexes nécessitant la coordination de différentes actions vers un but finalisé. Il s'agit de capacités de contrôle de haut niveau impliquant la prise de décision et l'inhibition de comportements inappropriés. Les fonctions exécutives sont fréquemment altérées après un traumatisme crânien sévère, ce qui peut se traduire par des troubles cognitifs mais aussi par des troubles du comportement qui sont fréquents et peuvent représenter la gêne essentielle. Des modèles théoriques tentent d'expliquer ces fonctions exécutives. L'évaluation, en particulier écologique, est au centre de la prise en charge. Les approches rééducatives sont aujourd'hui multiples et découlent des approches théoriques avec des protocoles de restauration ou de réorganisation.

Apports d'une évaluation écologique des fonctions exécutives en UEROS

Apports d'une évaluation écologique des fonctions exécutives en UEROS PDF Author: Vincent Brochec
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Languages : fr
Pages : 0

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Le traumatisme crânien est la principale cause de mortalité et de handicap chez les jeunes européens. Le syndrome dysexécutif, très invalidant, en est l'une des séquelles les plus répandues. L'évaluation de l'efficience des fonctions exécutives, comme un facteur explicatif du handicap qui peut en découler, est donc un enjeu majeur pour le neuropsychologue intervenant auprès de personnes victimes de lésions cérébrales d'origine traumatique. Si le bilan neuropsychologique classique a un réel intérêt pour définir précisément la nature des déficits, il est en revanche assez largement admis aujourd'hui que les tests exécutifs classiques sont parfois trop peu sensibles pour détecter des troubles fins ayant pourtant des répercussions dramatiques en termes d'insertion sociale et professionnelle sur la vie des personnes traumatisées. L'association de tests classiques et écologiques semble donc indiquée en vue d'obtenir des informations complémentaires et permettre le repérage de tels troubles. Notre étude a donc tenté d'évaluer l'intérêt et les limites de l'administration d'une batterie d'évaluation écologique des fonctions exécutives : la BADS, dans un contexte de réinsertion professionnelle à distance du traumatisme initial. Les résultats de notre travail, basé sur trois études de cas, montrent que la BADS semble permettre une évaluation pertinente des fonctions exécutives. Si elle n'a pas paru suffisamment sensible pour différencier les résultats d'une personne victime de TC léger d'un échantillon contrôle, elle semble efficace pour repérer les troubles de personnes victimes de TC sévères et appelle à de nouvelles études sur des échantillons plus conséquents.

City of Man

City of Man PDF Author: Michael Gerson
Publisher: Moody Publishers
ISBN: 1575679280
Category : Religion
Languages : en
Pages : 141

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An era has ended. The political expression that most galvanized evangelicals during the past quarter-century, the Religious Right, is fading. What's ahead is unclear. Millions of faith-based voters still exist, and they continue to care deeply about hot-button issues like abortion and gay marriage, but the shape of their future political engagement remains to be formed. Into this uncertainty, former White House insiders Michael Gerson and Peter Wehner seek to call evangelicals toward a new kind of political engagement -- a kind that is better both for the church and the country, a kind that cannot be co-opted by either political party, a kind that avoids the historic mistakes of both the Religious Left and the Religious Right. Incisive, bold, and marked equally by pragmatism and idealism, Gerson and Wehner's new book has the potential to chart a new political future not just for values voters, but for the nation as a whole.

The Truth Will Set Us Free

The Truth Will Set Us Free PDF Author: George Jerjian
Publisher: Greenleaf Book Group Press
ISBN:
Category : History
Languages : en
Pages : 136

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This is a powerful combination of a touching family story, a compelling legal argument and a visionary olive branch solution to one of history's most intractable dilemmas. This book is a catalyst to ignite dialogue between Armenians and Turks. Reconciliation can only take place when truth and truce are declared. What has happened cannot be undone, but we need not be prisoners of the past. The truth will set us -- Armenians and Turks -- free. The book shows that while the truth is not negotiable, the terms of reconciliation are. For nearly a hundred years the truth has been held hostage. In the final analysis, if Turks and Armenians cannot resolve this between themselves, no one else can. Now the truth may be rescued. Turks and Armenians need a new vision; a new vision to demolish the wall; a new vision for a new century.